五味雜陳!一張醫(yī)院300元的專家號,竟被炒到了4500元!這是一段網(wǎng)上視頻披露出的真實一幕。
“黃牛”肆虐!這樣的一幕又哪里僅僅局限在事發(fā)地——中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院。
號販子炒號手段與時俱進挺進“互聯(lián)網(wǎng)+”模式
神經(jīng)觸痛,議論洶涌。公眾期待追蹤原委,更渴望獲得一個答案:在鮮明的“零容忍”口號下,近年來密集出臺的醫(yī)治炒號“黃?!迸e措為何如此羸弱乏力?道高一尺魔高一丈,猖獗“黃?!闭娴某闪瞬恢谓^癥?
“花5000多元買我的號,我很為家長難受,也為自己難受”
熱播的視頻中,一名白衣女子在醫(yī)院大廳情緒激動,怒斥“黃?!睂?00元的掛號費炒到4500元,指責醫(yī)院與“黃?!崩飸夂?,害得她從外地趕來排了一天隊都沒掛到號。
面對洶涌輿情,事發(fā)醫(yī)院中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院回應稱:事件發(fā)生在1月19日,視頻中的女患者未掛上脾胃病科專家號,發(fā)生了視頻里的一幕,并撥打110報警。經(jīng)醫(yī)院初步調(diào)查,此次事件無保安參與倒號的行為及證據(jù)。目前警方已介入調(diào)查,最終結(jié)論以警方調(diào)查核實為準。
記者赴廣安門醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院等采訪時,在這些醫(yī)院附近,均有人上前詢問“專家號,要嗎?”
多位排隊掛號的患者認為,“號販子”大多數(shù)是內(nèi)外勾結(jié)而形成。他們表示,“號販子”一般都是長期盤踞一家醫(yī)院,如果醫(yī)院說毫不知情,讓人難以置信。
北京市衛(wèi)生計生委1月26日表示,“號販子”嚴重擾亂醫(yī)院治安和就醫(yī)環(huán)境,在社會上造成很壞影響。北京市衛(wèi)生計生委對依法打擊“號販子”的態(tài)度是明確的,對“號販子”現(xiàn)象、尤其是醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部個別不法人員內(nèi)外勾結(jié)的行為,始終采取“零容忍”。
“黃?!辈保沃贡本?/strong>
在廣州,由于我國兒童發(fā)育障礙領域?qū)<蚁∪保鴥和蚤]癥等發(fā)育障礙患病率逐年上漲,中國自閉癥兒童家庭康復指導專家組委員、中山大學附屬第三醫(yī)院鄒小兵教授的號源成了“黃?!毖壑械南沭G餑。
“我們開放半年時間預約掛號,1月26日可以預約7月26日的門診。但基本上每天早上8點后,5至10分鐘內(nèi)半年后的號就全部預約滿了?!编u小兵說。
“一些從外地來的患兒家長告訴我,為了給孩子看病,除了往來交通跋涉,還從號販子手中花5000多元買我的號。我很為家長難受,也為自己難受?!彼f,"黃?!固?,首先讓患者花費很多錢,其次也對專家很不公平:我辛苦看病,‘黃?!固栙嶅X。”
在醫(yī)院外的“黃?!笔种校u小兵的號已經(jīng)炒到了5000余元。但是,除了周三專家號要80元外,他的掛號費都是9元錢。
號販子升級挺進“互聯(lián)網(wǎng)+”模式
應當看到,為打擊“號販子”,公安部門、衛(wèi)生行政部門采取了多種措施。多地警方以涉嫌尋釁滋事將“號販子”刑事拘留。但結(jié)果是,這些人一出來往往還會“重操舊業(yè)”,而且隊伍甚至更為龐大。
廣安門醫(yī)院一名保安告訴記者,醫(yī)院平時經(jīng)常有“黃?!眮怼皳v亂”。保安發(fā)現(xiàn)票販子后,也拿他們沒辦法,只能轟他們走。
一個不爭事實是:
針對近年來各地衛(wèi)生部門、醫(yī)院采取的多種措施,網(wǎng)上“黃牛黨”炒號手段也在“與時俱進”。
鄒小兵說,醫(yī)院曾想出網(wǎng)上預約、實名登記、核對姓名身份證等很多辦法,但“黃牛黨”總有對策。例如,醫(yī)院識別相同的電話號碼就拒絕掛號,但是“黃牛黨”換了電話繼續(xù)打。
我們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)‘黃?!谝恍焯柧W(wǎng)站用虛假的名字預約,約好了拿去賣,讓患者用他們編造的姓名看病?!编u小兵說。
據(jù)調(diào)查,“黃?!背刺栍兴臈l途徑:一是和患者聯(lián)系后,拿著患者的就診卡到醫(yī)院徹夜排隊“占坑”掛號;二是“號販子”拿著患者的病例和就診卡找醫(yī)生,說是病人親屬,請求醫(yī)生加號;三是“號販子”24小時不斷線地通過電話、網(wǎng)絡預約掛號,搶占號源。一旦找到買主,就通過電話或者網(wǎng)絡取消,然后用買主信息立即重新預約;四是把預約上的號直接賣給患者,患者拿著不是自己名字的號看病。由于醫(yī)院無權(quán)查患者的身份證,遇到不配合的患者,醫(yī)院也無計可施。
廣東省衛(wèi)計委巡視員廖新波認為,“炒號”已然成為中國的一門職業(yè),“炒號”工作模式已經(jīng)從街邊模式轉(zhuǎn)到“互聯(lián)網(wǎng)+”模式,形形色色的APP公司應運而生。
為什么這些新出現(xiàn)的掛號APP、掛號網(wǎng)站能夠掛到稀缺號源?記者從一些網(wǎng)站了解到,網(wǎng)絡“黃?!睍孪扔貌煌拿肿砸慌~戶,用幾十部電話、多臺電腦“秒殺器”同時搶號。一位客服打包票說,“就像搶火車票一樣,我們也有‘搶號’軟件,可以保證能掛到號?!?
打擊“黃?!保簩覕覒?zhàn)促反思
“掛號難”實際上是“掛名專家難”,稀缺矛盾造成了“黃牛”泛濫。北京市衛(wèi)生計生委委員高小俊介紹,截至2015年7月,北京市共有146家醫(yī)院接入北京市預約掛號統(tǒng)一平臺提供預約掛號服務。但是,目前北京市預約掛號統(tǒng)一平臺提供號源的整體預約率還不到30%,也就是七成以上的號源并未約出,其中大多是普通號和專科號。號源全部約滿的情況,集中出現(xiàn)在知名醫(yī)院知名科室的高職稱專家號上。
業(yè)內(nèi)建議,繼續(xù)加大對號販子的打擊力度。高小俊說,患者可隨時向公安機關或衛(wèi)生計生行政部門提供線索證據(jù)。
鄒小兵說,打擊“黃?!笨山梃b火車票實名制的做法。此外,網(wǎng)絡炒號都有支付賬號,查實了可以封掉“黃?!钡馁~號。
重要的是,回歸就醫(yī)公平,不僅要嚴厲打擊“黃?!保€需要鏟除“黃?!鄙娴耐寥?。
高小俊說,由于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源或?qū)<姨柨偭坑邢?,加之層級就醫(yī)模式尚不完善,大醫(yī)院專家號源的稀缺和患者需求間的資源供給矛盾一定時期內(nèi)持續(xù)存在,僅通過對單一預約平臺服務方式的調(diào)整難以完全解決。“結(jié)構(gòu)性”掛號難現(xiàn)象,需要通過對醫(yī)療資源布局的調(diào)整、分級診療體系的建立完善等多種方式解決。
“真正搞好基層醫(yī)療,把患者留在家門口,才能讓‘黃?!瘺]有生存的土壤?!睆V東省衛(wèi)計委副主任、醫(yī)改辦主任黃飛認為,“黃牛黨”仍存在,最關鍵的原因還是基層醫(yī)療薄弱。
黃飛介紹,廣東省正推進分級診療,對縣域內(nèi)的患者流向作精準分析,找出患者“流出”的科室,即基層的弱項,通過對口幫扶給基層補短板。在這樣的“精準幫扶”下,長年人滿為患的中山大學附屬第一醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院,門診量往年呈兩位數(shù)增長,而2015年負增長4%至5%;第二梯隊醫(yī)院門診量也開始負增長或與上年持平。
“醫(yī)院有副主任醫(yī)師,有主治大夫、住院醫(yī)生等等,他們看病都訓練有素。并非所有的疾病都要找專家,也不是非要找到哪個專家才行。真的沒必要從‘黃?!抢锘ㄌ靸r買號。”鄒小兵說。