嬰兒鉛中毒的癥狀:
1、消化系統(tǒng)表現(xiàn)如惡心、嘔吐、食欲不振、口有金屬味、流涎、腹脹、便秘、便血、腹絞痛并喜按,還可有肝腫大、黃疸和肝功能減退等。
2、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為頭痛、眩暈、煩跺不安、失眠、嗜睡、易激動,重者可有譫妄、抽搐、驚厥、昏迷,甚至腦水腫和周圍神經(jīng)炎的表現(xiàn)也可出現(xiàn)。
3、血液系統(tǒng)表現(xiàn)出面色蒼白、心悸、氣短等貧血癥狀。
4、泌尿系統(tǒng)癥狀有腰痛、水腫、蛋白尿、血尿、管型尿,嚴(yán)重者還可出現(xiàn)腎衰竭。
目前,兒童鉛中毒的診斷和分級主要依照血鉛水平:
Ⅰ、血鉛<微克/升,相對安全(已有胚胎發(fā)育毒性,孕婦易 流產(chǎn) )。
Ⅱ、血鉛100~199微克/升,血紅素代謝受影響,神經(jīng)傳導(dǎo)速度下降。
Ⅲ、血鉛200~499微克/升,鐵鋅鈣代謝受影響,出現(xiàn) 缺鈣 、缺鋅、血紅蛋白合成障礙,可有免疫力低下、學(xué)習(xí)困難、注意力不集中、智商水平下降或體格生長遲緩等癥狀。
Ⅳ、血鉛500~699微克/升,可出現(xiàn)性格多變、易激怒、多動癥、攻擊性行為、運動失調(diào)、視力和聽力下降、不明原因腹痛、 貧血 和心律失常等中毒癥狀。
Ⅴ、血鉛≥700微克/升,可導(dǎo)致腎功能損害、鉛性腦病(頭痛、 驚厥 、昏迷等)甚至死亡。
對于Ⅱ以下鉛中毒兒童,以健康教育,環(huán)境干預(yù)和特殊飲食調(diào)衡為主。Ⅱ~Ⅲ必須在醫(yī)生指導(dǎo)下以國家認(rèn)定驅(qū)鉛食品做驅(qū)鉛治療,才能使鉛中毒兒童盡快康復(fù)。Ⅳ~Ⅴ應(yīng)在于48小時內(nèi)復(fù)查血鉛,如獲證實,應(yīng)立即予以驅(qū)鉛治療,同時進行染鉛原因的追查與干預(yù)。
嬰兒鉛中毒是否需要接受驅(qū)鉛治療、是接受非藥物驅(qū)鉛還是接受藥物驅(qū)鉛,要根據(jù)鉛中毒的輕重程度,就是以血鉛水平為主要依據(jù),由醫(yī)生來做出決定。
驅(qū)鉛治療可將部分體內(nèi)的鉛排除,使血鉛水平明顯下降,特別是經(jīng)過幾個療程的驅(qū)鉛治療后,一般血鉛水平可以降低到250ug/L,甚至200ug/ L以下。隨著血鉛水平的下降,消化系統(tǒng)的癥狀改善比較迅速,通常便秘、腹痛等癥狀會迅速減輕或消失。造血系統(tǒng)的癥狀如貧血癥狀會在血鉛下降后,逐步改善,如果伴隨體內(nèi)有鐵缺乏,可能需要增加膳食中高鐵食物的補充,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下補充鐵劑,血液中的血紅蛋白水平會隨之逐步回升。神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,如注意力缺陷、多動癥狀、雙手協(xié)調(diào)能力、情緒控制能力及智商可能會有一定程度的改善,但也有研究者發(fā)現(xiàn),即使治療后血鉛水平降低,但原有的神經(jīng)發(fā)育方面的損害,特別是智力方面的缺陷難有明顯改善或恢復(fù)。
嬰兒鉛中毒不會吐口水,引起嬰兒吐口水是別的方面引起的原因。
寶寶吐口水的原因:
吐口水幾乎是每個寶寶都會有的一個經(jīng)歷。媽媽千萬不要小看口水的重要性,它的功能其實很多,如促進吞咽,刺激味蕾;保持口腔潮濕,維持口腔和牙齒的清潔;促進嘴唇和舌頭的運動,有助于說話。此外,還有少許的抗菌作用,可在牙齒的琺瑯質(zhì)上形成一層無菌細胞組成的薄膜,有助于預(yù)防蛀牙的發(fā)生。
新生兒的口水僅能足夠濕潤口腔黏膜,寶寶3個月時,口水的分泌量才會明顯增加。寶寶5個月添加輔食時,唾液腺受到這些食物的刺激后,唾液分泌明顯增加。再加上寶寶的口腔小而淺,吞咽反射功能還不健全,不會用吞咽動作來調(diào)節(jié)口水,所以當(dāng)唾液分泌稍多或是寶寶高興、嬉笑時,就會將分泌出來的口水流出口外。
1.遠離鉛源。家長和保姆要對兒童鉛中毒有一些基本常識,幫助兒童遠離鉛源,從而達到預(yù)防兒童鉛中毒的目的。
2.清潔用具。凡是兒童可以放入口中的玩具、文具或易添觸家具均應(yīng)定期擦洗,避免鉛的攝入。
3.家庭清潔。用水和濕布清洗室內(nèi),去除鉛塵。食物和餐具應(yīng)該加蓋,遮擋鉛塵,平時常開窗通風(fēng)換氣。
4.經(jīng)常洗手。一次洗手可以消除90%~95%附著在手上的鉛,特別是養(yǎng)成飯前洗手的習(xí)慣,避免兒童從消化道攝入鉛。
5.個人衛(wèi)生。家長特別是從事職業(yè)接觸鉛或長期在街邊工作的家長,按規(guī)定下班前洗手或洗澡,進屋前更衣,預(yù)防將鉛帶入家中。
6.增加營養(yǎng)。多進食牛奶、含維生素C的水果、海帶、紫菜等可以幫助排鉛,降低兒童體內(nèi)的鉛含量。