霍亂的常見癥狀與體征

潛伏期為數(shù)小時至7天，多數(shù)1～3天

(1)劇烈吐瀉。突起劇烈腹瀉，繼而嘔吐。大便性質(zhì)初為黃水便，尚有糞質(zhì)，迅速變?yōu)槊足锼畼樱瑹o糞臭。少數(shù)出現(xiàn)血水便。嘔吐呈噴射狀，初為胃內(nèi)容物，漸變?yōu)槊足锼畼?。腹瀉多不伴腹痛和里急后重。

(2)不同程度脫水。輕者僅有口渴，皮膚干燥，重者聲音嘶啞，眼球下陷，面頰深凹。手指皺癟，皮膚彈性消失。

(3)腓腸肌和腹直肌痙攣性疼痛，俗稱“轉(zhuǎn)筋”和“絞腸痧”。

(4)神志改變。煩躁不安，表情恐慌，或神志淡漠，表情呆滯。兒童可見昏迷。

(5)循環(huán)衰竭。脈搏微弱，血壓下降，心音低弱，尿量減少，體表溫度下降，成人肛溫多在正常范圍，兒童肛溫升高。

(6)多數(shù)患者無發(fā)熱，少數(shù)在恢復(fù)期可見低熱，兒童可有高熱。

幼兒的身體素質(zhì)相對于成年人來說比較弱，而且抵抗力和免疫力也比較低，一旦在霍亂比較流行的季節(jié)，如果沒有提前做好相關(guān)的預(yù)防措施，那么幼兒就會成為霍亂疾病攻擊的對象。所以廣大家長一定要積極預(yù)防幼兒霍亂出現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)霍亂癥狀之后需要及時就醫(yī)治療。

1、出現(xiàn)腹瀉癥狀

霍亂最常見的癥狀之一是腹瀉。幼兒通常會有水樣糞便，而且不會感覺疼痛。腹瀉又因為外觀被稱為水樣便。

2、出現(xiàn)嘔吐癥狀

伴隨著腹瀉，嘔吐也是霍亂常見的癥狀。這也會增加脫水的機率?；魜y通常是由霍亂弧菌感染小腸，所以很容易導(dǎo)致腹瀉和嘔吐。

3、出現(xiàn)肌肉痙攣

由于幼兒身體會流失大量水分，同時也失去鈉和鉀，這會導(dǎo)致肌肉痙攣。很多幼兒此時會出現(xiàn)腹痛和腹股溝疼痛的癥狀。

霍亂的潛伏期

霍亂的潛伏期通常為1天到2天,最短數(shù)小時,最長7天。

霍亂的癥狀

最急性型

一般發(fā)生在本病流行的開始階段,比如從外地或市場上購入禽霍亂病雞,第2天就能爆發(fā)本病,這時雞群中有的雞突然死亡,死亡的病雞基本看不出明顯的癥狀。

急性型

最急性型病雞沒有死亡便轉(zhuǎn)入急性型,病雞表現(xiàn)精神萎頓,呼吸急促,有時張嘴呼吸并發(fā)出咯咯聲。病雞表現(xiàn)口渴,并從口腔和鼻孔中流出粘稠的混有泡沫的黏液。病雞常排出黃色、灰白色或黃綠色稀便,眼圈發(fā)干呈青紫色,體溫升高到43-44℃,一般經(jīng)1-3天死亡。

慢性型

由急性型病雞沒有死亡而變?yōu)槁孕?。也有些雞從表面看是健康雞,一旦遇到氣候變化、飼養(yǎng)變化等不利因素,就顯現(xiàn)禽霍亂癥狀而發(fā)生死亡。有些病雞表現(xiàn)為水腫性關(guān)節(jié)炎癥狀,也有的病雞歪脖子,還有些病雞表現(xiàn)為呼吸道癥狀。慢性型病雞病程較長,可達(dá)數(shù)周或數(shù)月,也有的病雞不死而成為帶菌者。

霍亂疾病出現(xiàn)之后，潛伏期1～3天，短者數(shù)小時，長者7天，大多急起，少數(shù)在發(fā)病前1～2天有頭昏、疲勞、腹脹、輕度腹瀉等前驅(qū)癥狀。古典生物型與0139型霍亂弧菌引起的疾病，癥狀較嚴(yán)重，埃爾托型所致者，輕型較多，無癥狀者也多。

霍亂恢復(fù)期的表現(xiàn)

恢復(fù)期病人脫水得到及時糾正后，多數(shù)癥狀消失而恢復(fù)正常，腹瀉次數(shù)減少，甚至停止。聲音恢復(fù)、皮膚濕潤，尿量增加。約1/3病人有反應(yīng)性發(fā)熱，極少數(shù)病人，尤其是兒童可有高熱。少數(shù)患者(以兒童多見)此時可出現(xiàn)發(fā)熱性反應(yīng)，體溫升高至38℃～39℃，一般持續(xù)1～3天后自行消退，故此期又稱為反應(yīng)期。病程平均3～7天。

霍亂脫水虛脫期的表現(xiàn)

脫水虛脫期患者的外觀表現(xiàn)非常明顯，嚴(yán)重者眼窩深陷，聲音嘶啞，皮膚干燥皺縮，彈性消失，腹下陷呈舟狀，唇舌干燥，口渴欲飲，四肢冰涼，體溫常降至正常以下，肌肉痙攣或抽搐醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理?；颊呱刮?，但若能及時妥善地?fù)尵?，仍可轉(zhuǎn)危為安，逐步恢復(fù)正常。

皮膚干或皺縮，唇舌干燥，眼眶凹陷，四肢濕冷，口渴、神志淡漠，不安，血壓明顯下降，甚至不能測得。重者引起電解質(zhì)紊亂，肌肉痙攣、疼痛，全身肌肉張力低下，甚至肌肉麻痹，反射消失，心音低鈍，心動過速，心律紊亂，少尿、無尿及氮質(zhì)血癥表現(xiàn)等。

瀉吐期多以突然腹瀉開始，繼而嘔吐。一般無明顯腹痛，無里急后重感。每日大便數(shù)次甚至難以計數(shù)，量多，每天2000～4000ml，嚴(yán)重者8000ml以上，初為黃水樣，不久轉(zhuǎn)為米泔水水樣便，少數(shù)患者有血性水樣便或柏油樣便，腹瀉后出現(xiàn)噴射性和邊疆性嘔吐，初為胃內(nèi)容物，繼而水樣，米泔樣。嘔吐多不伴有惡心，噴射樣，其內(nèi)容物與大便性狀相似醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

約15%的患者腹瀉時不伴有嘔吐。由于嚴(yán)重瀉吐引起體液與電解質(zhì)的大量丟失，出現(xiàn)循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為血壓下降，脈搏微弱，血紅蛋白及血漿比重顯著增高，尿量減少甚至無尿。機體內(nèi)有機酸及氮素產(chǎn)物排泄受障礙，患者往往出現(xiàn)酸中毒及尿毒癥的初期癥狀。血液中鈉鉀等電解質(zhì)大量丟失，患者出現(xiàn)全身性電解質(zhì)紊亂。缺鈉可引起肌肉痙攣，特別以腓腸肌和腹直肌為最常見。缺鉀可引起低鉀綜合征，如全身肌肉張力減退、肌腱反射消失、鼓腸、心動過速、心律不齊等。由于碳酸氫根離子的大量丟失，可出現(xiàn)代謝性酸中毒，嚴(yán)重者神志不清，血壓下降。