目
錄
霍亂的潛伏期
霍亂的潛伏期通常為1天到2天,最短數(shù)小時(shí),最長7天。
霍亂的癥狀
最急性型
一般發(fā)生在本病流行的開始階段,比如從外地或市場(chǎng)上購入禽霍亂病雞,第2天就能爆發(fā)本病,這時(shí)雞群中有的雞突然死亡,死亡的病雞基本看不出明顯的癥狀。
急性型
最急性型病雞沒有死亡便轉(zhuǎn)入急性型,病雞表現(xiàn)精神萎頓,呼吸急促,有時(shí)張嘴呼吸并發(fā)出咯咯聲。病雞表現(xiàn)口渴,并從口腔和鼻孔中流出粘稠的混有泡沫的黏液。病雞常排出黃色、灰白色或黃綠色稀便,眼圈發(fā)干呈青紫色,體溫升高到43-44℃,一般經(jīng)1-3天死亡。
慢性型
由急性型病雞沒有死亡而變?yōu)槁孕?。也有些雞從表面看是健康雞,一旦遇到氣候變化、飼養(yǎng)變化等不利因素,就顯現(xiàn)禽霍亂癥狀而發(fā)生死亡。有些病雞表現(xiàn)為水腫性關(guān)節(jié)炎癥狀,也有的病雞歪脖子,還有些病雞表現(xiàn)為呼吸道癥狀。慢性型病雞病程較長,可達(dá)數(shù)周或數(shù)月,也有的病雞不死而成為帶菌者。
(一)診斷標(biāo)準(zhǔn)
具有下列之一者,可診斷為霍亂。
1.有腹瀉癥狀,糞便培養(yǎng)霍亂弧菌陽性。
2.霍亂流行期間,在疫區(qū)內(nèi)有典型的霍亂腹瀉和嘔吐癥狀,迅速出現(xiàn)嚴(yán)重脫水,循環(huán)衰竭和肌肉痙攣者。雖然糞便培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)霍亂弧菌,但并無奉承舞廳中查者。如有條件可作雙份血清凝集素試驗(yàn),滴度4倍上升者可診斷。
3.疫原檢索中發(fā)現(xiàn)糞便培養(yǎng)陽性前5天內(nèi)有腹瀉癥狀者,可診斷為輕型霍亂。
(二)疑似診斷
具有以下之一者醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
1.具有典型霍亂癥狀的首發(fā)病例,病原學(xué)檢查尚未肯定前。
2.霍亂流行期間與霍亂患者有明確接觸史,并發(fā)生瀉吐癥狀,而無其他原因可查者。
疑似病人應(yīng)進(jìn)行隔離、消毒,作疑似霍亂的疫情報(bào)告,并每日作大便培養(yǎng),若連續(xù)二次大便培養(yǎng)陰性,可作否定診斷,并作疫情訂正報(bào)告。
急性肺水腫
突然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,端坐呼吸,伴咳嗽,??瘸龇奂t色泡沫樣痰,病人煩躁不安,口唇紫紺,大汗淋漓,心率增快,兩肺布滿濕羅音及哮鳴音,嚴(yán)重者可引起暈厥及心臟驟停。代謝性酸中毒可導(dǎo)致肺循環(huán)高壓,后者又因補(bǔ)充大量不含堿的鹽水而加重。
腎功能衰竭
腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài)。按其發(fā)作之急緩分為急性和慢性兩種。急性腎功能衰竭系因多種疾病致使兩腎在短時(shí)間內(nèi)喪失排泄功能,簡稱急性腎衰。慢性腎功能衰竭是由各種病因所致的慢性腎病發(fā)展至晚期而出現(xiàn)的一組臨床癥狀組成的綜合證.根據(jù)腎功能損害的程度將慢性腎功能衰竭分為4期:
①腎貯備功能下降,患者無癥狀.
②腎功能不全代償期.
③腎功能失代償期(氮質(zhì)血癥期),患者有乏力,食欲不振和貧血.
大家都知道霍亂是一種傳染性非常強(qiáng)的疾病,一旦患上這種疾病之后,就應(yīng)該積極去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,然后根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的治療。在這個(gè)過程中,患者也是霍亂疾病的傳染源,這一點(diǎn)廣大醫(yī)護(hù)人員一定要清楚。在護(hù)理霍亂患者的時(shí)候,一定要多了解一些注意事項(xiàng)。
一定要做好積極的消毒與隔離工作,對(duì)病人、疑似病人和帶菌者要分別隔離治療。停服抗菌藥物后,連續(xù)二天糞便培養(yǎng)未檢出霍亂弧菌者解除隔離。而且還要搞好日常衛(wèi)生?;颊叩募S便以及嘔吐物一定要集中處理,還有就是不要接觸患者的洗漱用品。即使已經(jīng)完全康復(fù),也應(yīng)該積極做好預(yù)防霍亂疾病的工作。
霍亂的危害很大,可引起很多并發(fā)癥的產(chǎn)生。其常見的并發(fā)癥有腎功能衰竭、急性肺水腫等。腎功能衰竭由于休克得不到及時(shí)糾正和低血鉀所引起,表現(xiàn)為尿量減少和氮質(zhì)血癥,嚴(yán)重者出現(xiàn)尿閉,可因尿毒癥而死亡。
代謝性酸中毒可導(dǎo)致肺循環(huán)高壓,后者又因補(bǔ)充大量不含堿的鹽水而加重。另外,霍亂除了會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭和急性肺水腫外,還可能會(huì)引起核低鉀綜合征、心律不齊及流產(chǎn)等。因此,一定要及時(shí)治療此病,避免造成更大的傷害。
相關(guān)部門接到霍亂疫情報(bào)告后,應(yīng)成立臨床、流行病和檢驗(yàn)等的小組,立即對(duì)疫情進(jìn)行核實(shí),并進(jìn)行分析評(píng)估,依據(jù)本次的職責(zé)范圍,確定疫情的級(jí)別,提出相應(yīng)的控制措施。出現(xiàn)的病例必須由省級(jí)組織專家進(jìn)行核實(shí)確診。然后,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行隔離治療,只有這樣才能夠避免疫情傳播。
霍亂疫情可能與不潔飲食有關(guān)。所以,要特別注意飲食衛(wèi)生。消滅蒼蠅,吃東西前一定要洗手,不飲用生水,生吃水果、蔬菜要洗凈,不要在沒有衛(wèi)生許可證的小攤販那里購買食物。夏季的涼菜最好自己在家中加工,熟食買回家后最好加熱后食用,把好病從口入這一關(guān)。
霍亂是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病,屬于國際檢疫傳染病之一,也是我國法定管理的甲類傳染病。它可引起流行、爆發(fā)和大流行。臨床特征為劇烈腹瀉、嘔吐、大量米泔樣排泄物、水電解質(zhì)紊亂和周圍循環(huán)衰竭,嚴(yán)重休克者可并發(fā)急性腎功能衰竭。我區(qū)1998年發(fā)生水災(zāi)后發(fā)生霍亂疫情后至今,再未發(fā)生霍亂疫情,但今年我區(qū)雨水較長,加之目前已進(jìn)入雨季期,也是腸道傳染病的高發(fā)季節(jié),易造成各地霍亂等腸道傳染病的流行。
霍亂是一種急性腹瀉疾病,由不潔的海鮮食品引起,病發(fā)高峰期在夏季,能在數(shù)小時(shí)內(nèi)造成腹瀉脫水甚至死亡。預(yù)防霍亂主要就是不要生吃瓜果,注意個(gè)人良好的飲食習(xí)慣,尤其是小朋友,要注意講究衛(wèi)生,同時(shí),尤其是在流行期間夏天,一定要管好自己的口,也要管好自己的手,當(dāng)然家長也要做好監(jiān)管。
霍亂是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病。這種病具有發(fā)病急、傳播快、波及面廣的特點(diǎn),是中國僅有的兩種甲類傳染病之一,也是當(dāng)今國際檢疫的三種傳染病中最嚴(yán)重的一種。
它的臨床表現(xiàn)根據(jù)不同的情況有所不同,病情輕的人只有輕度的腹瀉;而病情重的入則可能有劇烈的上吐下瀉,有的排出大量的米柑水樣的排泄物,患者還可能發(fā)生嚴(yán)重的脫水、酸堿失街、周圍循環(huán)衰竭及急性腎功能衰竭等情況。
哪些地方容易發(fā)生霍亂?
從全國來看,發(fā)生霍亂的地區(qū)主要是在沿海地區(qū),但內(nèi)陸地區(qū)也可發(fā)生。由于不同地區(qū)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的不平衡性,特別是廣大農(nóng)村地區(qū)公共衛(wèi)生設(shè)施還有待完善,加上目前國內(nèi)外交往日益頻繁,人群流動(dòng)量大大增多,以及一些地方(如建筑工地、城鄉(xiāng)結(jié)合部、流動(dòng)人口聚居區(qū)等處)的生活環(huán)境較差等情況,使得這些地區(qū)和地方成為霍亂發(fā)生或流行的敏感地區(qū)。