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    早產(chǎn)兒血糖低是什么原因造成的

    2018-08-05 03:18:53 來源: 佰佰安全網(wǎng) 3065人閱讀
    導(dǎo)語:

    早產(chǎn)兒血糖低是什么原因造成的?足月小兒由于宮內(nèi)生長遲緩,不僅在肝糖原的儲存速度上有所不足,將非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為糖的能力也十分有限。

    早產(chǎn)兒血糖低是什么原因造成的

    早產(chǎn)兒血糖低是什么原因造成的?早產(chǎn)兒低血糖是致使早產(chǎn)兒血糖異常低下的病癥,由于患病癥狀不明顯,常常會被忽視,早產(chǎn)兒如何度過危險期?一起和佰佰安全網(wǎng)看看吧。

    早產(chǎn)兒低血糖的原因

    一、糖原和脂肪貯存不足指低血糖持續(xù)時間較短,不超過早產(chǎn)兒期。

    1、葡萄糖儲存不足,主要見于

    (1)早產(chǎn)兒:肝糖原儲存主要發(fā)生在妊娠的最后3個月,因此,胎齡越小,糖原儲存越少。

    (2)圍生期應(yīng)激:低氧、酸中毒時兒茶酚胺分泌增多,刺激肝糖原分解增加,加之無氧酵解使葡萄糖利用增多。

    (3)小于胎齡兒:除糖原儲存少外,糖異生途徑中的酶活力也低。

    (4)其他:如低體溫,敗血癥,先天性心臟病等,常由于熱卡攝入不足,葡萄糖利用增加所致。

    2、葡萄糖利用增加(即高胰島素血癥),主要見于

    (1)糖尿病母親嬰兒:由于宮內(nèi)高胰島素血癥,而出生后母親血糖供給突然中斷所致;

    (2) Rh溶血?。杭t細(xì)胞破壞致谷胱甘肽釋放,刺激胰島素濃度增加。

    二、耗糖過多早產(chǎn)兒患嚴(yán)重疾病如窒息、RDS、硬腫癥等均容易發(fā)生血糖低下。

    這些應(yīng)激狀態(tài)常伴有代謝率增加、缺氧、體溫和攝入減少。缺氧可促使低血糖癥發(fā)生。缺氧對足月兒和早產(chǎn)兒糖代謝的影響不同,在Apgar評分1~3分的早產(chǎn)兒中發(fā)生低血糖癥的都是足月兒,因?yàn)閼?yīng)激狀態(tài)下足月兒利用葡萄糖迅速,而早產(chǎn)兒利用葡萄糖的能力差。國內(nèi)學(xué)者證實(shí)處于寒冷或低體溫狀態(tài)下的早產(chǎn)兒低血糖發(fā)生率高,與低體溫兒的產(chǎn)熱能力不能滿足體溫調(diào)節(jié)的需要有關(guān)。早產(chǎn)兒感染時糖代謝率增加,平均葡萄糖消耗率比正常兒增加3倍左右。早產(chǎn)兒糖原異生酶活性低,而感染則加重了糖原異生功能的不足,氨基酸不易轉(zhuǎn)化成葡萄糖。早產(chǎn)兒糖原異生主要靠棕色脂肪釋出甘油進(jìn)行,感染嚴(yán)重時,棕色脂肪耗竭,糖原異生的來源中斷,從而使血糖低下。此外,感染時病人的攝入減少、消化吸收功能減弱,也容易導(dǎo)致低血糖癥。

    三、高胰島素血癥暫時性高胰島素血癥常見于母親患糖尿病的嬰兒。

    因孕婦血糖高,胎兒血糖也隨之增高,出生后來自母親的葡萄糖中斷而發(fā)生低血糖。嚴(yán)重溶血病的胎兒由于紅細(xì)胞破壞,紅細(xì)胞內(nèi)谷胱甘肽游離在血漿中可對抗胰島素的作用,也可使胎兒的胰島B細(xì)胞代償性增生而發(fā)生高胰島素血癥。紅細(xì)胞增多癥患兒經(jīng)用枸櫞酸葡萄糖作保養(yǎng)液的血換血后可出現(xiàn)低血糖,因保養(yǎng)液中葡萄糖濃度較高,刺激胰島素分泌,換血后短時間中胰島素水平仍較高。持續(xù)性的高胰島素血癥包括胰島細(xì)胞腺瘤、胰島細(xì)胞增殖癥和Beckwith綜合征(特征是體重大,舌大,臍疝和某些畸形伴高胰島素血癥)。

    以上是小編整理的早產(chǎn)兒血糖低的幾種因素,家長要預(yù)防早產(chǎn)兒的出現(xiàn),定期檢查,學(xué)習(xí)基本的孕嬰安全小知識


    責(zé)任編輯:慕丹萍

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