天花(Smallpox)是由天花病毒引起的一種烈性傳染病，天花是感染痘病毒引起的。痘病毒科(Poxviridae)是一群體形較大、結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜的DNA病毒。呈磚形或橢圓形，大小為(200nm～90nm)?(100nm～260nm)，是體積最大的病毒之一，甚至在光學(xué)顯微鏡下勉強(qiáng)可見。
天花病毒與天花的診斷
出疹前與其他傳染病，如流感、腦炎、腦膜炎、傷寒、中毒性猩紅熱等早期癥狀相似，只能根據(jù)疫情報告，否則難辨。出疹后可根據(jù)下列三點進(jìn)行診斷。
（一）種過痘菌(應(yīng)以疤痕為憑)并且年齡在3～5歲以下，不可能是天花。
（二）體檢時仔細(xì)檢查全身各部皮疹分部情況。天花皮疹為離心性分布，而水痘為向心性分布，可以鑒別輕型天花及重型水痘。
天花西醫(yī)治療
一、治療
（1）做好種痘工作，
美替沙腙預(yù)防天花有效。
（2）加強(qiáng)護(hù)理，
保持水、電解質(zhì)平衡以及對癥治療?？蛇x用抗生素，以防治細(xì)菌繼發(fā)感染。對重癥患者，可輸全血或血漿，肌內(nèi)注射人血丙種球蛋白。
一旦發(fā)現(xiàn)天花患者或疑似病例，應(yīng)立即送傳染病院嚴(yán)密隔離，同時緊急電話報告當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行?。隔離期應(yīng)延續(xù)至病后40天，患者痂殼脫落痊愈為止。
天花無特效藥物。對高熱或煩躁病人，給予退熱及鎮(zhèn)靜劑，眼局部角膜潰瘍應(yīng)積極治療。繼發(fā)細(xì)菌感染或敗血癥時，加用抗生素及全身支持療法。治療原則是加強(qiáng)對癥支持，維持水、電解質(zhì)平衡，防治繼發(fā)性感染，以幫助患者度過極期?；颊邞?yīng)保證充分的營養(yǎng)。高熱、頭身痛可采取物理降溫或給予解熱鎮(zhèn)痛藥;煩躁者用小劑量鎮(zhèn)靜劑。注意維護(hù)口腔、鼻咽部、眼睛等部位的清潔衛(wèi)生，預(yù)防及治療各種繼發(fā)感染。皮疹可用1∶4000高錳酸鉀溶液、2%硼酸溶液、或2%碳酸氫鈉溶液清洗或濕敷，以止癢消毒。
如何預(yù)防天花病毒
對天花病人要嚴(yán)格進(jìn)行隔離，病人的衣、被、用具、排泄物、分泌物等要徹底消毒。對病人除了采取對癥療法和支持療法以外，重點是預(yù)防病人發(fā)生并發(fā)癥，口腔、鼻、咽、眼睛等要保持清潔。接種天花疫苗是預(yù)防天花的最有效辦法。
由于存在著天花病毒被作為生物恐怖武器的危險，雖然1980年業(yè)已宣布消滅天花，但醫(yī)務(wù)工作者不應(yīng)因此而放松警惕，尤其是在全世界已停止牛痘普種的情況下更是如此。萬一出現(xiàn)早期典型或非典型天花患者，應(yīng)能及時認(rèn)識并正確處理。
一、控制傳染源
發(fā)現(xiàn)患者或可疑病例，必須立即嚴(yán)密隔離治療患者，嚴(yán)格消毒患者接觸過的一切衣物用具等，低值物品甚至可考慮焚燒處理。與此同時，采用電話向當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行木o急報告疫情，進(jìn)行快速診斷和疫源地調(diào)查。
（一）做好種痘工作，美替沙腙預(yù)防天花有效。
（二）加強(qiáng)護(hù)理，保持水、電解質(zhì)平衡以及對癥治療?？蛇x用抗生素，以防治細(xì)菌繼發(fā)感染。對重癥患者，可以輸全血或血漿，肌內(nèi)注射人血丙種球蛋白。
1、嚴(yán)密隔離：一旦發(fā)現(xiàn)天花患者或疑似病例，應(yīng)立即送傳染病院嚴(yán)密隔離，同時緊急電話報告當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行?。隔離期應(yīng)延續(xù)至病后40天，患者痂殼脫落痊愈為止。
2、對癥支持：天花無特效藥物。對高熱或煩躁病人，給予退熱及鎮(zhèn)靜劑，眼局部角膜潰瘍應(yīng)積極治療。繼發(fā)細(xì)菌感染或敗血癥時，加用抗生素及全身支持療法。
天花該如何預(yù)防
天花病毒屬于抗原，天花病毒可以引起人類患天花病，因此天花病毒對于人體來說是病原體。
在彩色透射電子顯微鏡下，看上去像是一幅油畫的天花病毒：圖中顯示的天花病毒，看上去像是一幅油畫，每個病毒的蛋白質(zhì)衣殼被顯示為淺黃色，病毒的遺傳物質(zhì)顯示為紅色，這幅圖像的放大倍率為x28,500。在英國倫敦，這些令人難以置信的圖像被用于研究、教育甚至作為藝術(shù)品。天花病毒有不同的品種，對人類會造成不同程度的感染。大多數(shù)的天花患者會痊愈，死亡情形常發(fā)生在發(fā)病后1或2周內(nèi)，約有30%的死亡率。
酷似壽司的天花病毒：圖中看起來是一個驚人壽司的東西其實是天花病毒的特寫，這種病毒包括遺傳物質(zhì)、DNA(脫氧核糖核酸)、蛋白質(zhì)衣殼(黃色)等。
