深圳市衛(wèi)生委1月21日通報，深圳市再報告1例H5N6流感病例。為入冬以來深圳市報告的第3例H5N6病例。

深圳又增1例H5N6病例 入冬以來第三例

患者王某，女，31歲，現(xiàn)住在福田區(qū)。2016年1月8日發(fā)病，14日起在指定醫(yī)院住院，病情危重。目前，市衛(wèi)計委正組織專家指導(dǎo)全力搶救，病情暫時穩(wěn)定。市疾病中心專業(yè)人員已進(jìn)行流行病學(xué)的初步調(diào)查。

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深圳首例H5N6病例

2015年12月29日，深圳報告了首例H5N6流感病例,這也是全球第5例的報告病例?；颊咭虿∏閲?yán)重，于2015年12月30日下午經(jīng)搶救無效死亡。

該病例為女性患者吳某。吳某今年26歲，家住在寶安區(qū)，28日被定點(diǎn)醫(yī)院收治住院。經(jīng)過兩天的用藥和搶救，但最終因病情嚴(yán)重經(jīng)搶救無效死亡。經(jīng)過基因測序分析認(rèn)為，該病例是因接觸活禽或市場外環(huán)境感染的。

深圳第二例H5N6病例

1月7日，深圳新增一例H5N6病例，現(xiàn)住深圳市龍崗區(qū)，患者蔡某，男，25歲，目前患者病情較重，在深圳市定點(diǎn)醫(yī)院收治住院。

H5N6是流感病毒的一種亞型，病毒的來源是禽類，導(dǎo)致人感染和傳播的風(fēng)險較低。減少人與活禽密切接觸的機(jī)會，可有效預(yù)防人感染H5N6流感。日常生活中，盡量做到不直接接觸和處理活禽，不食用病死禽，不購買來源不明的禽鳥類產(chǎn)品。如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、頭痛、全身不適等癥狀，務(wù)必要及時就醫(yī)，并主動告知醫(yī)生禽類接觸信息。

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1、流感會不斷變異需高度警惕

Q：廣東為何頻繁發(fā)現(xiàn)H5N6，人感染幾率高于其他地方?

何劍峰：廣東省出臺了政府令，切實(shí)推行活禽集中屠宰、冷鏈配送、生鮮上市，但還是可以看到許多地方仍有人與禽類直接接觸。在這些地方，禽類會污染市場環(huán)境，由此，人偶爾會中招。我們也呼吁，改變生活、飲食習(xí)慣，減少人類與活禽接觸，自然能預(yù)防感染病毒，保護(hù)我們的健康。

Q：全球6例有3例在廣東，說明什么問題?

何劍峰：只能說明我們的發(fā)現(xiàn)病毒的能力較強(qiáng)，廣東每個地市的疾控均可以檢測H5N6。全世界究竟有多少例?是否只有6例，事實(shí)上也還不敢確定，因?yàn)楸仨氁獧z測才知道。往后是否還會發(fā)現(xiàn)?有可能。因?yàn)榛钋莸氖袌鲣N售模式?jīng)]有發(fā)生根本性變化，人與動物親密接觸的消費(fèi)模式?jīng)]有發(fā)生根本改變，哪怕患禽流感的幾率極低，大部分人不中招，但是呈現(xiàn)散發(fā)的狀態(tài)，一旦多了，就是危險的信號。流感就是一個不斷變異的魔鬼，不斷變異，不斷重組，不排除會有新的流感大流行。我們必須長年保持高度警惕，以及長期監(jiān)測。

2、少去市場 感染后48小時內(nèi)用藥

Q：如何防范?

何劍峰：最近兩例病患都有活禽市場暴露史?，F(xiàn)在許多肉菜市場，雞、鴨、鵝等活禽一起販賣，市場成了混合攪拌器，給了病毒重組提供機(jī)會。因此為了自己、動物的健康，應(yīng)該思考這種銷售模式的改變，以及我們飲食習(xí)慣的改變。需要提醒的是，只要有流感樣病例，比如咽痛、發(fā)燒、全身肌肉酸痛、疲憊等癥狀時，特別是有市場暴露史，或者是相關(guān)從業(yè)人員，應(yīng)當(dāng)盡早(48小時內(nèi))用神經(jīng)氨酸酶抑制劑(如達(dá)菲)。建議凡是有基礎(chǔ)病的老人、孕婦、小孩，盡量少去市場。

3、H5N6病程快 會發(fā)展成重癥肺炎

Q：H5N6病患都有什么發(fā)病特征?

何劍峰：病程進(jìn)展很快，會發(fā)展成嚴(yán)重肺炎。2014年12月，廣東首例病患送到廣州祈福醫(yī)院就診，病程進(jìn)展很快，拍片時發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重肺炎，幸運(yùn)的是搶救回來了，而日前出現(xiàn)在深圳不治的，也是很快發(fā)展為重癥肺炎。重癥的進(jìn)展比H7N9還快，臨床大夫描述，肺部有陰影，一天內(nèi)就變成白肺了，深圳的病例從發(fā)病到死亡僅僅間隔六七天，不過，患者初期在基層醫(yī)院看病，后發(fā)展到重癥才到市人民醫(yī)院就診;肇慶的病例仍在ICU，是個產(chǎn)婦。

Q：未來會越來越多病例嗎?

何劍峰：一、二月預(yù)計H7N9會陸續(xù)散發(fā)，H5N6也有可能散發(fā)。H7N9病死率為40%。H5N6的病死率還不敢說，病例數(shù)太少，目前全世界6例，全在中國，云南2例，四川1例，廣東3例，在禽類中也是高致病性。