堿類(lèi)物質(zhì)包括鉀、鈉、鈣、鎂的氫氧化物以及碳酸氫鈉、氟化物等。由于工業(yè)上的廣泛應(yīng)用，因此，臨床上堿燒傷也較為常見(jiàn)。一般常見(jiàn)致傷的堿性藥物有苛性堿(氫氧化鈉、氫氧化鉀)、石灰和氨水等，且強(qiáng)堿可使組織細(xì)胞脫水并皂化脂肪。此外，堿離子與蛋白結(jié)合后，形成可溶性蛋白，能穿透到深部組織。如果早期處理不及時(shí)，創(chuàng)面可繼續(xù)擴(kuò)大或加深，并引起劇痛。那么什么是堿燒傷呢？下面佰佰安全網(wǎng)為大家介紹一下。

病因

與堿類(lèi)物質(zhì)接觸導(dǎo)致。堿類(lèi)物質(zhì)包括鉀、鈉、鈣、鎂的氫氧化物以及碳酸氫鈉、氟化物等。堿能夠吸收組織水分，使細(xì)胞脫水而壞死，并產(chǎn)熱加重?fù)p傷，而且能結(jié)合組織蛋白，生成堿性變性蛋白化合物。堿性變性蛋白化合物易于溶解，可進(jìn)一步作用于正常的組織蛋白，致使病變向縱深發(fā)展;強(qiáng)堿還能皂化脂肪，皂化時(shí)產(chǎn)生的熱量可使深層組織繼續(xù)環(huán)死，因此堿燒傷比酸燒傷嚴(yán)重。

臨床表現(xiàn)

1.強(qiáng)堿燒傷

堿燒傷時(shí)，由于堿對(duì)組織的吸水作用，是局部細(xì)胞脫水，堿離子與組織蛋白形成堿變性蛋白復(fù)合物，且此復(fù)合物可溶性較強(qiáng)，能使堿離子進(jìn)一步穿透至深部組織，引起損害。皂化脂肪組織，皂化時(shí)產(chǎn)生的熱，可繼續(xù)損傷深部組織，使創(chuàng)面加深。因此，強(qiáng)堿燒傷臨床上常表現(xiàn)為:創(chuàng)面呈黏滑或肥皂樣變化，痂皮較軟，有進(jìn)行性加深的趨勢(shì)，深度常在深Ⅱ度以上;疼痛劇烈;創(chuàng)面感染易并發(fā)創(chuàng)面膿毒癥。

2.生石灰燒傷

生石灰即氯化鈣，遇水生成氫氧化鈣并放出大量反應(yīng)熱，因此可引起皮膚的堿燒傷和熱燒傷，相互加重。燒傷創(chuàng)面較干燥，呈褐色，有疼痛感。而且在創(chuàng)面上往往殘存有生石灰。

3.氨水燒傷

氨水是農(nóng)業(yè)上常用的肥料之一，極易揮發(fā)，具有刺激性，溶于水后生成氫氧化銨。氨水常用的濃度為18%~30%，是中等強(qiáng)度堿，它與強(qiáng)堿類(lèi)一樣有溶脂浸潤(rùn)之特點(diǎn)。臨床上常見(jiàn)的類(lèi)型有:①氨水接觸皮膚或黏膜的燒傷;②氨水或氨水蒸氣引起地吸入性損傷，其并發(fā)癥是下呼吸道的吸入性損傷和肺水腫，應(yīng)引起重視。

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責(zé)任編輯:何顯搶