創(chuàng)造良好的進(jìn)食環(huán)境。進(jìn)食前30分鐘盡量停止一切影響病人食欲的操作,如可引起疼痛的創(chuàng)面噴藥、換藥,不談?wù)撚绊懖∪饲榫w的話題,開窗通風(fēng),保持病室內(nèi)空氣清鮮,多與病人交談,增加互相了解,解除病人的焦慮與恐懼。
燒傷患者的護(hù)理措施具體如下:
(1)保證充足睡眠。
(2)注意預(yù)防壓瘡,對經(jīng)常受壓的部位,每日用50%乙醇按摩。
(3)防止交叉感染,用消毒水清洗地板及家具。
(4)燒傷后體位護(hù)理指導(dǎo)。前胸部或面部燒傷應(yīng)取仰臥位,病情允許時可取半臥位;背臀部燒傷宜取俯臥位;會陰部燒傷應(yīng)將兩腿分開外展;四肢環(huán)形燒傷,須將遠(yuǎn)端抬高;軀干環(huán)形燒傷,應(yīng)每3—6小時翻身1次。
(5)加強(qiáng)功能鍛煉,要每天堅持.不能間斷,防止癱痕萎縮、畸形。
(6)按醫(yī)囑選擇適當(dāng)時期進(jìn)行整形術(shù)。
飲食護(hù)理:
1、重度燒傷72小時內(nèi)病人因大量體液丟失,病人口渴明顯,此時要限制病人的飲水量,以免大量飲水造成胃擴(kuò)張,影響胃功能。如果病人有饑餓感,且有食欲,給少量米湯、豆汁,可滿足病人對飲食的需要,也可中和胃酸,并通過飲食調(diào)節(jié)病人的情緒。對疑有胃腸出血、休克未糾正、胃腸反應(yīng)重者禁食水。
2、鼓勵進(jìn)食:燒傷后病人需要營養(yǎng)飲食補(bǔ)充全身的極大消耗。但燒傷病人由于創(chuàng)傷、疼痛及由此造成的心理負(fù)擔(dān),往往食欲不好。在確定病人胃腸功能正常的情況下,鼓勵多進(jìn)食高蛋白、高維生素、易消化、少刺激的食物,多食水果、蔬菜汁等。尊重病人的飲食習(xí)慣,在不影響食物多樣化的基礎(chǔ)上,不強(qiáng)求按比例飲食。少量多餐,一次進(jìn)食不宜過飽,以免影響消化與吸收。
3、對面部燒傷導(dǎo)致張口、咀嚼困難的病人給予軟食。對生活不能自理者,要親自喂飯,喂飯時要有足夠耐心,掌握好適當(dāng)?shù)臏囟群退俣?,不可?qiáng)迫進(jìn)食,隨時了解病人對飲食的要求,保護(hù)病人的食欲。
4、創(chuàng)造良好的進(jìn)食環(huán)境。進(jìn)食前30分鐘盡量停止一切影響病人食欲的操作,如可引起疼痛的創(chuàng)面噴藥、換藥,不談?wù)撚绊懖∪饲榫w的話題,開窗通風(fēng),保持病室內(nèi)空氣清鮮,多與病人交談,增加互相了解,解除病人的焦慮與恐懼。
對于不同的階段,也可以選擇不同的飲食方案:
(1)燒傷早期:因為病人胃腸功能不好,需進(jìn)易消化的少渣食物。如稠米湯、蛋白水,葡萄糖水、西瓜水、綠豆湯、酸湯,也可飲用冰激淋等。忌用引起脹氣和有刺激性的食物,
(2)感染期:應(yīng)給高蛋白,高維生素飲食。如雞湯、肉湯、肝泥、肉泥、蒸雞蛋、蒸水果等。
(3)恢復(fù)期:要補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)與碳水化合物。每頓飯間要加餐;晚上要加夜餐。要多吃水果、蛋類、肉類、糖類等。
(4)如果發(fā)生并發(fā)癥,根據(jù)不同并發(fā)癥給予不同飲食。
責(zé)任編輯:吳夢莉
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