休克期間是需要補(bǔ)充液體的,那么休克期的補(bǔ)液原則是什么呢?小編在文中為您介紹一下吧。
休克是機(jī)體遭受強(qiáng)烈的致病因素侵襲后,由于有效循環(huán)血量銳減,機(jī)體失去代償,組織缺血缺氧,神經(jīng)體液因子失調(diào)的一種臨床癥候群。需要補(bǔ)液,那么休克的正確補(bǔ)液原則是什么呢?接下來小編為您介紹。
多種神經(jīng)體液因子參與休克的發(fā)生和發(fā)展。所謂有效循環(huán)血量,是指單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量。有效循環(huán)血量依賴于:充足的血容量、有效的心搏出量和完善的周圍血管張力三個(gè)因素。當(dāng)其中任何一因素的改變,超出了人體的代償限度時(shí),即可導(dǎo)致有效循環(huán)血量的急劇下降,造成全身組織、器官氧合血液灌流不足和細(xì)胞缺氧而發(fā)生休克。在休克的發(fā)生和發(fā)展中,上述三個(gè)因素常都累及,且相互影響。
實(shí)驗(yàn)室檢查休克的實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)當(dāng)盡快進(jìn)行并且注意檢查內(nèi)容的廣泛性。血流動力學(xué)監(jiān)測,主要包括中心靜脈壓(CVP),肺毛細(xì)血管楔壓(PWAP),心排出量(CO)和心臟指數(shù)(CI)等。使用漂浮導(dǎo)管進(jìn)行有創(chuàng)監(jiān)測時(shí),還可以抽取混合靜脈血標(biāo)本進(jìn)行測定,并通過計(jì)算了解氧代謝指標(biāo)。胃黏膜內(nèi)pH測定,這項(xiàng)無創(chuàng)的檢測技術(shù)有助于判斷內(nèi)臟供血狀況、及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期的內(nèi)臟缺血表現(xiàn)為主的“隱性代償性休克”,也可通過準(zhǔn)確反映胃腸黏膜缺血缺氧改善情況,指導(dǎo)休克復(fù)蘇治療的徹底性。血清乳酸濃度,正常值0.4~1.9mmol/L,血清乳酸濃度與休克預(yù)后相關(guān)。
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責(zé)任編輯:何顯搶
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