諾如病毒(Norovirus)，又稱為膿融病毒，是一種引起非細(xì)菌性急性胃腸炎的病毒?？陕詫憺镹V。感染諾如病毒后最常見的癥狀是腹瀉、嘔吐、惡心，或伴有發(fā)熱、頭痛等癥狀。兒童患者嘔吐、惡心多見，成人患者以腹瀉為多，嘔吐少見。病程一般為2-3天，此病是一種自限性疾病，恢復(fù)后無后遺癥。

諾如病毒感染性腹瀉在全世界范圍內(nèi)均有流行，全年均可發(fā)生感染，感染對象主要是成人和學(xué)齡兒童，寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)。該病毒在全球廣泛分布，資料顯示，在中國5歲以下腹瀉兒童中，諾如病毒檢出率為15%左右，血清抗體水平調(diào)查表明中國人群中諾如病毒的感染亦十分普遍。

諾如病毒是一種食源性病毒，主要污染貝類、水果、葉類蔬菜和飲用水，食物和水是它主要的傳播載體。除此之外，它的次要傳播載體包括被諾如病毒污染的物體表面，以及通過空氣飛沫、氣溶膠(如霧、煙、霾、煙塵等)在人和人之間的傳播。

1、 發(fā)病時(shí)間：潛伏期為24-48小時(shí)，一般不超過96小時(shí)。

2、 諾如病毒感染檢查

實(shí)驗(yàn)室檢查便常規(guī)多無異常，培養(yǎng)無致病菌生長。發(fā)病后24-48小時(shí)大便做免疫電鏡檢查，可見病毒顆粒。

Tips：不同季節(jié)，胃腸病各有特點(diǎn)。

醫(yī)生提醒，以嘔吐、腹痛、腹瀉為主要癥狀的胃腸道疾病，在不同季節(jié)發(fā)作的特點(diǎn)各有不同。

夏季由于氣溫高，食物容易變質(zhì)滋生細(xì)菌，所以夏季胃腸道疾病多因大腸桿菌等細(xì)菌感染所致，癥狀嚴(yán)重的話，除了腹瀉特別厲害，還會出現(xiàn)膿血便的特點(diǎn)。

而秋季在嬰幼兒中出現(xiàn)較多的腹瀉主要是秋季輪狀病毒感染，癥狀嚴(yán)重者一天多次嘔吐(5、6次及以上)，同時(shí)會拉蛋花樣大便?；純阂话阆葒I吐、后腹瀉，病程稍長，一般為7天。

而冬季諾如病毒所致的胃腸道疾病，兒童一般以腹痛、嘔吐多見，腹瀉較為少見，病程一般1至3天。容易因群體傳染而致病。

目前尚無特效的抗病毒藥物，以對癥或支持治療為主，一般不需使用抗菌素，預(yù)后良好。對于諾如病毒，目前尚無特效的抗病毒藥物，也沒有可用于預(yù)防的疫苗，出現(xiàn)嘔吐、腹瀉主要是靠對癥治療或支持療法。

1、 營養(yǎng)治療：腹瀉營養(yǎng)治療原則是飲食上進(jìn)行調(diào)整，停止進(jìn)食高脂肪和難以消化的食物，以減輕胃腸負(fù)擔(dān)，逐漸恢復(fù)消化功能，補(bǔ)充維生素和電解質(zhì)對因治療，切忌濫用抗生素。積極采取飲食治療對恢復(fù)體力非常重要。

2、 日常護(hù)理：應(yīng)注意患者的飲食衛(wèi)生，多吃新鮮、易消化、含鈣高的食品，多喝水，少吃高脂肪食品，少吃冷食，同時(shí)注意患兒的保暖，并少去人群過于集中的公共場所。

3、 預(yù)防脫水：雖然此病大部分可以自行恢復(fù)，但醫(yī)生提醒，脫水是諾如病毒感染性腹瀉的主要死因，對嚴(yán)重病例尤其是幼兒及體弱者應(yīng)及時(shí)輸液或口服補(bǔ)液，以糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。

1、 健康教育

加強(qiáng)以預(yù)防腸道傳染病為重點(diǎn)的宣傳教育，提倡喝開水，不吃生的半生的食物，尤其是禁止生食貝類等水產(chǎn)品，生吃瓜果要洗凈，飯前便后要洗手、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

2、 徹底煮熟食物

避免進(jìn)食未經(jīng)徹底煮熟的食物。在超過攝氏80℃高溫環(huán)境達(dá)30秒，諾如病毒便會死亡。因此，注意徹底煮熟食物，尤其是海產(chǎn)和貝殼類食物，便可預(yù)防。

3、 抓好飲食衛(wèi)生

嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》，特別要加強(qiáng)對飲食行業(yè)(包括餐廳、個(gè)體飲食店、學(xué)校周邊飲食攤檔等)、農(nóng)貿(mào)集市、集體食堂等的衛(wèi)生管理。食物加工者要嚴(yán)格注意個(gè)人衛(wèi)生，一旦發(fā)病立即調(diào)離工作崗位。

4、 避免病從口入

不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，尤其是禁止生食貝類等水產(chǎn)品。對一些放置時(shí)間較久的冷菜最好少吃或不吃，飲用水煮開才喝，不要喝生水。

感染諾如病毒以后，一般在第一天到第三天左右最為嚴(yán)重，第5天到第7天左右患者的病癥就能夠得到緩解。諾如病毒是一種導(dǎo)致胃腸型疾病的病毒，有著癥狀急、起病快的特點(diǎn)。在治療方面，主要采用對癥治療和抗病毒治療，因此患者要及時(shí)就醫(yī)。

諾如病毒是一種可以導(dǎo)致胃腸型疾病的病毒，全年均可以發(fā)病，但是秋冬季節(jié)流行率比較高。諾如病毒感染的并且有癥狀急、發(fā)病快的特點(diǎn)，一般在第一天到第三天左右最為嚴(yán)重，第5天到第7天左右病癥就能夠得到緩解。

諾如病毒感染會導(dǎo)致成人和兒童急性腹瀉，是除了輪狀病毒以外，造成腹瀉最嚴(yán)重的病毒病原，如果患者不小心食用了被諾如病毒污染的食物、水源等，就會導(dǎo)致出現(xiàn)急性腸胃炎。

在治療方面，主要采用對癥治療?；颊咝枰每箟A膽堿能藥物、益生菌等，如果腹瀉次數(shù)較多，就需要服用止瀉藥物。如果在感染期間患者出現(xiàn)了發(fā)熱的情況，就需要選擇物理降溫或者其它退熱治療。除此之外，患者還需要多喝水，注意休息，保證充足的睡眠，這樣才能夠增強(qiáng)抵抗力，早日康復(fù)。