說(shuō)到非典，我想大家肯定都不陌生，前幾年非典的爆發(fā)大家一定還印象深刻吧。那一年很多人因?yàn)榛忌狭朔堑涠ド?，甚至有很多醫(yī)務(wù)工作者也被傳染上了這種疾病。其實(shí)非典的產(chǎn)生和我們的社會(huì)以及生存的環(huán)境有著分不開(kāi)的聯(lián)系，下面我們就來(lái)看一看他們之間有什么聯(lián)系？

1、自然因素 　　從目前的資料看，不利于空氣流通、以及迫使人們室內(nèi)集聚的環(huán)境條件，有利于傳染源傳播病原體。根據(jù)越南、加拿大、我國(guó)臺(tái)灣等地的資料表明，SARS流行時(shí)當(dāng)?shù)匾巡皇恰岸骸奔竟?jié)、且氣溫較高。季節(jié)因素與SARS在人與人之間的傳播似無(wú)直接關(guān)系。至于氣象條件、季節(jié)性、地理?xiàng)l件、生態(tài)環(huán)境等與SARS發(fā)病的關(guān)系，尚需進(jìn)一步觀察。

2、社會(huì)因素 人口密度高、流動(dòng)性大、衛(wèi)生條件差、不良的衛(wèi)生習(xí)慣，均有利于疾病的傳播。人口集中、交通便利、醫(yī)療資源豐富的大城市，常因患者就診相對(duì)集中，容易造成SARS的暴發(fā)和流行。醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制措施不力、醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和防護(hù)措施不當(dāng)?shù)龋欣诎l(fā)生醫(yī)院內(nèi)傳播。此次流行中，患者通過(guò)現(xiàn)代化交通工具的流動(dòng)和遷移，成為SARS遠(yuǎn)距離傳播的原因。

據(jù)小編了解非典分為三個(gè)時(shí)期分別是初期、中期以及晚期，接下來(lái)小編給大家介紹非典的臨床表現(xiàn)：

1、潛伏期1～16天，常見(jiàn)為3～5天。起病急，以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，可有畏寒，體溫常超過(guò)38℃，呈不規(guī)則熱或弛張熱，稽留熱等，熱程多為1～2周;伴有頭痛、肌肉酸痛、全身乏力和腹瀉。起病3～7天后出現(xiàn)干咳、少痰，偶有血絲痰，肺部體征不明顯。病情于10～14天達(dá)到高峰，發(fā)熱、乏力等感染中毒癥狀加重，并出現(xiàn)頻繁咳嗽，氣促和呼吸困難，略有活動(dòng)則氣喘、心悸，被迫臥床休息。這個(gè)時(shí)期易發(fā)生呼吸道的繼發(fā)感染。

2、病程進(jìn)入2～3周后，發(fā)熱漸退，其他癥狀與體征減輕乃至消失。肺部炎癥改變的吸收和恢復(fù)則較為緩慢，體溫正常后仍需2周左右才能完全吸收恢復(fù)正常。輕型患者臨床癥狀輕。重癥患者病情重，易出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征。兒童患者的病情似較成人輕。有少數(shù)患者不以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，尤其是有近期手術(shù)史或有基礎(chǔ)疾病的患者。

據(jù)小編了解非典的潛伏期1～16天，常見(jiàn)為3～5天。接下來(lái)小編給大家說(shuō)一說(shuō)非典的檢查方法：

1.血常規(guī)，病程初期到中期白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常正常或下降，淋巴細(xì)胞則常見(jiàn)減少，部分病例血小板亦減少。T細(xì)胞亞群中CD3、CD4及CD8T細(xì)胞均顯著減少。

2.血液生化檢查，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、乳酸脫氫酶(LDH)及其同工酶等均可不同程度升高。血?dú)夥治隹砂l(fā)現(xiàn)血氧飽和度降低。

3.血清學(xué)檢測(cè)，國(guó)內(nèi)已建立間接熒光抗體法(IFA)和酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)來(lái)檢測(cè)血清中SARS病毒特異性抗體。IgG型抗體在起病后第1周檢出率低或檢不出，第2周末檢出率80%以上，第3周末95%以上，且效價(jià)持續(xù)升高，在病后第3個(gè)月仍保持很高的滴度。

主要診斷依據(jù)如下：

(1)流行病學(xué)史

①與發(fā)病者有密切接觸史，或?qū)偈軅魅镜娜后w發(fā)病者之一，或有明確傳染他人的證據(jù)。

②發(fā)病前2周內(nèi)曾到過(guò)或居住于報(bào)告有傳染性非典型肺炎病人并出現(xiàn)繼發(fā)感染疫情的區(qū)域。

(2)癥狀與體征：起病急，以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，體溫一般38℃，偶有畏寒;可伴有頭痛、關(guān)節(jié)酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹瀉;常無(wú)上呼吸道卡他癥狀;可有咳嗽，多為干咳、少痰，偶有血絲痰;可有胸悶，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸加快，氣促，或明顯呼吸窘迫。肺部體征不明顯，部分病人可聞少許濕啰音，或有肺實(shí)變體征。

(3)實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般不升高，或降低;常見(jiàn)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少

(4)胸部x線檢查：肺部有不同程序的片狀、斑片狀浸潤(rùn)性陰影或呈現(xiàn)網(wǎng)狀改變，部分病人進(jìn)展迅速，呈現(xiàn)大片狀陰影;常為多葉或雙側(cè)改變，陰影吸收消散較慢;肺部陰影與癥狀體征可不一致。若檢查結(jié)果陰性，1～2天后應(yīng)予復(fù)查。

非典常見(jiàn)的并發(fā)癥是休克、心率紊亂或心功能不全、腎功能損害、肝功能損害、DIC、敗血癥、消化道出血等。接下來(lái)小編給大家說(shuō)一說(shuō)非典的主要檢查方法：

1.血常規(guī)，病程初期到中期白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常正常或下降，淋巴細(xì)胞則常見(jiàn)減少，部分病例血小板亦減少。T細(xì)胞亞群中CD3、CD4及CD8T細(xì)胞均顯著減少。

2.血液生化檢查，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、乳酸脫氫酶(LDH)及其同工酶等均可不同程度升高。血?dú)夥治隹砂l(fā)現(xiàn)血氧飽和度降低。

3.血清學(xué)檢測(cè)，國(guó)內(nèi)已建立間接熒光抗體法(IFA)和酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)來(lái)檢測(cè)血清中SARS病毒特異性抗體。IgG型抗體在起病后第1周檢出率低或檢不出，第2周末檢出率80%以上，第3周末95%以上，且效價(jià)持續(xù)升高，在病后第3個(gè)月仍保持很高的滴度。

非典是一種傳染性非常強(qiáng)的病毒感染性疾病，可引起肺部實(shí)變，導(dǎo)致肺衰竭、心衰竭及其他臟器衰竭，最后死亡。

非典期間，中國(guó)大陸多間大學(xué)的正常教學(xué)進(jìn)度被打亂，北京市的中小學(xué)全面停課，不過(guò)6月舉行的全國(guó)高考并沒(méi)有延后舉行。全國(guó)很多省市都實(shí)行了中小學(xué)全面停課，很多地區(qū)改變了以往的考試執(zhí)行順序以適應(yīng)特殊時(shí)期，如北京采用了等分?jǐn)?shù)揭曉后再填報(bào)志愿的順序，而導(dǎo)致出現(xiàn)了嚴(yán)重的“扎堆”現(xiàn)象，從而導(dǎo)致了復(fù)讀人數(shù)的大幅上升，但另一方面，則保證了北京大學(xué)、清華大學(xué)的招生。北京的北方交通大學(xué)(現(xiàn)名北京交通大學(xué))是最著名的隔離大學(xué)。但很多高校的學(xué)生都離校返鄉(xiāng)，隔離政策執(zhí)行得不是很徹底。

現(xiàn)在社會(huì)上“非典”恐懼癥更甚于“非典”本身。一些市民最近都在注射胸腺肽、胎盤(pán)球蛋白等來(lái)提高免疫力，權(quán)威專家認(rèn)為此舉完全是沒(méi)有必要的。目前“非典”患者中以20至40歲的青壯年人居多，這主要是由于年輕人接觸社會(huì)面廣泛，感染機(jī)會(huì)多造成的。

主要治療方法如下：

1.一般治療

(1)臥床休息。

(2)避免劇烈咳嗽，咳嗽劇烈者給予鎮(zhèn)咳;咳痰者給予祛痰藥。

(3)發(fā)熱超過(guò)38.5℃者，可使用解熱鎮(zhèn)痛藥，兒童忌用阿司匹林，因可能引起Reye綜合征;或給予冰敷、酒精擦浴等物理降溫。

(4)有心、肝、腎等器官功能損害，應(yīng)該做相應(yīng)的處理。

2.氧療，出現(xiàn)氣促應(yīng)給予持續(xù)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧。

(1)鼻導(dǎo)管或鼻塞給氧常用而簡(jiǎn)單的方法，適用于低濃度給氧，患者易于接受。

(2)面罩給氧面罩上有調(diào)節(jié)裝置，可調(diào)節(jié)罩內(nèi)氧濃度，不需濕化，耗氧量較少。

(3)氣管插管或切開(kāi)經(jīng)插管或切開(kāi)處射流給氧效果好，且有利于呼吸道分泌物的排出和保持氣道通暢。

(4)呼吸機(jī)給氧是最佳的氧療途徑和方法，常用于重癥患者的搶救。

非典，即嚴(yán)重急性呼吸綜合征簡(jiǎn)稱SARS，是一種因感染SARS冠狀病毒引起的新的呼吸系統(tǒng)傳染性疾病。主要通過(guò)近距離空氣飛沫傳播，以發(fā)熱，頭痛，肌肉酸痛，乏力，干咳少痰等為主要臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸窘迫。本病具有較強(qiáng)的傳染性，在家庭和醫(yī)院有顯著的聚集現(xiàn)象。首發(fā)病例，也是全球首例。于2002年11月出現(xiàn)在廣東佛山，并迅速形成流行態(tài)勢(shì)。2002年11月-2003年8月5日，29個(gè)國(guó)家報(bào)告臨床診斷病例病例8422例，死亡916例。報(bào)告病例的平均死亡率為9.3%。 2003年4月16日，WHO宣布，一種新型冠狀病毒是SARS的病原，并將其命名為SARS冠狀病毒。(SARS-coronary virus,SARS-CoV)。該病毒很可能來(lái)源于動(dòng)物，由于外界環(huán)境的改變和病毒適應(yīng)性的增加而跨越種系屏障傳染給人類，并實(shí)現(xiàn)了人與人之間的傳播。該冠狀病毒為單股正鏈RNA 病毒，基因組含29736個(gè)核苷酸，其中編碼聚合酶蛋白 la\lb、 棘蛋白(S)、小膜蛋白(E)、膜蛋白(M)、核殼蛋白(N)的基因已被證實(shí)。SARS病毒有包膜，表面有棘突，對(duì)熱、乙醚、酸均敏感。該病毒的抵抗力和穩(wěn)定性要優(yōu)于其他人類冠狀病毒。