狂犬病往往有一個(gè)短的前驅(qū)期,約1天至4天,表現(xiàn)為中度發(fā)熱、不適、食欲消失、頭痛、惡心等;然后進(jìn)入神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀期,約2天至20天,出現(xiàn)應(yīng)激性增高,胸部壓迫感、胸痛及氣流恐怖癥,即用風(fēng)吹面部時(shí)會引起咽喉部肌肉痙攣,這是一種典型的癥狀,有助于診斷。傷口部位有疼痛或各種異樣的感覺,有的病人伴有對光、噪音和感覺剌激的應(yīng)激性增高,通常表現(xiàn)有肌張力增高和面部肌肉痙攣。交感神經(jīng)系統(tǒng)病損后出現(xiàn)多汗、流涎、狂躁行為、焦慮、痙攣性痛性肌肉收縮,在吞咽時(shí)咽喉等部位的肌肉痙攣而怕飲水,故又稱恐水癥。 在癥狀出現(xiàn)后的14天內(nèi),病人往往在痙攣后出現(xiàn)繼發(fā)性呼吸和心衰竭,昏迷而死亡。
[狂犬病發(fā)病機(jī)理]
狂犬病毒入侵機(jī)體,從入侵地方通過神經(jīng)系統(tǒng)向大腦移動,動物在這段時(shí)間,沒有發(fā)病癥狀,也被叫做潛伏期,時(shí)間從幾周到幾個(gè)月不等。在潛伏期(有的少數(shù)的動物在潛伏期末期1-5天唾液里有可能帶病毒,但你可以結(jié)合10日觀察法判斷出來)被動物咬傷,并沒有患狂犬病的危險(xiǎn),因?yàn)椴《驹谕僖褐羞€未出現(xiàn)。僅僅到了最后,等到病毒進(jìn)入了大腦,快速繁殖并引起腦炎,這時(shí)候,病毒會進(jìn)入唾液腺和唾液中。同時(shí),當(dāng)病毒在腦部增殖時(shí),幾乎所有的動物都會表現(xiàn)出前期癥狀,由于大部分的癥狀是如此明顯。既使一個(gè)從未訓(xùn)練過的人,都很容易看出。在很短的時(shí)間,通常是3到5天,病毒會對大腦引起足夠的破壞,這時(shí),動物會表現(xiàn)出非常明顯的癥狀。為了增加保險(xiǎn)期,隔離期被延長到10天。(根據(jù)泰國博士的實(shí)踐,動物在10天內(nèi)死亡率100%)
狂犬病早期癥狀常有倦怠、頭痛、惡心、低熱、全身不適,繼而恐懼不安,煩躁失眠,對聲、光、風(fēng)等刺激敏感而有喉頭緊縮感。具有診斷意義的早期癥狀是在愈合的傷口及其神經(jīng)支配區(qū)有癢、痛、麻及蟻?zhàn)叩犬悩痈杏X,約發(fā)生于80%的病例。這個(gè)時(shí)期持續(xù)的時(shí)間大概在2-4天左右。
吃狗肉會得上狂犬病嗎?
狂犬病毒不是敏感病毒,紫外線、高溫、酒精都可以殺死它。所以吃狗肉染上狂犬病的,只有在下列情況下有可能:1、吃的是沒有經(jīng)過檢疫的、帶有病毒的野狗;2、狗肉半生不熟;3、食客的胃或口腔黏膜有傷口,比如潰瘍,這樣就容易感染狂犬病毒。
預(yù)防狂犬病最有效的途徑是什么?
給貓和狗注射疫苗。3個(gè)月以上的狗,就要注射疫苗,一針管3年,到第3年再打,即每隔3年就要給狗和貓注射疫苗。目前疫苗的安全性很穩(wěn)定,免疫能力相當(dāng)不錯(cuò),只要主動地進(jìn)行全程免疫,就能夠預(yù)防狂犬病。
狂犬病臨床表現(xiàn)
潛伏期長短不一,多數(shù)在3個(gè)月以內(nèi),潛伏期的長短與年齡(兒童較短)、傷口部位(頭面部咬傷的發(fā)病較早)、傷口深淺(傷口深者潛伏期短)、入侵病毒的數(shù)量及毒力等因素有關(guān)。其他如清創(chuàng)不徹底、外傷、受寒、過度勞累等,均可能使疾病提前發(fā)生。典型臨床表現(xiàn)過程可分為以下3期:
(一)前驅(qū)期或侵襲期
在興奮狀態(tài)出現(xiàn)之前,大多數(shù)患者有低熱、食欲不振、惡心、頭痛、倦怠、周身不適等,酷似“感冒”;繼而出現(xiàn)恐懼不安,對聲、光、風(fēng)、痛等較敏感,并有喉嚨緊縮感。較有診斷意義的早期癥狀是傷口及其附近感覺異常,有麻、癢、痛及蟻?zhàn)吒械?,此乃病毒繁殖時(shí)刺激神經(jīng)元所致,持續(xù)2~4日。
(二)興奮期
患者逐漸進(jìn)入高度興奮狀態(tài),突出表現(xiàn)為極度恐怖、恐水、怕風(fēng)、發(fā)作性咽肌痙攣、呼吸困難、排尿排便困難及多汗流涎等。本期持續(xù)1~3日。
狂犬病,又叫做恐水癥、瘋狗癥,相信很多人并不陌生,主要是人被染病的動物咬后所引致的,是一種會侵害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性傳染病。早發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,早日痊愈。那么,狂犬病的癥狀有哪些?得了狂犬病怎么辦?
狂犬病有哪些臨床癥狀表現(xiàn)?得了狂犬病有“三怕”,怕水、怕光、怕風(fēng)。狂犬病跟其他的病毒性傳染病一樣,也有一個(gè)潛伏期,這與患者的年齡、體質(zhì)、傷口部位(通常傷口在頭部位置發(fā)病時(shí)間比教早)、傷口的性質(zhì)(傷口比教深,發(fā)病也比較早和比較嚴(yán)重)、病毒入侵的數(shù)量和毒力等有關(guān),所以狂犬病的潛伏期在4天~19年不等,多少患者在1年內(nèi)發(fā)病。根據(jù)狂犬病的病程,癥狀可分為以下三個(gè)階段呈現(xiàn):
(1)前驅(qū)期,通常在1~4天左右,會怕強(qiáng)光和高聲,當(dāng)受到該類刺激性敏感時(shí),會感到咽喉明顯的緊迫感,伴有低熱、乏力、頭痛、煩躁、腹痛等癥狀。八成以上的患者傷口處以及周圍的神經(jīng)會感到瘙癢、麻木、放射性疼痛或者其他異常的感覺。這是病毒在繁殖時(shí)刺激神經(jīng)元所導(dǎo)致的。
由于對狂犬病表現(xiàn)出過分恐懼,久而久之就會產(chǎn)生一種狂犬病恐懼癥,這些人即使在注射疫苗后,恐懼也是難以消除的。尤其是一些被犬咬過的人,這種人對狂犬病十分恐怖,有咬傷部位的疼痛感面產(chǎn)生精神恐怖癥狀,但其實(shí)這些都是其本人過于恐慌而致的,事實(shí)上并沒有大礙。狂犬病恐懼癥的癥狀以及原因我們都需要了解清楚,這樣才能更好地預(yù)防。
狂犬病恐懼癥的患者會出現(xiàn)濫用狂犬病疫苗的現(xiàn)象,他們一不注射疫苗,都會感到不舒服,就好像上了癮一樣,把它作為依靠,即使知道自己不需要注射疫苗也要強(qiáng)迫自己接種,即使接種了,自己還是會為此感到很憂心。有些人除了接種外,還常到醫(yī)院做抗體檢測,因?yàn)楹ε伦约嚎贵w少,狂犬病就會發(fā)作。
只要在患者面前提起狂犬病,患者都會感到十分的恐慌,可有咬傷部位的疼痛感面產(chǎn)生精神恐怖癥狀。但患者是不會出現(xiàn)低燒、或遇水咽喉,肌肉痙攣等現(xiàn)象;有些會因此變得很多疑,認(rèn)為自己已經(jīng)被病毒入侵,必死無疑,無心工作,成天上網(wǎng)查信息,但是由于網(wǎng)上信息各種說法不同,因此他們會為此感到很掙扎;有的甚至懷疑疫苗是假的,沒有任何作用,懷疑狂犬病毒能通過空氣傳播,對身邊所有與狂犬病有關(guān)的人與物都抱著懷疑的心態(tài)。
狂犬病并發(fā)癥
主要并發(fā)癥有顱內(nèi)壓增高、下丘腦受累引起抗利尿激素分泌過多或過少(引起尿崩癥)、自主神經(jīng)功能紊亂引起高血壓、低血壓、心律失常(室上性心動過速、心動過緩,甚至停搏)或體溫過低。痙攣常見,可為全身性或局灶性。呼吸功能紊亂,如過度通氣和呼吸性堿中毒在前驅(qū)期和急性期常見。后期也會發(fā)生進(jìn)行性缺氧。報(bào)告過的并發(fā)癥還有充血性心力衰竭、急性腎衰、上腔靜脈血栓形成、肺或泌尿系統(tǒng)的繼發(fā)性感染以及胃腸道出血。
狂犬病發(fā)病后90%以上會致死
在癥狀出現(xiàn)后的14天內(nèi),病人往往在痙攣后出現(xiàn)繼發(fā)性呼吸和心衰竭,昏迷而死亡??袢∮幸呙缈晒╊A(yù)防,但無特異的有效治療,發(fā)病后90%以上病人都會死亡,因此做好預(yù)防至關(guān)重要。
狂犬病是被感染了狂犬病病毒的病狗咬傷引起的。得了這種病的人,常常表現(xiàn)高度興奮和激動,恐水怕水,對聲、光、風(fēng)、痛等刺激呈敏感狀態(tài),稍受刺激便會發(fā)生咽喉部肌肉痙攣,由于唾液分泌量增多可流涎,大汗淋漓,最后可發(fā)生進(jìn)行性的肢體癱瘓而死于呼吸和循環(huán)衰竭。