指導(dǎo)專家 長沙市中醫(yī)醫(yī)院(長沙市第八醫(yī)院)急診科 潘艷輝 主治醫(yī)師

胡 莎 主治醫(yī)師

暑期，孩子們開始自由自在地玩耍。佰佰安全網(wǎng)提醒， 兒童安全問題不容忽視。

由于孩子天性好動，對事情的認(rèn)知有限，家長要注意小心看護。學(xué)齡前孩子不要讓其脫離大人的視線，小學(xué)生也不要讓其獨自呆在家里。更重要的是，平時要加強對學(xué)生安全教育，教會孩子分辨哪些事情是不安全的，遇到危險時該如何自我保護、求救等，讓孩子遠離意外傷害，避免悲劇發(fā)生。

4歲男孩誤飲啤酒致酒精中毒

[事故回放]7月12日下午，4歲男童曉宇突然臉色潮紅、不斷嘔吐、哭鬧著訴說上腹部不適，隨后被家長送入長沙市中醫(yī)醫(yī)院救治。經(jīng)醫(yī)生診斷，這個小朋友竟然酒精中毒了。

據(jù)家長胡先生介紹，當(dāng)天中午家里請朋友吃飯，開了幾瓶啤酒，最后剩了100毫升左右的啤酒放在飯桌上，淘氣的曉宇趁家人沒注意，帶著兩個小伙伴喝完剩下的啤酒。所幸家人發(fā)現(xiàn)及時。

[專家提示]酒精中毒俗稱醉酒，酒精即乙醇，一次飲用大量的酒類飲料，會對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生先興奮、后抑制作用，重度中毒可使呼吸、心跳抑制而死亡。要嚴(yán)防兒童酒精中毒，否則影響其生長發(fā)育。

輕癥患者無需治療，興奮躁動者必要時加以約束。如步履不穩(wěn)的患者，應(yīng)避免活動以免發(fā)生外傷。昏迷患者應(yīng)注意重點維持生命臟器的功能：維持氣道通暢，供氧 充足，必要時進行人工呼吸等;維持循環(huán)功能，注意血壓、脈搏等;心電圖監(jiān)測心律失常和心肌損害;保暖，維持正常體溫;維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡，血鎂低時 補鎂;保護大腦功能。潘艷輝表示，對嚴(yán)重急性中毒患者，可用血液透析或腹膜透析促使酒精排出體外。

8歲男孩被鎖車內(nèi)致高熱昏迷

[事故回放]7月9日下午3時50分，8歲男童小偉因被困高溫密閉的小轎車內(nèi)近1小時，導(dǎo)致昏迷，被緊急送入長沙市中醫(yī)醫(yī)院急診科救治。

當(dāng)日下午，媽媽帶小偉出去辦事，小偉在后車座上睡著了，媽媽到達目的地下車時，沒有叫醒仍在睡覺的小偉，而車內(nèi)已熄火，也沒有開窗，致使小偉困在高溫密 閉的環(huán)境里1小時。被發(fā)現(xiàn)時小偉已昏迷，呼之不應(yīng)，口吐白沫，全身發(fā)熱。好心人立即幫忙打來涼水為其降溫，并聯(lián)系送醫(yī)。

[專家提示]胡莎介紹，當(dāng)時孩子神志昏迷，身體發(fā)熱，醫(yī)生立即對其采取降溫、吸氧、甘露醇降顱內(nèi)壓、高壓氧等急救措施。直至第二日凌晨4時，小偉神志較前清晰，家長為求得進一步治療，帶其轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。小偉被診斷為缺血缺氧性腦病。

“當(dāng)時天氣悶熱，如果發(fā)現(xiàn)再晚點，孩子可能出現(xiàn)生命危險。”胡莎表示，夏天的車廂，就好比一個桑拿房，兒童體內(nèi)水分散失的速度遠比成年人快，他們的呼吸 系統(tǒng)和耐熱能力又不及成年人，更難耐受缺氧和高溫的環(huán)境。像小偉，即使積極救治，由于高溫、缺氧已損傷腦組織(這種傷害往往是不可逆的)，影響腦功能，可 能會留下不同程度的后遺癥。

14歲少女誤喝含精神藥物的粥

[事故回放]近日，14歲的婷婷放假在家，早晨起床后看到餐桌上的白米粥，便大口吃完。奇怪的是，吃完粥后，剛睡起來不久的她又開始犯困，一直睡到中午還迷迷糊糊，而且伴有頭暈頭痛等癥狀。

原來，婷婷媽媽有間歇性精神病，需要一直服藥，但媽媽有時不太配合吃藥，爸爸就為媽媽“精心”準(zhǔn)備了白米粥。早上出門辦事前，爸爸特意叮囑婷婷，白米粥是給她媽媽準(zhǔn)備的，但婷婷沒記住。

[專家提示]“半粒氯丙嗪的量就讓孩子有這樣的癥狀，劑量大或其他藥物可能會造成更嚴(yán)重的后果。”潘艷輝介紹，針對精神病人的用藥，一定要按需按次給藥，并且由家人監(jiān)督其服用完。家長要妥善保管藥品，注意用藥安全。精神類藥物最好放在高處或加鎖保管，以免孩子誤服。

誤服安眠藥或鎮(zhèn)靜劑，孩子會表現(xiàn)出無精打采、昏昏欲睡。此時，家長要馬上檢查大人用的藥物是否被孩子動過，一旦發(fā)現(xiàn)孩子誤服，切莫驚慌失措，正確的處理方法是，通過催吐等方法，迅速讓藥物排出，減少吸收，及時送醫(yī)，對癥治療。