老人胰腺炎加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)恢復(fù) 如果胰腺的外分泌功能無(wú)明顯損害，可以進(jìn)食以碳水化合物及蛋白質(zhì)為主的食物，減少脂肪的攝入，特別是動(dòng)物脂肪。如胰腺外分泌功能受損，則可在胰酶制劑的輔助下適當(dāng)?shù)丶訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)，那老人胰腺炎該如何護(hù)理呢？加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)恢復(fù)如果胰腺的外分泌功能無(wú)明顯損害，可以進(jìn)食以碳水化合物及蛋白質(zhì)為主的食物，減少脂肪的攝入，特別是動(dòng)物脂肪。如胰腺外分泌功能受損，則可在胰酶制劑的輔助下適當(dāng)?shù)丶訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)；保持床單清潔、干燥，做到勤整理、勤更換，對(duì)病人做到勤擦洗、勤按摩、勤翻身，預(yù)防褥瘡的發(fā)生；重癥患者需密切觀察脈搏、呼吸、血壓、心率等變化，積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，大家知道老人胰腺炎能治好嗎？

老人胰腺炎是能治好的，老年急性胰腺炎處理原則除抑制胰液分泌，抑制胰酶活性，積極防治并發(fā)癥外，還應(yīng)特別重視積極的支持治療，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，盡早明確病因；應(yīng)用藥物時(shí)應(yīng)選擇腎毒性小的藥物；積極應(yīng)用廣譜抗生素；對(duì)有手術(shù)適應(yīng)證的應(yīng)盡早行手術(shù)治療。

1.內(nèi)科治療

（1）一般治療①積極的支持治療加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。②搶救休克：出現(xiàn)休克為預(yù)后不良征兆，應(yīng)積極搶救。③抗生素的應(yīng)用：應(yīng)積極應(yīng)用廣譜抗生素。④糾正水電解質(zhì)平衡：由于嘔吐、禁食及胃腸減壓丟失水分和電解質(zhì)較多，應(yīng)盡早補(bǔ)充。⑤搶救呼衰：發(fā)現(xiàn)呼吸增快時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)血?dú)庾兓＂薷雇矗簩?duì)有劇痛者應(yīng)盡早控制。⑦腹腔灌洗：本法可清除腹腔內(nèi)胰腺滲出物，以減少對(duì)腹膜的刺激，減少毒性物質(zhì)吸收入血循環(huán)。⑧控制高血糖：重癥胰腺炎可使血糖升高，根據(jù)血糖或尿糖給予相應(yīng)的胰島素治療。⑨盡可能早明確病因，病因不明確易致急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作，增加并發(fā)癥發(fā)生率和病死率，因此在可能條件下應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)檢查以明確病因。

（2）抑制或減少胰液分泌①禁食、胃腸減壓既可減少胃酸促進(jìn)胰液分泌，又可減少麻痹性腸梗阻的發(fā)生。②抑制胰液分泌的藥物：①抗分泌藥：既可減少胃酸分泌，減少對(duì)胰酶分泌的刺激，又可防止應(yīng)激性胃黏膜病變的發(fā)生。常用者有奧美拉唑。②胰島素及高血糖素（胰高血糖素）聯(lián)合應(yīng)用：有抑制脂肪壞死及減少胰腺分泌的作用。③生長(zhǎng)抑素：該藥能拮抗縮膽囊素-促胰酶素，具有器官保護(hù)和細(xì)胞保護(hù)作用。常用奧曲肽（善得定）。④其他：如降鈣素、縮膽囊素受體拮抗藥。

（3）抗胰酶活性藥物的應(yīng)用①抑肽酶；②葉綠素a：本身無(wú)抑制蛋白酶的能力，體內(nèi)代謝后產(chǎn)生的葉綠酸對(duì)蛋白酶有強(qiáng)烈的抑制作用；③加貝酯：副作用可有低血壓、靜脈炎、皮疹等。④FL7-175與加貝酯療效相仿。⑤氨基己酸、氨甲苯酸：能抑制血管舒緩素，增強(qiáng)血漿抗胰蛋白酶的活性。⑥二磷酸胞（核）嘧啶-膽堿：用本藥治療，少數(shù)病例有輕度皮疹、頭痛和肝功能輕度異常。

（4）改善胰腺血供急性重癥胰腺炎時(shí)胰腺的微循環(huán)障礙，常有缺血現(xiàn)象，此缺血又加重胰腺炎的病情。低分子右旋糖酐、納洛酮均可改善急性胰腺炎的血循環(huán)。

2.外科治療

手術(shù)適應(yīng)證：有明確膽道結(jié)石嵌頓而內(nèi)鏡下治療失敗者；患有胰腺內(nèi)膿腫、假性囊腫感染、胰周?chē)撃[者。

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