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    2015年關(guān)于埃博拉病毒的那些事


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    • 2016-02-10 07:15:58
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    導(dǎo)語:“埃博拉”是剛果(金)(舊稱扎伊爾)北部的一條河流的名字。1976年,一種不知名的病毒光顧這里,瘋狂地虐殺“埃博拉”河沿岸55個(gè)村莊的百姓,致使數(shù)百生靈涂炭,有的家庭甚至無一幸免,“埃博拉病毒”也因此而得名。下面,佰佰安全網(wǎng)小編就跟您聊聊2015年關(guān)于埃博拉病毒的那些事。

    埃博拉(Ebola virus)又譯作伊波拉病毒。是一個(gè)用來稱呼一群屬于纖維病毒科埃博拉病毒屬下數(shù)種病毒的通用術(shù)語。它是一種能引起人類和靈長類動(dòng)物產(chǎn)生埃博拉出血熱的烈性傳染病病毒,有很高的死亡率,在50%至90%之間,致死原因主要為中風(fēng)、心肌梗塞、低血容量休克或多發(fā)性器官衰竭。下面,佰佰安全網(wǎng)小編就跟您聊聊2015年關(guān)于埃博拉病毒的那些事。

    2015年關(guān)于埃博拉病毒的那些事

    2015年關(guān)于埃博拉病毒的那些事

    西非埃博拉疫情于2015年首次出現(xiàn)反彈

    世界衛(wèi)生組織2月6日發(fā)布的疫情數(shù)據(jù)顯示,埃博拉重災(zāi)區(qū)幾內(nèi)亞、利比里亞和塞拉利昂累計(jì)發(fā)現(xiàn)疑似、可能或確診埃博拉病例22525例,死亡9004人。此前,世衛(wèi)組織在4日發(fā)布報(bào)告稱,1月25日至2月1日,西非地區(qū)出現(xiàn)了124例新增埃博拉確診病例,較之前一周上升了99例,這是疫情在2015年逐步減退后,首次出現(xiàn)反彈跡象。

    中國媽媽與埃博拉孤兒“零距離”接觸

    1月20日,那是儲(chǔ)芳隨隊(duì)抵達(dá)塞拉利昂后第一次獨(dú)立上崗走進(jìn)埃博拉病房的日子,而塞拉利昂小女孩富拉尼也正是那天被送到中塞友好醫(yī)院埃博拉留觀診療中心。真正走上了抗擊埃博拉的戰(zhàn)場、與埃博拉患者“零距離”接觸,儲(chǔ)芳內(nèi)心還是有些忐忑,但當(dāng)她第一眼看到富拉尼時(shí),就被孩子純真的眼神打動(dòng)了。病歷顯示富拉尼11歲,瘦弱得看起來像中國六七歲的孩子。

    埃博拉疫情爆發(fā) 死亡人數(shù)破萬

    據(jù)外媒報(bào)道,世界衛(wèi)生組織3月12日公布最新埃博拉疫情統(tǒng)計(jì),累計(jì)至10日為止,全球因?yàn)榘2├咔閱噬娜藬?shù)突破1萬人;確診、可能與疑似病例則高達(dá)24350人。世衛(wèi)組織(WHO)持續(xù)公布埃博拉疫情數(shù)據(jù)。盡管疫情蔓延情況獲得改善,疫苗也已經(jīng)在西非地區(qū)展開人體實(shí)驗(yàn),但仍未能讓埃博拉完全絕跡。

    塞拉利昂埃博拉疫情結(jié)束

    世界衛(wèi)生組織11月7日發(fā)表聲明宣布,埃博拉病毒的傳播在塞拉利昂已經(jīng)終止。繼利比里亞之后,塞拉利昂成為第二個(gè)結(jié)束疫情的西非埃博拉主要疫情國。

    利比里亞再次爆發(fā)埃博拉疫情

    11月23日有報(bào)道稱,西非國家利比里亞近日再爆埃博拉疫情;一家三口確認(rèn)患病,153人接受監(jiān)控。在此之前,利比里亞官方曾兩度宣布清除埃博拉。

    埃博拉疫情2015年使西非三國損失16億美

    2015年,埃博拉疫情對(duì)幾內(nèi)亞、利比里亞和塞拉利昂造成的經(jīng)濟(jì)損失將不會(huì)低于16億美元,占同年三國GDP總額的12%,上述西非三國GDP的損失將分別為5.4億美元、1.8億美元和9.2億美元,整個(gè)西非地區(qū)的經(jīng)濟(jì)損失甚至有可能高達(dá)250億美元。2015年,上述三國經(jīng)濟(jì)增速預(yù)計(jì)分別為-0.2%、3%和-2%,而在埃博拉疫情爆發(fā)之前,上述三國經(jīng)濟(jì)增速曾分別為4.3%、6.8%和8.9%。

    為何埃博拉爆發(fā)會(huì)嚴(yán)重失控?

    有些明顯特征使這次爆發(fā)與過去都不相同,也更加劇烈:病毒襲擊了一些毫無準(zhǔn)備的西非國家——它們之前毫無應(yīng)對(duì)埃博拉的經(jīng)驗(yàn)——并且迅速擴(kuò)散到人口稠密的熱點(diǎn)城市。但此外還有些更加微妙的因素讓埃博拉得以存活到引發(fā)第一次大流行,從中我們可以吸取到一些關(guān)于公共衛(wèi)生措施的教訓(xùn),用以在將來更好的應(yīng)對(duì)這樣的致命疾病。

    2015年關(guān)于埃博拉病毒的那些事

    一、公共健康運(yùn)動(dòng)開始的太晚,也沒有觸及足夠多的人

    在烏干達(dá),只要確診一例埃博拉病例,公共衛(wèi)生官員馬上就會(huì)通過一切媒體渠道鋪天蓋地的宣講如何保護(hù)自身安全。民眾會(huì)因?yàn)楹ε赂腥径浑x開自己的房子,遇到疑似病例會(huì)立即匯報(bào)給監(jiān)督部門。這也是烏干達(dá)成功撲滅了四次埃博拉爆發(fā)——甚至是市區(qū)出現(xiàn)的爆發(fā)——的原因之一。

    烏干達(dá)的健康服務(wù)主管安東尼?麥博尼醫(yī)生(Dr. Anthony Mbonye)說,積極提升公共衛(wèi)生意識(shí)的運(yùn)動(dòng)在西非最近的爆發(fā)中啟動(dòng)不夠迅速?!皩?duì)喚起社會(huì)對(duì)疾病的重視而言,他們的反應(yīng)太慢了?!彼麑?duì)記者說。

    在塞拉利昂首都弗里敦抗擊埃博拉的一線工作的伊斯梅爾?阿爾弗萊德?查理斯(Ishmeal Alfred Charles)說,直到七月末當(dāng)?shù)貙?duì)于埃博拉的認(rèn)識(shí)仍非常欠缺,而那時(shí)距離該國首次出現(xiàn)疑似病例已經(jīng)過去了四個(gè)月。

    “直到我們失去了舍克?汗醫(yī)生(Dr. Sheik Umar Khan),事情才變得嚴(yán)肅起來?!彼岬降倪@位當(dāng)?shù)刂委煱2├慕艹鲠t(yī)生已于7月29日逝世,并因此成為國際頭條。“直到這時(shí),政治機(jī)器(才開始運(yùn)轉(zhuǎn)),政府開始集中資源試圖改善情況。

    查理斯同樣注意到,在爆發(fā)初期,關(guān)于埃博拉的大部分公共衛(wèi)生信息通過主流媒體發(fā)布,如電視和廣播。這導(dǎo)致接收到信息的人主要是國內(nèi)中上層人士。

    “獲益的人并不多。想想那些居住在貧困社區(qū)的人們,他們幾乎無法接觸到網(wǎng)絡(luò)、電視或廣播?!币虼耍@個(gè)夏天,身為天主教援助機(jī)構(gòu)博愛(Caritas)項(xiàng)目主管的查理斯走上街去宣傳相關(guān)知識(shí)?!拔覀兊叫⌒蜕鐓^(qū)里去與人們討論埃博拉,”他說,“給社區(qū)志愿者派發(fā)擴(kuò)音器,然后叫他們到公共場所、到集市、到人們的住處去?!碑?dāng)然,這些信息已經(jīng)太遲了,埃博拉已經(jīng)擴(kuò)散到了塞拉利昂幾乎所有的地區(qū)。

    二、受埃博拉侵襲的國家受教育水平太低

    衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的開展和衛(wèi)生意識(shí)的提高,在群眾不識(shí)字的地區(qū)非常艱難。正如下圖所顯示的,目前受埃博拉影響最嚴(yán)重的國家——幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂(綠圈所示處)——同時(shí)也是世界上識(shí)字率最低的一批國家。

    三、關(guān)于埃博拉的謠言甚囂塵上

    識(shí)字率之低、獲取衛(wèi)生信息之難、公眾衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)開展之慢,只能讓埃博拉相關(guān)的謠言更加猖獗。埃博拉沒有業(yè)已證實(shí)的療法,但是關(guān)于各種所謂秘方的謊言卻傳播得飛快。一個(gè)經(jīng)久不息的傳說是:熱水和鹽可以阻止埃博拉。還有人倡導(dǎo)信仰療法、熱巧克力、或者咖啡加生洋蔥能夠殺滅病毒。順勢(shì)療法也冒出來變成所謂的埃博拉治愈秘方。

    在美國,F(xiàn)DA(美國食品與藥品管理局)已經(jīng)警告消費(fèi)者警惕與埃博拉有關(guān)的騙術(shù),而非洲公共衛(wèi)生官員也正在想方設(shè)法地揭穿這些謊言。電子樂歌曲《埃博拉進(jìn)村》旨在直白地記錄避免患病的方法:埃博拉/埃博拉進(jìn)村兒/別碰你哥們兒!/別親嘴兒/也別吃啥/都懸著吶!

    在尼日利亞首都拉各斯,當(dāng)?shù)卣坏貌黄赣昧艘粋€(gè)“辟謠主管”來向流傳的錯(cuò)誤信息宣戰(zhàn)?!爸{言本身就能造成極大危害,”拉各斯衛(wèi)生專員吉德?伊德里斯(Jide Idris)對(duì)記者說。他有理由擔(dān)憂。如果疫情在拉各斯——非洲最大的城市,有兩千兩百萬人口——擴(kuò)散開,有人稱“局面將立即轉(zhuǎn)化為世界范圍的危機(jī)”。

    四、塞拉利昂、利比里亞、和幾內(nèi)亞均屬于非洲最貧困的國家,衛(wèi)生系統(tǒng)非常脆弱

    在埃博拉爆發(fā)前,這三個(gè)疫情最嚴(yán)重的國家的衛(wèi)生系統(tǒng)都非常脆弱,幾乎沒有錢投在衛(wèi)生保健方面。大部分西非地區(qū),每人每年花費(fèi)在衛(wèi)生上的投資少于100美元,這些國家的母嬰死亡率也是全球最高的。所以,受到埃博拉侵襲時(shí),當(dāng)?shù)刭Y源已經(jīng)極其有限。

    杜蘭大學(xué)公共衛(wèi)生和熱帶醫(yī)學(xué)學(xué)院副教授丹尼爾?鮑什(Daniel Bausch)眼下正與世界衛(wèi)生組織和無國界醫(yī)生共同抗擊埃博拉,他這樣描述:“如果你正身處塞拉利昂或幾內(nèi)亞的一所醫(yī)院,也許會(huì)經(jīng)常聽見‘我需要手套來檢查一下這個(gè)病人’被人答以‘今天醫(yī)院沒有手套’或者‘干凈的針頭用光了’——所有這些防護(hù)埃博拉的東西,都很缺?!?

    在這種情況下,當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)工作者——與疾病接觸最密切的人——開始感到恐慌并離職。于是局面更加惡化。在利比里亞,護(hù)士曾因埃博拉而罷工。七月份鮑什在塞拉利昂時(shí),他和其他醫(yī)生也受到了護(hù)士罷工的影響?!澳抢锏陌2├》坷镉?5個(gè)人,”他說,“然后就只有我,和另一個(gè)醫(yī)生?!?

    早上當(dāng)他走進(jìn)醫(yī)院,看到的是地板上躺在嘔吐物、排泄物和血泊中的病人們。他們是夜里因?yàn)樯裰静磺鍙牟〈采系粝聛淼??!氨緫?yīng)有護(hù)理人員或者衛(wèi)生設(shè)備技師來給這片區(qū)域清理消毒,”他說,“而當(dāng)你失去這些協(xié)助時(shí),情況顯然更加危險(xiǎn)?!庇谑?,疫情擴(kuò)散了。

    五、這些國家的疾病監(jiān)控網(wǎng)極不完善

    在這里,疾病監(jiān)控系統(tǒng)也是七零八碎?!拔覀兠鎸?duì)的這些國家,已有的衛(wèi)生系統(tǒng)非常簡陋?!睙o國界醫(yī)生的熱帶疾病顧問艾斯特拉?拉斯里(Estrella Lasry)說,“所以我們需要從建立監(jiān)控系統(tǒng)到建立社區(qū)衛(wèi)生工作者的監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)。

    拉斯里說,相比之下,那些成功擊敗過病毒的地區(qū)——比如烏干達(dá)——有著完善的疾病監(jiān)控系統(tǒng)。這意味著疑似病例能夠迅速檢查并報(bào)告,相關(guān)信息也會(huì)通過監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)以最快速度傳播到全國,這樣預(yù)防措施和公共衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)可以立即啟動(dòng)。

    雖然沒有任何途徑能完全防止另一場爆發(fā)發(fā)生,她說,“我們可以通過實(shí)施適當(dāng)?shù)拇胧?,盡快識(shí)別出埃博拉并阻止它傳播,最終達(dá)到防止疫情蔓延的目的?!?

    六、國際社會(huì)的反應(yīng)之遲緩令人痛心

    “埃博拉是種很容易預(yù)防的疾病,”喬治敦大學(xué)衛(wèi)生法學(xué)教授勞倫斯?高斯汀(Lawrence Gostin)說,“此前已經(jīng)有過20次以上的爆發(fā),但都被我們?cè)O(shè)法控制住了?!?

    但這次,國際響應(yīng)缺席了?!皼]有動(dòng)員,”高斯汀說,“直到八月世界衛(wèi)生組織才宣布公共衛(wèi)生緊急狀況——距離第一起跨國傳播已經(jīng)過去五個(gè)月?!?

    反應(yīng)如此緩慢的部分原因,也許是此前世界衛(wèi)生組織的裁員,導(dǎo)致機(jī)構(gòu)人手和資源不足。但是高斯汀說,這次瘟疫也暴露了我們的全球系統(tǒng)在應(yīng)對(duì)疫情方面計(jì)劃和準(zhǔn)備有多么不足。9月4日他在《柳葉刀》雜志發(fā)布文章,稱要為將來可能的爆發(fā)鳴響警鐘:

    “這場埃博拉爆發(fā)本來可以如何避免?國家和國際社會(huì)能為預(yù)防下次瘟疫流行做些什么?答案并不是未經(jīng)試驗(yàn)的藥品、大規(guī)模檢疫隔離、甚至人道主義救援。如果這次爆發(fā)變成如此規(guī)模悲劇的真正原因,是人力資源的不足和衛(wèi)生系統(tǒng)的脆弱,那么解決方案應(yīng)該是彌補(bǔ)這些內(nèi)在的結(jié)構(gòu)性缺陷。

    七、受侵襲最嚴(yán)重的國家

    在任何流行病或全球性瘟疫中,最令人擔(dān)憂的擴(kuò)散因素是旅行者。而在此次爆發(fā)中,三個(gè)受襲擊最嚴(yán)重的國家之間國界非常松散,疾病可以在那些為了上班或趕集而四處走動(dòng)的人之間輕易散播。但是鮑什醫(yī)生說,此次西非的爆發(fā)也是個(gè)提醒:我們正居住的星球上交流越來越頻繁?!凹幢闶鞘澜缟献钇h(yuǎn)的地區(qū),人們也越來越多的連接在一起,”他說,“有時(shí)候是全國的,有時(shí)候是跨國的。”

    他說這是個(gè)新的常態(tài),而這應(yīng)該改寫公共衛(wèi)生官員關(guān)于日后埃博拉疫情發(fā)展的觀念?!斑@次爆發(fā)有別于以往的諸多不同特征——爆發(fā)跨越國境線、涉及多個(gè)城市地區(qū) ——我們可以將之視作新的常態(tài),而我們必須關(guān)注的是,由于地區(qū)之間連通,可能日后每次爆發(fā)都要面臨這樣的場景?!?

    如何預(yù)防埃博拉病毒?

    埃博拉病毒無法通過空氣傳播,因此,我們只要不接觸埃博拉病人的個(gè)人物品、身體、傷口、體液等,就可以不被傳染到了。以下為世界衛(wèi)生組織和衛(wèi)生福利部疾病管制署預(yù)防感染埃博拉病毒的重要事項(xiàng):

    落實(shí)個(gè)人衛(wèi)生與手部清潔,與患者接觸后都必須用肥皂洗手。

    避免直接接觸被感染者的血液、分泌物、器官、精液或可能被污染的環(huán)境。如需照顧患者則應(yīng)配戴手套及合適的個(gè)人防護(hù)裝備。

    不適期間應(yīng)避免性行為。男性患者于康復(fù)后3個(gè)月內(nèi),精液仍可能帶有病毒,所以男性患者于這段時(shí)間應(yīng)避免性行為,或使用保險(xiǎn)套。

    由于疾病初期癥狀較不具專一性,醫(yī)護(hù)人員照護(hù)所有患者需提高警覺并配戴標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)配備,實(shí)施感染控制措施,包括洗手、呼吸道衛(wèi)生、避免體液噴濺等。如近距離 (1公尺內(nèi))照顧疑似或確定個(gè)案時(shí),則應(yīng)穿著連身型防護(hù)衣并配戴N95口罩等高規(guī)格個(gè)人防護(hù)裝備(配戴護(hù)目鏡、隔離袍與手套等),避免直接接觸患者血液及 體液。

    民眾如有必要前往疫區(qū)國家,應(yīng)先主動(dòng)了解前往地區(qū)疫情概況或前往?游醫(yī)學(xué)門診咨詢。

    前往疫區(qū)時(shí),應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),避免至醫(yī)院探病或接觸病人,并攜帶衛(wèi)生紙、口罩、體溫計(jì)、洗手乳等物品,以便有需要時(shí)使用。

    游期間避免接觸或食用高危險(xiǎn)性野生動(dòng)物包括果蝠、黑猩猩、大猩猩、猴、森林羚羊與豪豬等。

    落實(shí)個(gè)人良好衛(wèi)生習(xí)慣。經(jīng)常以肥皂洗手,以保持雙手清潔,特別在接觸眼、鼻及口前應(yīng)洗手;打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用紙巾遮掩口鼻,用過的衛(wèi)生紙需妥善棄置,并養(yǎng)成咳嗽戴口罩等衛(wèi)生習(xí)慣。

    若出現(xiàn)高燒、嚴(yán)重倦怠、肌肉痛、頭痛及咽喉痛等癥狀,接著出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、皮膚斑點(diǎn)狀丘疹與出血現(xiàn)象,請(qǐng)配戴口罩,并立刻通報(bào)。如果是在?游期間出現(xiàn)上述癥狀,請(qǐng)導(dǎo)游領(lǐng)隊(duì),請(qǐng)其協(xié)助立即就醫(yī)處理。

    自埃博拉病毒感染流行區(qū)返臺(tái)客,于入境前若有身體不適,請(qǐng)主動(dòng)告知機(jī)場(港口)檢疫站,檢疫人員將協(xié)助后送至醫(yī)院,進(jìn)行診療。

    自埃博拉病毒感染流行區(qū)返臺(tái)客,返國后21天內(nèi),如有身體不適,應(yīng)戴上口罩盡速立即就醫(yī),并告訴醫(yī)生發(fā)病前曾到埃博拉病毒感染病例發(fā)生地區(qū)。

    患者去世后尸體仍具高度感染性,應(yīng)交由專業(yè)人員處理,并24小時(shí)內(nèi)入殮并火化。


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