中東呼吸綜合征能夠引起人類發(fā)生從普通感冒到嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS)的多種疾病。普通感冒病例常呈現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽和氣短等癥狀,在檢查中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)肺炎表現(xiàn)。嚴(yán)重急性呼吸綜合征除相應(yīng)的發(fā)病征象外,當(dāng)肺剛受損的數(shù)小時內(nèi),患者可無呼吸系統(tǒng)癥狀。隨后呼吸頻率加快,氣促逐漸加重,肺部體征無異常發(fā)現(xiàn),或可聽到吸氣時細小濕啰音。
隨著病情進展,患者呼吸窘迫,感胸部緊束、吸氣費力,發(fā)紺,常伴有煩躁、焦慮不安,兩肺廣泛間質(zhì)浸潤,可伴奇靜脈擴張、胸膜反應(yīng)或有少量積液。
由于明顯低氧血癥引起過度通氣,PaCO2降低,出現(xiàn)呼吸性堿中毒。呼吸窘迫不能用通常的氧療使之改善。
如上述病情繼續(xù)惡化,呼吸窘迫和發(fā)紺繼續(xù)加重,胸片示肺部浸潤,陰影大片融合,乃至發(fā)展成“白肺”。
中東呼吸綜合征初期最明顯癥狀
中東呼吸綜合癥是比較嚴(yán)重的疾病,人類從普通感冒會發(fā)展成急性的呼吸系統(tǒng)疾病。
嚴(yán)重急性呼吸綜合征除相應(yīng)的發(fā)病征象外,當(dāng)肺剛受損的數(shù)小時內(nèi),患者可無呼吸系統(tǒng)癥狀。隨后呼吸頻率加快,氣促逐漸加重,肺部體征無異常發(fā)現(xiàn),或可聽到吸氣時細小濕啰音。
隨著病情進展,患者呼吸窘迫,感胸部緊束、吸氣費力,發(fā)紺,常伴有煩躁、焦慮不安,兩肺廣泛間質(zhì)浸潤,可伴奇靜脈擴張、胸膜反應(yīng)或有少量積液。
由于明顯低氧血癥引起過度通氣,PaCO2降低,出現(xiàn)呼吸性堿中毒。呼吸窘迫不能用通常的氧療使之改善。
如果病情繼續(xù)惡化,呼吸困難,紫紺持續(xù)增加,胸部X線片示肺浸潤,大融合的陰影,以及“白肺”的發(fā)展。
呼吸肌疲勞導(dǎo)致通氣不足、二氧化碳潴留,產(chǎn)生混和性酸中毒,心臟停搏,部分患者出現(xiàn)多器官衰竭。
中東呼吸綜合征癥狀死亡率是非常高的。截至2015年3月22日,全球共向世界衛(wèi)生組織通報了1090例中東呼吸綜合征確診病例,死亡412例,病死率高達37.8%,病例分布于23個國家,涵蓋中東地區(qū)、歐洲、非洲、亞洲、北美洲,其中沙特阿拉伯967例,占總病例數(shù)的88.7%。中東呼吸綜合征與2003年肆虐的非典同屬冠狀病毒,其傳染性不及非典,但病死率比非典高。
感染中東呼吸綜合征的癥狀和非典有些相似,潛伏期在2—14天,感染者會出現(xiàn)急性、嚴(yán)重呼吸道疾病,伴有發(fā)熱、咳嗽、氣短及呼吸困難,嚴(yán)重的病例會出現(xiàn)腎功能衰竭。但是現(xiàn)階段,還沒有針對這一新型冠狀病毒的特效藥和疫苗。
對于中東呼吸綜合征來說,是動物宿主攜帶病毒,人接觸后被感染而出現(xiàn)了急性呼吸綜合征,表現(xiàn)的形式類似SARS。其實,我們對于這個病的防控經(jīng)驗并不缺乏。SARS的防控經(jīng)驗也適用于這種呼吸道的傳染疾病。
中東呼吸綜合征能夠引起人類發(fā)生從普通感冒到嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS)的多種疾病。普通感冒病例常呈現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽和氣短等癥狀,在檢查中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)肺炎表現(xiàn)。嚴(yán)重急性呼吸綜合征除相應(yīng)的發(fā)病征象外,當(dāng)肺剛受損的數(shù)小時內(nèi),患者可無呼吸系統(tǒng)癥狀。隨后呼吸頻率加快,氣促逐漸加重,肺部體征無異常發(fā)現(xiàn),或可聽到吸氣時細小濕啰音。
隨著病情進展,患者呼吸窘迫,感胸部緊束、吸氣費力,發(fā)紺,常伴有煩躁、焦慮不安,兩肺廣泛間質(zhì)浸潤,可伴奇靜脈擴張、胸膜反應(yīng)或有少量積液。
由于明顯低氧血癥引起過度通氣,PaCO2降低,出現(xiàn)呼吸性堿中毒。呼吸窘迫不能用通常的氧療使之改善。
如上述病情繼續(xù)惡化,呼吸窘迫和發(fā)紺繼續(xù)加重,胸片示肺部浸潤,陰影大片融合,乃至發(fā)展成“白肺”。
中東呼吸綜合征能夠引起人類發(fā)生從普通感冒到嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS)的多種疾病。普通感冒病例常呈現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽和氣短等癥狀,在檢查中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)肺炎表現(xiàn)。嚴(yán)重急性呼吸綜合征除相應(yīng)的發(fā)病征象外,當(dāng)肺剛受損的數(shù)小時內(nèi),患者可無呼吸系統(tǒng)癥狀。隨后呼吸頻率加快,氣促逐漸加重,肺部體征無異常發(fā)現(xiàn),或可聽到吸氣時細小濕啰音。
隨著病情進展,患者呼吸窘迫,感胸部緊束、吸氣費力,發(fā)紺,常伴有煩躁、焦慮不安,兩肺廣泛間質(zhì)浸潤,可伴奇靜脈擴張、胸膜反應(yīng)或有少量積液。
由于明顯低氧血癥引起過度通氣,PaCO2降低,出現(xiàn)呼吸性堿中毒。呼吸窘迫不能用通常的氧療使之改善。
如上述病情繼續(xù)惡化,呼吸窘迫和發(fā)紺繼續(xù)加重,胸片示肺部浸潤,陰影大片融合,乃至發(fā)展成“白肺”。