百日咳、白喉病是常見的小兒呼吸道傳染疾病。為了預(yù)防這兩種病對小兒身體造成的危害，要及時給孩子進(jìn)行百白疫苗接種。那么，幼兒打百日破疫苗要注意什么呢？佰佰安全網(wǎng)來講講相關(guān)的嬰幼兒疾病小知識。

什么是百白破？

百白破疫苗是百日咳、白喉、破傷風(fēng)混合疫苗的簡稱，它是由三種成分混合而成，包括百日咳疫苗、精制白喉和破傷風(fēng)類毒素三種，將這三種成分按適量百白破疫苗量比例配制，即可得百白破疫苗。該疫苗用于預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)三種疾病有很好效果。目前使用的有吸附百日咳疫苗、白喉和破傷風(fēng)類毒素混合疫苗（吸附百白破）和吸附無細(xì)胞百日咳疫苗、白喉和破傷風(fēng)類毒類混合疫苗（吸附無細(xì)胞百白破）。

幼兒打百白破疫苗的作用

百白破疫苗經(jīng)國內(nèi)外多年實踐證明，對百日咳、白喉、破傷風(fēng)有良好的預(yù)防效果。目前一般認(rèn)為對破傷風(fēng)、白喉的免疫效果更為滿意。

1、對破傷風(fēng)的預(yù)防效果最好

對破傷風(fēng)的預(yù)防效果最好，使用百白破疫苗基礎(chǔ)免疫或用破傷風(fēng)疫苗2針免疫后，所有被接種的血清中抗毒素都可達(dá)到保護(hù)水平以上，抗體可維持10-15年時間，保護(hù)率可達(dá)95%以上。

2、對白喉的預(yù)防效果較為理想

對白喉的預(yù)防效果較為理想，使用百白破疫苗基礎(chǔ)免疫或用白喉疫苗2針免疫后，約90%的人血清中白喉抗毒素可達(dá)到保護(hù)水平。如在1.5-2周歲再加強免疫1針，抗體可維持5年以上。

3、百白破疫苗對百日咳的預(yù)防效果不錯

百白破疫苗對百日咳的預(yù)防效果曾有過爭議，但據(jù)一些資料報道，在完成百白破疫苗基礎(chǔ)免疫1個月后，血清中的凝集素抗體可比免疫前增長20倍以上，其保護(hù)率可達(dá)到80%左右。1.5-2周歲再加強免疫1針，抗體至少可維持2-3年。

幼兒打百白破的時間

根據(jù)我國現(xiàn)行的免疫程序規(guī)定，百白破疫苗接種分為三期：

第一期：新生兒出生后3足月就應(yīng)開始接種百白破疫苗第一針，連續(xù)接種3針，每針間隔時間最短不得少于28天。

第二期：在1歲半至2周歲時再用百白破疫苗加強免疫1針，即寶寶接種百白破疫苗的第四針。

第三期：7周歲時用精制白喉疫苗或精制白破二聯(lián)疫苗加強免疫1針。即在寶寶體內(nèi)產(chǎn)生了抗百日咳、白喉和破傷風(fēng)三種傳染病的抗體。

注意：

寶寶注射百白破疫苗的第二針后，因注射劑量增加了，往往會發(fā)生一定的反應(yīng)，如在接種后的當(dāng)天晚上嬰兒會哭鬧不安，難以入睡，有時還會發(fā)燒(一般不超過38.5C)。注射的局部會紅腫、疼痛，也可使嬰兒煩躁不安。這種反應(yīng)一般可持續(xù)1～2天之后自行恢復(fù)，不需處理。

幼兒接種百白破的副作用

神經(jīng)系統(tǒng)異常反應(yīng)

1、神經(jīng)炎：多發(fā)生于接種后的5-7天或兩周左右，甚至更長時間，表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛、腱反射減弱或消失，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肌肉萎縮、麻痹等癥狀，常出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹，口角歪斜。

2、腦?。憾喟l(fā)生于接種后的3天內(nèi)，有抽搐、痙攣、驚厥、昏睡或異常嚎叫等癥狀，但大多可恢復(fù)，極個別患者可留有永久性的損害，如出現(xiàn)肢體肌肉萎縮和麻痹、精神遲鈍或癲癇樣發(fā)作。

3、變態(tài)反應(yīng)性腦脊髓炎：多發(fā)生于接種后的1-4周，平均為10天左右。表現(xiàn)為突然發(fā)病、四肢酸痛、手足發(fā)麻，并可伴有發(fā)熱、煩躁不安、嗜睡、嘔吐、抽搐，以后出現(xiàn)反射改變、偏癱、腦神經(jīng)麻痹，如脊髓受損，會出現(xiàn)肢體癱瘓，有的可有神志昏迷等腦膜刺激癥狀。大部分患者病情發(fā)展較快，急性期過后可逐漸緩解，個別人會留有后遺癥。

過敏性休克

接種疫苗后數(shù)分鐘或1小時內(nèi)突然發(fā)生面色蒼白、冷汗淋漓、四肢厥冷、血壓下降、頭暈、頭痛、呼吸困難，甚至出現(xiàn)昏厥、紫紺，倘若不及時搶救，可導(dǎo)致死亡。

皮疹

一般接種疫苗后數(shù)小時或數(shù)天出現(xiàn)，皮疹的形態(tài)可有多樣，常見的有蕁麻疹，類似麻疹、猩紅熱樣皮疹，滲出性丘疹，水皰樣多形疹，出血疹或紫癜等，可為全身性或局限性，出疹時可伴有發(fā)熱、全身不適等癥狀。對于皮疹的治療，主要是抗過敏，必要時可用激素治療。

低張力低應(yīng)答反應(yīng)(又稱休克樣綜合征)

這是百白破疫苗注射后的一種比較少見的并發(fā)癥，常發(fā)生在2-8個月的嬰兒中，一般在接種后10小時內(nèi)出現(xiàn)。其表現(xiàn)為面色蒼白、昏睡、煩躁、厭食，大多可自行恢復(fù)，約有0.2%的兒童可出現(xiàn)突然虛脫、持續(xù)尖叫，明顯的神經(jīng)系統(tǒng)變化，甚至死亡。其發(fā)生的原因可能與過敏或低血糖有關(guān)。

血管神經(jīng)性水腫

常發(fā)生于接種后的1-3天內(nèi)，注射局部出現(xiàn)紅腫，皮膚因腫脹而發(fā)亮，嚴(yán)重者可擴(kuò)展到整個上臂。對于這種情況主要采用抗過敏治療。

一般反應(yīng)

百白破疫苗接種的一般反應(yīng)，主要來自百日咳所含的菌體成分。接種未吸附疫苗12-24小時，局部可有紅腫、疼痛、發(fā)癢，個別人注射后注射側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大；接種含有吸附劑的疫苗，注射局部可形成硬結(jié)或無菌性膿腫。百白破疫苗接種后的異常反應(yīng)，也主要與疫苗中的百日咳成分有關(guān)。極個別可能發(fā)生過敏反應(yīng)。

以上就是百白破疫苗副作用，雖然接種百白破疫苗可以引起以上各種副作用，但它畢竟是預(yù)防傳染病的有效措施，并且這類異常反應(yīng)的發(fā)生率極低，并不影響免疫接種方針的推行。

幼兒接種百白破疫苗注意事項

1、接種前應(yīng)仔細(xì)核對劑量、疫苗效期，并充分搖勻，做好計劃免疫手冊的登記。

2、發(fā)現(xiàn)有搖不散的凝塊、沉淀物或發(fā)現(xiàn)疫苗制品曾有凍結(jié)，貫注簽不清和過期失效時不能使用。

3、詢問是否有禁忌證的病史，以不發(fā)生意外事故為原則，保證免疫者盡可能得到接種。

4、吸附制劑注射后，局部可發(fā)生硬結(jié)，1—2月可吸收，在接種第二針時應(yīng)更換部位（另一側(cè)臂部注射）。

5、注射前須備有1%的腎上腺素，以供發(fā)生過敏性休克急救用。

6、皮內(nèi)接種卡介苗者在一個月內(nèi)不能在同一部位注射百白破疫苗。

小編總結(jié)：正是由于接種百白破疫苗對于預(yù)防小兒百日咳、白喉、破傷風(fēng)都具有明顯的效果，因此，雖然接種后會有一些不良反應(yīng)，但這些都是可以理解的。另外，除了正常的接種疫苗反應(yīng)外，媽媽在護(hù)理寶寶的時候要注意一些不正常的反應(yīng)，及時就醫(yī)。