鉛和其化合物對人體各組織均有毒性,中毒途徑可由呼吸道吸入其蒸氣或粉塵,然后呼吸道中吞噬細(xì)胞將其迅速帶至血液;或經(jīng)消化道吸收,進(jìn)入血循環(huán)而發(fā)生中毒。中毒者一般有鉛及鉛化物接觸史??诜?-3克可致中毒,50克可致死。
鉛在進(jìn)入人體后,首先與紅細(xì)胞結(jié)合,然后轉(zhuǎn)移到骨骼中沉積下來,80%~90%的鉛儲存在骨骼中,血液中的鉛則隨血流到達(dá)身體的每一個系統(tǒng)和器官,如大腦、肝臟、腎臟、免疫器官等等,從而造成損害,因此鉛中毒的癥狀是多種多樣的。對兒童來說,常見的癥狀主要是神經(jīng)系統(tǒng)和生長發(fā)育方面的表現(xiàn),如注意力不集中、多動、易沖動、愛發(fā)脾氣、啃手指,學(xué)習(xí)成績下降等,同時會干擾鋅、鈣、鐵等微量元素的吸收,導(dǎo)致鋅、鈣、鐵缺乏以及貧血癥狀。嚴(yán)重時(中重度以上)還會出現(xiàn)體格生長發(fā)育緩慢(不長個、瘦小)、免疫力低下、腹痛、腿痛等;更嚴(yán)重的(極重度)會出現(xiàn)昏迷、驚厥等鉛中毒腦病、肝腎損害等全身衰竭癥狀,甚至死亡。但是,這些癥狀和表現(xiàn)都是非特異性的,其他疾病也可引起這些表現(xiàn)。
鉛中毒的分級標(biāo)準(zhǔn)總結(jié)如下:
1、血鉛<99μg/l相對安全,但已有胚胎毒性,孕婦易流產(chǎn)。
2、血鉛100~199μg/l,為輕度鉛中毒,通常無明顯的癥狀,但神經(jīng)傳導(dǎo)速度下降,并對兒童的智力發(fā)育存在一定的影響,血鉛水平每上升100μg/l,智商要下降6~8分,此外,對兒童的行為及體格生長也產(chǎn)生不良的影響。
3、血鉛200~499μg/l,為中度鉛中毒,鐵鋅鈣代謝受影響,出現(xiàn)缺鈣、缺鋅、血紅蛋白合成障礙,會有免疫力低下、學(xué)習(xí)困難、智商水平下降或體格生長遲緩等癥狀;
4、血鉛500~699μg/l,為重度鉛中毒,可出現(xiàn)性格多變、易激怒、多動癥、攻擊性行為、運(yùn)動失調(diào)、視力和聽力下降、不明原因腹痛、貧血和心律失常等中毒癥狀。
鉛中毒的臨床表現(xiàn)總結(jié)如下:
1、神經(jīng)系統(tǒng):主要表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱、多發(fā)性神經(jīng)病和腦病。神衰,是鉛中毒早期和較常見的癥狀之一,表現(xiàn)為頭昏、頭痛、全身無力、記憶力減退、睡眠障礙、多夢等,其中以頭昏、全身無力最為明顯,但一般都較輕,屬功能性癥狀。多發(fā)性神經(jīng)病,可分為感覺型、運(yùn)動型和混合型。感覺型的表現(xiàn)為肢端麻木和四肢末端呈手套襪子型感覺障礙。腦病,為最嚴(yán)重鉛中毒。表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、高熱、煩躁、抽搐、嗜睡、精神障礙,昏迷等癥狀,類似癲癇發(fā)作、腦膜炎、腦水腫、精神病或局部腦損害等綜合征。
2、消化系統(tǒng):輕者表現(xiàn)為一般消化道癥狀,重者出現(xiàn)腹絞痛。消化道癥狀包括口內(nèi)金屬味,食欲不振,上腹部脹悶、不適,腹隱痛和便秘,大便干結(jié)呈算盤珠狀醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理,鉛絞痛發(fā)作前常有頑固性便秘作為先兆。腹絞痛為突然發(fā)作,多在臍周,呈持續(xù)性痛陣發(fā)性加重,每次發(fā)作自數(shù)分鐘至幾個時。檢查時,腹部平坦柔軟,可有輕度壓痛,無固定壓痛點(diǎn),腸鳴音減少,常伴有暫時性血壓升高和眼底動脈痙攣。
治療鉛中毒的基本方法是使用金屬鰲合劑促進(jìn)鉛的排泄,盡管這樣能降低血鉛的含量,但是它的安全性和有效性不高,且有反彈的特點(diǎn)。二巰基丙醇能對50%的病人產(chǎn)生副作用,常見的問題有發(fā)燒、心跳過速、惡心、 嘔吐、盜汗,可能引起組胺的釋放。使用 CaNa2 EDTA進(jìn)行治療容易造成腎臟的疾病。新型的治療方法是單獨(dú)使用抗氧化劑,或抗氧化劑與鰲合劑一起使用,有些抗氧化劑也具有鰲合劑的作用,因此,單獨(dú)使用合適的抗氧化劑對鉛中毒也有良好的療效。不過, 需要特別注意的是,鉛中毒的診斷和治療,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不可隨意用藥。
鉛中毒的原因
鉛的吸收可經(jīng)由吞入、皮膚和呼吸而到達(dá)體內(nèi),中毒較快,較為嚴(yán)重。因?yàn)楫?dāng)他它被吸入肺內(nèi)后,馬上被吞噬細(xì)胞所吞噬,直接進(jìn)入血流,不必通過消化道,經(jīng)過肝臟再通過續(xù)頁循環(huán)到達(dá)肺內(nèi)。而且當(dāng)消化道有磷酸存在時,會令鉛不易溶解,更抑制了吸收。
一、金梅飲
金錢草10克,烏梅10克,甘草10克,煎湯主渣,約300毫升,分3次飲服。專家表示,該方可有效改善兒童鉛中毒的癥狀。
二、金土雞塊湯
金錢草10克,土茯苓6克,用水煎汁至300毫升,去渣,加入雞塊150克(頭,爪勿用),煮湯加人調(diào)味品,吃湯及雞塊。
三、金菇蝦肉
金針菇100克,煮熟去湯,蝦皮50克,溫水略洗共瘦肉200克。將上述三物共剁成泥,加調(diào)味品制成餡,包成餃子(或餛頓)煮食,可分?jǐn)?shù)次食用。
四、蒜泥海帶粥
專家介紹,大米50克,海帶15克,切碎,大蒜兩瓣搗爛。大米、海帶加適量水先煮,待成粥后再加入蒜泥和調(diào)味,稍煮片刻即成,可分?jǐn)?shù)次食用。
鉛中毒吃什么藥?小編告訴你答案:
治療鉛中毒的基本方法是使用金屬鰲合劑促進(jìn)鉛的排泄,盡管這樣能降低血鉛的含量,但是它的安全性和有效性不高,且有反彈的特點(diǎn)。二巰基丙醇能對50%的病人產(chǎn)生副作用,常見的問題有發(fā)燒、心跳過速、惡心、 嘔吐、盜汗,可能引起組胺的釋放。使用 CaNa2 EDTA進(jìn)行治療容易造成腎臟的疾病。新型的治療方法是單獨(dú)使用抗氧化劑,或抗氧化劑與鰲合劑一起使用,有些抗氧化劑也具有鰲合劑的作用,因此,單獨(dú)使用合適的抗氧化劑對鉛中毒也有良好的療效。不過, 需要特別注意的是,鉛中毒的診斷和治療,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不可隨意用藥。
飲食治療的目的是通過對脂肪、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素等營養(yǎng)素攝入的調(diào)節(jié)達(dá)到驅(qū)鉛治療的目的。脂肪攝入增加可以促進(jìn)鉛的吸收;蛋白質(zhì)可以與鉛結(jié)合,從組織中置換出鉛以減少鉛的毒性作用。