我們知道氨基甲酸酯類農(nóng)藥的中毒原因與其他農(nóng)藥中毒類似，生產(chǎn)性中毒比較多見(jiàn)，沒(méi)有采取適當(dāng)防護(hù)措施或高溫濕熱環(huán)境下施灑農(nóng)藥，比較容易中毒，下面就跟小編一起來(lái)了解一下氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒該如何急救吧。

氨基甲酸酯類用作農(nóng)藥的殺蟲(chóng)劑、除草劑、殺菌劑等，也用作滅蚊藥、滅蟑藥。該類農(nóng)藥分為五大類：

①萘基氨基甲酸酯類，如西維因;

②苯基氨基甲酸酯類，如葉蟬散;

③氨基甲酸肟酯類，如涕滅威;

④雜環(huán)甲基氨基甲酸酯類，如呋喃丹;

⑤雜環(huán)二甲基氨基甲酸酯類，如異索威。

除少數(shù)品種如呋喃丹等毒性較高外，大多數(shù)屬中、低毒性。中毒表現(xiàn)與有機(jī)磷農(nóng)藥中毒類似，易混淆;阿托品是其特效解毒藥;禁用肟類膽堿酯酶復(fù)能劑。

臨床表現(xiàn)

氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒表現(xiàn)與有機(jī)磷農(nóng)藥中毒類似，癥狀相對(duì)較輕。中毒癥狀的開(kāi)始時(shí)間與嚴(yán)重程度與進(jìn)入體內(nèi)的毒物量有關(guān)。生產(chǎn)性中毒一般在連續(xù)工3小時(shí)后開(kāi)始出現(xiàn)，而生活性中毒則可在較短的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)中毒癥狀。生產(chǎn)性中毒者開(kāi)始時(shí)感覺(jué)不適并可能有惡心、嘔吐、頭痛、眩暈、疲乏、胸悶等;以后病人開(kāi)始大量出汗和流涎(流口水)，視覺(jué)模糊，肌肉自發(fā)性收縮、抽搐，心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩，少數(shù)病人出現(xiàn)陣發(fā)痙攣和進(jìn)入昏迷。一般在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)(極大劑量的中毒者除外)，無(wú)后遺癥和遺留殘疾。經(jīng)口中毒者，癥狀進(jìn)展迅速，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)嘔吐、流涎、大汗等毒蕈堿樣癥狀;服毒量大者可迅速出現(xiàn)昏迷、抽搐，甚至呼吸衰竭而死亡。

血液生化檢查：膽堿酯酶活力低于正常。

診斷

主要根據(jù)農(nóng)藥接觸史或服毒史、毒蕈堿樣癥狀、膽堿酯酶活力下降作出診斷。

鑒別

診斷注意與有機(jī)磷農(nóng)藥中毒相鑒別。因農(nóng)藥包裝瓶標(biāo)出的化學(xué)名常與實(shí)際毒物名稱不符，對(duì)難于診斷者，建議行毒物檢測(cè)。

急救

1.毒物清除

生產(chǎn)性中毒者立即用清水或肥皂水清洗全身，注意清洗毛發(fā)、腋窩、腘窩、會(huì)陰部等部位。經(jīng)口中毒者立即洗胃，直至洗出液無(wú)色無(wú)味。

2.解毒治療

阿托品為治療氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒首選藥物，療效極佳，能迅速控制由膽堿酯酶受抑制所引起的癥狀和體征，首劑口服或肌注，必要時(shí)重復(fù)1～2次，不必應(yīng)用過(guò)大劑量。由于氨基甲酸酯類農(nóng)藥在體內(nèi)代謝迅速，膽堿酯酶活性恢復(fù)很快，肟類膽堿酯酶復(fù)能劑需要性不大;有些氨基甲酸酯類農(nóng)藥如急性西維因中毒，使用肟類膽堿酯酶復(fù)能劑會(huì)增強(qiáng)毒性和抑制膽堿酯酶活性，影響阿托品治療效果，故氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒一般不使用肟類膽堿酯酶復(fù)能劑治療。

3.對(duì)癥治療

結(jié)語(yǔ)：通過(guò)文中介紹我們都知道氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒主要經(jīng)皮膚和呼吸道吸入，生活性中毒多見(jiàn)于服毒自殺或誤服，大多是經(jīng)口中毒。所以在平時(shí)生產(chǎn)中注意做好個(gè)人防護(hù)，及時(shí)去除農(nóng)藥污染衣服及清洗皮膚。加強(qiáng)農(nóng)藥保管，避免兒童、精神異常者接觸。如果你對(duì)常用農(nóng)藥中毒的急救方法等有關(guān)中毒急救方面的知識(shí)還有疑問(wèn)，請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)農(nóng)藥中毒安全常識(shí)欄目。

責(zé)任編輯:王小麗