不射精癥是指陰莖能正常勃起和性交，但是不能射出精液，或是在其他情況下可射出精液，而在陰道內(nèi)不射精，因此無法達到和獲得性快感。正常射精是一個復雜的生理過程，是由神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和泌尿生殖系統(tǒng)共同參與的復雜生理反射過程，如果該過程的任一環(huán)節(jié)發(fā)生功能或器質(zhì)性障礙，均可導致不射精癥，長期憋精容易導致不射精及時回頭還來得及。

病因

在性交時性器官(主要是陰莖頭部)感受，通過傳入神經(jīng)到脊髓泄精中樞和射精中樞，再通過傳出神經(jīng)支配效應器(輸精管、精囊、壺腹、膀胱頸及前列腺)，誘發(fā)射精并伴隨快感。這種射精反射受到大腦的控制。如果射精通路任一環(huán)節(jié)發(fā)生功能或器質(zhì)性障礙，均可導致射精障礙。

1.功能性不射精

(1)精神心理因素為常見原因。如對配偶不滿意、夫妻關系不協(xié)調(diào)、思想壓力大、性生活環(huán)境不佳等，均可使男方對性生活采取克制態(tài)度，長此以往會導致不射精癥。

(2)性知識缺乏夫妻雙方缺乏性知識，不知道如何性交，或者對性有恐懼心理(如女方害怕妊娠或疼痛)而限制男方大幅度、快速抽動，使男方不能達到射精的閾值導致不射精癥。

(3)性疲勞或射精衰竭性交或手淫過頻容易造成脊髓射精中樞功能紊亂，引發(fā)不射精。

(4)長期手淫長期手淫者可能會引起不射精癥。由于手淫時的性刺激強度多超過性交時的強度，射精中樞習慣于手淫的強烈刺激，可能在性交時達不到射精閾值。另一方面，由于傳統(tǒng)觀念的影響，手淫者通常有負罪感和羞恥感，也會對射精起抑制作用。

2.器質(zhì)性不射精

(1)神經(jīng)系統(tǒng)病變與損傷如大腦側葉病變、脊髓損傷，會引起不射精癥。

(2)醫(yī)源性因素如胸腰交感神經(jīng)切除術、腹膜后淋巴結清掃術都能損傷神經(jīng)，引起不射精。

(3)泌尿生殖系統(tǒng)局部病變?nèi)缇贩蚀?、包莖或伴有包皮口狹窄的包皮過長、陰莖外傷、硬結、瘢痕、纖維化、嚴重尿道下裂等可引起不射精。

(4)內(nèi)分泌異常糖尿病、垂體功能低下、甲亢等可引起射精障礙。

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責任編輯:張小付