在精神科,生活護(hù)理是一項(xiàng)非常重要的工作,它不僅關(guān)系著患者的康復(fù),而且還是精神科安全護(hù)理的一部分。那么,精神病人應(yīng)該如何看管呢?
不少精神分裂癥、抑郁癥等精神疾病患者,由于失去生活自理能力,需要家人的額外照顧和支持。那么,承受著經(jīng)濟(jì)壓力和日常生活負(fù)擔(dān)的看護(hù)者,精神病人應(yīng)該如何看管呢?佰佰安全網(wǎng)為您講述相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生小知識(shí)。
精神病人是指各種有害因素所致的大腦功能紊亂,臨床表現(xiàn)為精神活動(dòng)異常的人。具體表現(xiàn)為感知覺(jué)、思維、注意、記憶、情感、行為和意志智能以及意識(shí)等方面不同程度的障礙。由于心理活動(dòng)障礙,致使患者歪曲地反映客觀現(xiàn)實(shí),喪失社會(huì)適應(yīng)能力,或傷害自身和擾亂社會(huì)秩序者總稱(chēng)為精神病人。
從科普的角度來(lái)分類(lèi),簡(jiǎn)單分三種:
一種是人格障礙,與醫(yī)鬧有關(guān)系密切的是邊緣型人格障礙和反社會(huì)型人格障礙。
這兩種是很相似的類(lèi)型,在女性多表現(xiàn)為邊緣型人格障礙,而在男性常表現(xiàn)這反社會(huì)型。事實(shí)上,各個(gè)國(guó)家關(guān)在監(jiān)獄里的犯人中50%的人都是反社會(huì)人格障礙的。每個(gè)人(正常或不正常)的發(fā)生發(fā)展形成了各自的獨(dú)特的人格特征,但如果過(guò)分偏離正常以至于影響其正常的社會(huì)功能,這時(shí)就稱(chēng)為人格障礙了。
人格障礙完全屬于精神病的范疇,但不可治愈是它的特征!所以一般來(lái)講,因?yàn)椴荒苤斡?,這種人不該收入精神病院治療(當(dāng)然平時(shí)進(jìn)行心理治療,使其人格改善和成熟完全是應(yīng)該的;有時(shí)這些病人還兼有其它精神病診斷,精神病醫(yī)生采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)當(dāng)然也是應(yīng)該的)。
本質(zhì)上這些人格障礙的人如果危害了社會(huì),管教他們的是警察和法律,精神病醫(yī)生可能作一下鑒定,轉(zhuǎn)手交給警察就行了。
第二種是情感類(lèi)的,主要包括抑郁和躁狂類(lèi)的。這些病人在大多數(shù)時(shí)候?qū)ψ约旱男袨槭怯胸?zé)任能力的,但在其發(fā)作時(shí)候有可能喪失行為能力,這種情況要由精神病醫(yī)生仔細(xì)判斷了。
第三種是精神分裂癥類(lèi)的。和第二種一樣,在發(fā)病的時(shí)候完全喪失行為能力,他們有可能聽(tīng)從幻覺(jué)的指引,做出暴力的殺人傷人的行為。
目前對(duì)精神病的起因眾說(shuō)紛紜,大致可歸納為以下幾種:
(1)精神刺激:人的心理與社會(huì)因素密切相關(guān),個(gè)人與社會(huì)環(huán)境不相適應(yīng),就產(chǎn)生了精神刺激,精神刺激導(dǎo)致大腦功能紊亂,出現(xiàn)精神障礙。不管是令人愉快的良性刺激,還是使人痛苦的惡性刺激,超過(guò)一定的限度都會(huì)對(duì)人的心理造成影響。但一般認(rèn)為,引起人們的損失感、威脅感和不安全感的非良性刺激,容易致病。
(2)個(gè)性素質(zhì):在同樣的環(huán)境中,承受同樣的精神刺激,那些心理素質(zhì)差、對(duì)精神刺激耐受力低的人易發(fā)病。通常情況下,性格內(nèi)向、心胸狹窄、過(guò)分自尊的人,不與人交往、孤僻懶散的人受挫折后容易出現(xiàn)精神異常。
(3)遺傳因素:精神病中如精神分裂癥、情感性精神障礙,家族中精神病的患病率明顯高于一般普通人群,而且血緣關(guān)系愈近,發(fā)病機(jī)會(huì)愈高。此外,精神發(fā)育遲滯、癲癇性精神障礙的遺傳性在發(fā)病因素中也占相當(dāng)?shù)谋戎亍?
(4)軀體因素:感染、中毒、顱腦外傷、腫瘤、內(nèi)分泌、代謝及營(yíng)養(yǎng)障礙等均可導(dǎo)致精神障礙,但這類(lèi)疾病隨著軀體疾病的好轉(zhuǎn)而緩解。腦萎縮屬于不可逆性疾病,由此引起的精神障礙也不易緩解。但應(yīng)注意,精神障礙伴有的軀體因素,并不完全與精神癥狀直接相關(guān),有些是由軀體因素直接引起的,有些則是以軀體因素只作為一種誘因而存在。
一個(gè)家庭中若是有精神病患者,對(duì)于家庭本身來(lái)講都是一種負(fù)擔(dān)和壓力。精神病患者的病況不是我們能夠控制的,尤其在沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生和護(hù)理人員在周?chē)鷷r(shí),家人們要時(shí)時(shí)刻刻照顧著病人,以防病情復(fù)發(fā)出現(xiàn)什么危險(xiǎn)。
第一、生活環(huán)境
無(wú)論是住院治療還是在家休養(yǎng)的精神病人,都需要有安靜舒適的生活環(huán)境。在醫(yī)院護(hù)理人員要注意監(jiān)督病人定期服藥,而在家中,最好有專(zhuān)人照顧,家中尖銳鋒利的刀具以及危險(xiǎn)用品最好收好,以免精神病人出現(xiàn)自殺或者其他危險(xiǎn)的行為。
第二、情緒控制
精神病人的精神狀態(tài)監(jiān)測(cè)是照顧中最為重要的一項(xiàng)。家人和護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)注意精神病人的精神狀態(tài)的變化,觀察有無(wú)復(fù)發(fā)的跡象。一旦病人病情不穩(wěn)定,應(yīng)當(dāng)及時(shí)服藥或者到正規(guī)精神病專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行治療為宜。
第三、交流溝通
照顧病人并不僅僅是讓其吃好喝好,更要與患者進(jìn)行溝通來(lái)逐漸讓病人恢復(fù)正常的交流能力。家屬最好要懂得一些精神疾病的醫(yī)學(xué)常識(shí),較為嚴(yán)重的患者可能會(huì)有自我封閉、恐慌甚至暴力傾向,為了擺脫這類(lèi)狀態(tài),家人們應(yīng)當(dāng)給予支持和關(guān)心,讓病人逐漸恢復(fù)正常的社交能力。
第四、注意飲食
家屬還應(yīng)該注意加強(qiáng)精神病患者的飲食,注意讓精神病患者能夠合理飲食,健康飲食。加強(qiáng)病人的飲食管理,適當(dāng)給以營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食。對(duì)拒食者要?jiǎng)衿溥M(jìn)食,食欲旺盛者要適當(dāng)限制,做到合理定量。食品要以質(zhì)軟易消化的為主,不要吃帶骨刺的食物。同時(shí),要防止患者吃得太快,以免產(chǎn)生誤咽或呃逆。
第五、注意患者衛(wèi)生
衛(wèi)生是我們治療疾病的前提,很多的精神病患者生活不能自理,這就需要家屬要搞好精神病患者的衛(wèi)生。搞好病人的個(gè)人衛(wèi)生。有些病人生活不能自理,家屬應(yīng)耐心協(xié)助,定期為病人洗澡、更衣和理發(fā),幫助病人洗臉、漱口、梳頭等。對(duì)于女病人,要管好月經(jīng)期衛(wèi)生。注意防止病人受涼,隨著天氣的變化,給病人適時(shí)加衣、蓋被。被子要經(jīng)常晾曬,室內(nèi)空氣要流通。定時(shí)誘導(dǎo)病人大、小便,并觀察便形,掌握次數(shù)。
第六、鼓勵(lì)病人建立信心
鼓勵(lì)病人樹(shù)立治療疾病的信心,并促使其合群,愛(ài)與家屬接近、交談和充分暴露自己的思想。要多引導(dǎo)病人參加家庭的集體活動(dòng),做些手工方面的操作及適當(dāng)?shù)募覄?wù)勞動(dòng),以訓(xùn)練其技能,陶冶其性格。要隨時(shí)觀察了解病人情緒,及時(shí)安慰并消除各種不良刺激,使其精神愉快。還可定時(shí)陪病人欣賞室內(nèi)外花木,欣賞大自然風(fēng)景,或外出散步,以及一同下棋等??傊?,要適當(dāng)滿(mǎn)足病人的需要,消除其精神痛苦,以促使其身心健康發(fā)展。
第七、要堅(jiān)持給病人服藥。
家屬應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督病人服藥,防止病人將藥物含在舌下及口腔的兩頰部,待家屬不在時(shí),將藥吐掉。
總而言之,怎么樣可以更好的照顧精神病患者就介紹到這里。良好的照顧對(duì)患者治療疾病是有很大的幫助,而且在很多時(shí)候患者的疾病會(huì)惡化就是因?yàn)樵诤芏喾矫娴牟蛔⒁庠斐傻?,所以照顧患者的健康是很重要的事情?
責(zé)任編輯: 劉長(zhǎng)利
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