摘要為建立傳染性非典型肺炎防治長(zhǎng)效機(jī)制,有效預(yù)防和控制傳染性非典型肺炎在我省的傳播和流行,提高傳染性非典型肺炎防治能力,保障人民身體健康,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,特制定《湖南省防治傳染性非典型肺炎應(yīng)急預(yù)案》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
湖南省關(guān)于印發(fā)《湖南省防治傳染性非典型肺炎應(yīng)急預(yù)案》的通知
發(fā)布部門(mén): 湖南省人民政府
發(fā)布文號(hào): 湘政發(fā)[2003]19號(hào)
各市州、縣市區(qū)人民政府,省政府各廳委、各直屬機(jī)構(gòu):
為建立傳染性非典型肺炎防治長(zhǎng)效機(jī)制,有效預(yù)防和控制傳染性非典型肺炎在我省的傳播和流行,提高傳染性非典型肺炎防治能力,保障人民身體健康,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,特制定《湖南省防治傳染性非典型肺炎應(yīng)急預(yù)案》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行?!逗鲜∪嗣裾P(guān)于印發(fā)〈湖南省預(yù)防和控制傳染性非典型肺炎工作預(yù)案(試行)〉的通知》(湘政明電[2003]1號(hào))同時(shí)廢止。
湖南省人民政府
二○○三年十月一日
湖南省防治傳染性非典型肺炎應(yīng)急預(yù)案
為及時(shí)有效地預(yù)防和控制傳染性非典型肺炎疫情的發(fā)生、傳播與流行,保護(hù)人民群眾身體健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《湖南省實(shí)施〈突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例〉辦法》等法律法規(guī)和規(guī)章,制定本預(yù)案。
一、工作原則
(一)預(yù)防為主
宣傳普及傳染性非典型肺炎防治知識(shí),提高公眾防護(hù)意識(shí)和公共衛(wèi)生水平,加強(qiáng)日常監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施,迅速切斷傳播途徑,控制疫情傳播和蔓延。
(二)屬地負(fù)責(zé)
傳染性非典型肺炎的預(yù)防與控制工作實(shí)行條塊結(jié)合、以塊為主、屬地管理。市州和縣市區(qū)人民政府對(duì)轄區(qū)的傳染性非典型肺炎防治工作負(fù)總責(zé)。省人民政府對(duì)全省實(shí)施統(tǒng)一指揮和調(diào)度。
(三)分級(jí)控制
根據(jù)疫情發(fā)展情況,將傳染性非典型肺炎疫情分為三個(gè)等級(jí)進(jìn)行預(yù)警,并實(shí)施分級(jí)控制。發(fā)生不同等級(jí)疫情時(shí),啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的工作方案。
(四)快速反應(yīng)
建立預(yù)警和醫(yī)療救治快速反應(yīng)機(jī)制,強(qiáng)化人力、物力、財(cái)力儲(chǔ)備,增強(qiáng)應(yīng)急處理能力。按照“四早”要求,保證發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、隔離、治療等環(huán)節(jié)緊密銜接,一目出現(xiàn)疫情,快速反應(yīng),及時(shí)準(zhǔn)確處置。
(五)依法管理
嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),對(duì)傳染性非典型肺炎的預(yù)防、疫情報(bào)告、控制和救治工作實(shí)行依法管理。對(duì)于違法行為,依法追究責(zé)任。
(六)科學(xué)防治
依靠科學(xué)技術(shù)防治傳染性非典型肺炎,規(guī)范防治措施與操作流程,實(shí)現(xiàn)防治工作的科學(xué)化、規(guī)范化。堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,提高防治效果。
二、應(yīng)急準(zhǔn)備
(一)組織管理
1、組織指揮系統(tǒng)
縣級(jí)以上人民政府設(shè)立防治傳染性非典型肺炎應(yīng)急處理指揮部,由政府有關(guān)部門(mén)組成,政府主管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任總指揮,負(fù)責(zé)傳染性非典型肺炎防治工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮。
各部門(mén)根據(jù)本部門(mén)職責(zé)及防治工作實(shí)際,設(shè)置相應(yīng)的指揮機(jī)構(gòu)。
2、工作機(jī)構(gòu)及職責(zé)
應(yīng)急處理指揮部下設(shè)8個(gè)工作組和辦公室作為具體工作機(jī)構(gòu):
(1)防治組:督促各地制定防治工作預(yù)案和監(jiān)測(cè)方案并檢查實(shí)施情況,及時(shí)提出全省疫情控制措施和政策建議;完善疫情報(bào)告信息系統(tǒng),負(fù)責(zé)全省疫情的收集、匯總、分析、報(bào)告和公布工作;制定流行病學(xué)調(diào)查方案和有關(guān)技術(shù)方案并組織專(zhuān)家咨詢(xún)組,指導(dǎo)重點(diǎn)地區(qū)開(kāi)展流調(diào)工作;指導(dǎo)各地做好個(gè)案病例流行病調(diào)查和密切接觸者的信息分析及追蹤、隔離工作;協(xié)調(diào)、督導(dǎo)各地做好患者的收治和臨床救治工作,組織專(zhuān)家支援重點(diǎn)地區(qū)的臨床治療工作;組織培訓(xùn)市(州)傳染性非典型肺炎預(yù)防、流調(diào)和臨床診治的醫(yī)療衛(wèi)生人員;組織協(xié)調(diào)各地做好臨床診治及預(yù)防控制經(jīng)驗(yàn)交流工作;指導(dǎo)各地根據(jù)疫情提出隔離、封鎖有關(guān)地區(qū)和單位的建議;配合其他各組在全省范圍內(nèi)開(kāi)展防治工作;承辦指揮部交辦的工作。
(2)后勤保障組:制定防治物資保障方案及相關(guān)政策和措施并指導(dǎo)和監(jiān)督實(shí)施;負(fù)責(zé)督促和協(xié)調(diào)各級(jí)政府做好保障本地區(qū)防治藥品、醫(yī)療器械、口罩、隔離服、消殺劑等用品的生產(chǎn)、采購(gòu)、供應(yīng)等工作;組織解決防治傳染性非典型肺炎醫(yī)藥用品等生產(chǎn)應(yīng)急所需物資,并負(fù)責(zé)物資儲(chǔ)備及調(diào)節(jié)工作,制定緊缺醫(yī)藥用品的應(yīng)對(duì)預(yù)案及應(yīng)急措施;監(jiān)測(cè)與群眾基本生活密切相關(guān)的糧、油、鹽、糖、蔬菜、肉、蛋等生活必需品和衛(wèi)生清潔用品的市場(chǎng)動(dòng)態(tài),督促各級(jí)政府做好市場(chǎng)供給保障等工作;遇有緊急情況,調(diào)劑余缺,組織調(diào)運(yùn)。指導(dǎo)各地加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)督管理,保證商品質(zhì)量,穩(wěn)定物價(jià),查處違規(guī)經(jīng)營(yíng),維護(hù)正常的市場(chǎng)秩序;承辦指揮部交辦的工作。
(3)農(nóng)村組:制定農(nóng)村防治工作預(yù)案;督促檢查各地落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府關(guān)于救治農(nóng)民工和農(nóng)村人口傳染性非典型肺炎患者方針政策的情況;分析并預(yù)測(cè)農(nóng)村的疫情,及時(shí)提出相關(guān)措施和建議;配合有關(guān)部門(mén)組織對(duì)農(nóng)村患者及時(shí)采取救治措施;指導(dǎo)和督促各級(jí)政府加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村和廣大農(nóng)民開(kāi)展防治知識(shí)的宣傳和普及工作;督促各級(jí)政府建立健全農(nóng)村監(jiān)測(cè)體系和疫情報(bào)告制度;指導(dǎo)各級(jí)政府對(duì)從疫區(qū)返鄉(xiāng)的務(wù)工人員實(shí)施疫情監(jiān)測(cè);指導(dǎo)和督查落實(shí)農(nóng)村集貿(mào)市場(chǎng)的防治工作;及時(shí)總結(jié)交流各地防止疫情向農(nóng)村蔓延的經(jīng)驗(yàn)和做法;承辦指揮部交辦的工作。
(4)宣傳組:統(tǒng)一宣傳報(bào)道口徑,及時(shí)提出新聞宣傳報(bào)道的指導(dǎo)性意見(jiàn);指導(dǎo)和組織有關(guān)部
門(mén)、新聞媒體做好疫情通報(bào)、防治知識(shí)與措施、相關(guān)法律法規(guī)、先進(jìn)人物和先進(jìn)事跡、重大決策和部署、經(jīng)濟(jì)發(fā)展與改革開(kāi)放成就等方面的宣傳工作;審查有關(guān)防治工作的新聞稿件、提出加強(qiáng)對(duì)外宣傳和對(duì)互聯(lián)網(wǎng)信息、手機(jī)信息管控的意見(jiàn);組織新聞媒體采訪和新聞發(fā)布會(huì);承辦指揮部交辦的工作。
(5)交通組:制定交通運(yùn)輸和出入境口岸防治工作預(yù)案并組織實(shí)施;及時(shí)提出全省交通疫情控制措施和政策建議;科學(xué)設(shè)置交通運(yùn)輸疫情檢測(cè)站;指導(dǎo)和督查各級(jí)各部門(mén)交通運(yùn)輸疫情監(jiān)控工作;建立健全全省交通工具和入境口岸防治工作機(jī)制;協(xié)調(diào)各級(jí)政府對(duì)有關(guān)人員的疏散和救援物資運(yùn)送工作;承辦指揮部交辦的工作。
(6)社會(huì)治安組:密切關(guān)注社會(huì)動(dòng)態(tài),搜集、掌握與傳染性非典型肺炎有關(guān)的情況信息,尤其是影響社會(huì)穩(wěn)定的情況信息;加強(qiáng)對(duì)社會(huì)面的控制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、嚴(yán)密防范、嚴(yán)厲打擊哄抬物價(jià)等擾亂市場(chǎng)秩序和造謠惑眾等違法犯罪活動(dòng);嚴(yán)密監(jiān)控互聯(lián)網(wǎng)上有關(guān)信息,依法處理制造恐慌和惡意攻擊、誹謗等違法行為;加強(qiáng)出入境邊防檢查工作,配合有關(guān)部門(mén)做好檢疫工作;防范和打擊境內(nèi)外敵對(duì)勢(shì)力、民族分裂勢(shì)力、暴力恐怖勢(shì)力、宗教極端勢(shì)力以及“法輪功”等邪教組織借機(jī)進(jìn)行的各種破壞活動(dòng);依法協(xié)助衛(wèi)生等部門(mén)采取強(qiáng)制隔離措施;做好交通疏導(dǎo),保障疫情處理車(chē)輛和人員迅速抵達(dá)和離開(kāi)疫區(qū);承辦指揮部交辦的工作。
(7)外事組:負(fù)責(zé)防治傳染性非典型肺炎所涉及的外事工作,協(xié)調(diào)處理重大涉外問(wèn)題,協(xié)調(diào)涉及臺(tái)港澳地區(qū)的有關(guān)事務(wù);收集和反映國(guó)(境)外包括國(guó)際組織對(duì)中國(guó)、對(duì)湖南防治工作的反應(yīng)等信息;收集和反映在內(nèi)地的臺(tái)港澳人員和在華外籍人員的感染和救治情況,指導(dǎo)和督促落實(shí)外國(guó)人集中地區(qū)的衛(wèi)生防疫工作;指導(dǎo)和督促落實(shí)對(duì)我省派出人員的防治工作以及涉及傳染性非典型肺炎問(wèn)題的僑民保護(hù)工作;督促和推動(dòng)有關(guān)部門(mén)及時(shí)、如實(shí)地通報(bào)我省防治工作情況;組織和督促有關(guān)部門(mén)跟蹤研究各國(guó)、外?。ㄊ?、區(qū))應(yīng)對(duì)傳染性非典型肺炎及類(lèi)似公共衛(wèi)生安全事件的經(jīng)驗(yàn)和做法;會(huì)同有關(guān)部門(mén)跟蹤研究疫情對(duì)我省經(jīng)貿(mào)。旅游和人員往來(lái)等方面的影響,提出相應(yīng)的政策建議;督促有關(guān)部門(mén)和地區(qū)設(shè)立、提供英語(yǔ)及其他語(yǔ)言熱線咨詢(xún);承辦指揮部交辦的工作。
(8)教育組:指導(dǎo)和推動(dòng)教育系統(tǒng)落實(shí)各項(xiàng)防治措施;收集教育系統(tǒng)疫清信息和防治工作情況,分析研究教育系統(tǒng)防治工作形勢(shì),提出各級(jí)各類(lèi)學(xué)校防治政策措施并組織實(shí)施;指導(dǎo)高等學(xué)校加強(qiáng)防治工作中的思想政治工作,確保校園秩序的穩(wěn)定;及時(shí)總結(jié)和推廣各地、各學(xué)校預(yù)防工作的經(jīng)驗(yàn)和做法,組織有關(guān)專(zhuān)家對(duì)學(xué)校防治工作提出咨詢(xún)意見(jiàn);檢查各地教育行政部門(mén)對(duì)中央和我省有關(guān)防治政策措施的落實(shí)情況;根據(jù)疫情對(duì)學(xué)校教學(xué)安排作出相應(yīng)的調(diào)整;承辦指揮部交辦的工作。
(9)辦公室:及時(shí)傳達(dá)指揮部領(lǐng)導(dǎo)同志的有關(guān)批示、會(huì)議和文件決定事項(xiàng),并督促檢查貫徹落實(shí)情況;承辦指揮部領(lǐng)導(dǎo)同志召開(kāi)的會(huì)議,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)同志活動(dòng)的組織與服務(wù)工作;負(fù)責(zé)指揮部有關(guān)文件起草、審核和印發(fā)工作;負(fù)責(zé)有關(guān)方面報(bào)文的分辦工作;負(fù)責(zé)各小組之間和有關(guān)部門(mén)及地方的聯(lián)絡(luò)、溝通和服務(wù)工作;負(fù)責(zé)防治工作信息的收集、綜合、整理;負(fù)責(zé)政府督查組的組織與聯(lián)絡(luò)工作;承辦指揮部交辦的工作。
3、部門(mén)職責(zé)
衛(wèi)生部門(mén):協(xié)助省政府制定防治工作應(yīng)急預(yù)案與工作方案;做好疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告;組織協(xié)調(diào)專(zhuān)業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)及其人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置、密切接觸者追蹤調(diào)查;對(duì)病人和疑似病人采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施;指導(dǎo)并監(jiān)督公共場(chǎng)所的消毒工作;開(kāi)展衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)、衛(wèi)生知識(shí)宣傳、食品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生和傳染病防治的執(zhí)法監(jiān)督管理等工作;完成政府交辦的其他防治工作。
公安部門(mén):負(fù)責(zé)疫點(diǎn)、疫區(qū)現(xiàn)場(chǎng)封鎖和治安管理;搞好交通疏導(dǎo),保障疫情處理車(chē)輛、人員迅速抵達(dá)疫區(qū);對(duì)病人隔離治療和密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察不予配合的,依法采取強(qiáng)制隔離措施;完成政府交辦的其他防治工作。
交通、鐵路、民航等部門(mén):負(fù)責(zé)旅客的體溫檢測(cè)、健康登記和健康檢查;設(shè)立留驗(yàn)站,對(duì)病人、疑似病人和可疑對(duì)象進(jìn)行留驗(yàn)和隔離觀察;對(duì)交通工具和有關(guān)場(chǎng)所進(jìn)行定期消毒并做好司乘人員防治知識(shí)培訓(xùn);保障防治物資的及時(shí)運(yùn)送;完成政府交辦的其他防治工作。
出入境檢驗(yàn)檢疫部門(mén):口岸防治工作按國(guó)家質(zhì)監(jiān)總局《非典型肺炎口岸監(jiān)測(cè)控制預(yù)案》執(zhí)行,嚴(yán)格出入境交通工具檢查;出入境人員檢疫。發(fā)現(xiàn)可疑癥狀者,采取相關(guān)措施,并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu);完成政府交辦的其他防治工作。
教育部門(mén):負(fù)責(zé)做好學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的健康教育工作;落實(shí)學(xué)校內(nèi)的各項(xiàng)防治措施;根據(jù)緊急控制措施的相關(guān)要求,落實(shí)學(xué)校半封閉、封閉管理和停課、停學(xué)等措施;完成政府交辦的其他防治工作。
農(nóng)業(yè)部門(mén):負(fù)責(zé)制定農(nóng)村防治工作預(yù)案,協(xié)助落實(shí)農(nóng)村地區(qū)防治措施;配合做好流動(dòng)人口的管理;完成政府交辦的其他防治工作。
旅游部門(mén):負(fù)責(zé)做好旅游人員的健康教育,對(duì)游客進(jìn)行健康觀察,做好旅游景點(diǎn)、涉外賓館游客的健康登記及有關(guān)場(chǎng)所的消毒工作;完成政府交辦的其他防治工作。
建設(shè)部門(mén):負(fù)責(zé)做好城市飲用水衛(wèi)生安全管理及對(duì)建筑工地民工的宣傳、防護(hù)和以體溫檢測(cè)為主的健康監(jiān)測(cè)工作,督促建設(shè)單位和施工企業(yè)改善民工生產(chǎn)、生活條件;根據(jù)疫情狀況,負(fù)責(zé)對(duì)建筑工地采取封閉管理或協(xié)助采取隔離控制措施;房地產(chǎn)部門(mén)督促各單位做好中央空調(diào)的清洗工作;完成政府交辦的其他防治工作。
文化部門(mén):負(fù)責(zé)對(duì)文化娛樂(lè)場(chǎng)所的管理,根據(jù)疫情需要,負(fù)責(zé)對(duì)娛樂(lè)場(chǎng)所采取消毒、限制。停業(yè)等措施;完成政府交辦的其他防治工作。
宣傳(新聞)部門(mén):負(fù)責(zé)宣傳黨和政府的方針、政策及防治工作的法律法規(guī);開(kāi)辟健康欄目,普及防治知識(shí);宣傳報(bào)道防治先進(jìn)集體、先進(jìn)個(gè)人的事跡;完成政府交辦的其他防治工作。
財(cái)政部門(mén):負(fù)責(zé)制定防治經(jīng)費(fèi)保障方案及相關(guān)政策;將防治經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算;保證防治物資和病人隔離治療、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察所需經(jīng)費(fèi)及衛(wèi)生部門(mén)防治工作經(jīng)費(fèi)的落實(shí);完成政府交辦的其他防治工作。
民政部門(mén):負(fù)責(zé)制定城市低保對(duì)象和農(nóng)村特困戶(hù)的醫(yī)療救治政策;負(fù)責(zé)安全火化非典死亡者遺體;完成政府交辦的其他防治工作。
勞動(dòng)與社會(huì)保障部門(mén)、人事部門(mén):督促有關(guān)單位落實(shí)非典患者救治期間、密切接觸者在醫(yī)學(xué)觀察期間的各項(xiàng)工資待遇,做好醫(yī)保人員的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算工作;制定防治非典人員的獎(jiǎng)勵(lì)、補(bǔ)貼等相關(guān)政策;完成政府交辦的其他防治工作。
紅十字會(huì):負(fù)責(zé)募集防治物資與資金;完成政府交辦的其他防治工作。
經(jīng)貿(mào)、質(zhì)監(jiān)、藥監(jiān)、物價(jià)、工商部門(mén):負(fù)責(zé)防治物資的組織、供應(yīng),保證物資供應(yīng)及時(shí)、充足;加強(qiáng)防治物資的質(zhì)量監(jiān)督,打擊制假行為;加強(qiáng)藥品、診斷試劑、醫(yī)療器械等的質(zhì)量監(jiān)督管理;打擊、制止借機(jī)傾銷(xiāo)物品、哄抬物價(jià)的行為,維護(hù)正常的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)秩序;加強(qiáng)對(duì)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、集貿(mào)市場(chǎng)環(huán)境衛(wèi)生及流動(dòng)人口的管理;完成政府交辦的其他防治工作。
外事部門(mén):負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)在湘外籍人員防治工作;完成政府交辦的其他防治工作。
愛(ài)衛(wèi)部門(mén):負(fù)責(zé)組織動(dòng)員開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng);完成政府交辦的其他防治工作。
其他部門(mén)按照相關(guān)職能積極做好防治工作。
(二)診療機(jī)構(gòu)設(shè)置
1、發(fā)熱門(mén)診
全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣(市、區(qū))級(jí)及以上綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、二級(jí)(含二級(jí))以上廠礦職工醫(yī)院和民營(yíng)(含合資)綜合醫(yī)院都要設(shè)立發(fā)熱呼吸道疾病門(mén)診(以下簡(jiǎn)稱(chēng)發(fā)熱門(mén)診)。
發(fā)熱門(mén)診與普通門(mén)診相對(duì)獨(dú)立,有一定距離,通風(fēng)良好,合理安排人流、物流,有單獨(dú)的出入口,并設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí);設(shè)立獨(dú)立的候診區(qū)、診室、采血治療室、工作人員更衣室、污物處理處;有條件的設(shè)立檢驗(yàn)室、放射檢查室,無(wú)條件的確定專(zhuān)人接送標(biāo)本和護(hù)送病人檢查;診室有完備的洗手設(shè)施,就近設(shè)置供病人使用的隔離衛(wèi)生間,并有明顯標(biāo)識(shí);配備有一定;臨床經(jīng)驗(yàn)的、并經(jīng)過(guò)傳染性非典型肺炎防治專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)的高年資內(nèi)科醫(yī)生。
2、定點(diǎn)醫(yī)院
全省指定一所醫(yī)院為涉外定點(diǎn)醫(yī)院,每個(gè)市(州)確定一所二級(jí)以上醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)院,并另指定一所醫(yī)院作為后備醫(yī)院。每個(gè)縣(市、區(qū))確定一所醫(yī)院設(shè)立隔離病房。
定點(diǎn)醫(yī)院要設(shè)置重癥監(jiān)護(hù)病房,配備相應(yīng)的救治技術(shù)力量和設(shè)備,成立由呼吸科、傳染科和重癥監(jiān)護(hù)童醫(yī)師組成的專(zhuān)家組,并配足醫(yī)務(wù)人員。
(三)專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍
1、預(yù)警評(píng)估專(zhuān)家組:省級(jí)成立由流行病學(xué)、微生物檢驗(yàn)、公共衛(wèi)生管理、臨床和統(tǒng)計(jì)學(xué)等多學(xué)科專(zhuān)家組成的預(yù)警評(píng)估專(zhuān)家組,負(fù)責(zé)綜合分析疫情信息、評(píng)估和調(diào)整疫情管理級(jí)別。
2、流行病學(xué)專(zhuān)家組:省、市(州)成立流行病學(xué)專(zhuān)家組,縣(市、區(qū))成立流行病學(xué)調(diào)查組。
3、臨床診治專(zhuān)家組:省級(jí)成立5個(gè)臨床診治專(zhuān)家組,由呼吸科、傳染科、急診科、重癥監(jiān)護(hù)(ICU)、放射科、感染科、流行病學(xué)和中醫(yī)等方面的專(zhuān)家組成;市(州)成立2一3個(gè)專(zhuān)家組。
4、現(xiàn)場(chǎng)處置機(jī)動(dòng)隊(duì):省、市、縣三級(jí)分別成立由消毒、檢驗(yàn)檢測(cè)和衛(wèi)生監(jiān)督等方面專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員組成的現(xiàn)場(chǎng)處置機(jī)動(dòng)隊(duì)。
(四)疫情監(jiān)測(cè)
建立健全省、市(州)、縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))五級(jí)疫情監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。
縣級(jí)以上人民政府按照有關(guān)要求建立和完善傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測(cè)和預(yù)警系統(tǒng),確保正常運(yùn)行。
縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)傳染性非典型肺炎的日常監(jiān)測(cè),密切關(guān)注疫情動(dòng)態(tài),科學(xué)預(yù)警預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)。
各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要認(rèn)真做好轄區(qū)內(nèi)疫情監(jiān)測(cè)工作,主動(dòng)搜索疫情。省疾病預(yù)防控制中心要及時(shí)收集疫情信息,分析國(guó)內(nèi)外疫情動(dòng)態(tài),及時(shí)向省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告,指導(dǎo)基層疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展疫情監(jiān)測(cè)工作。市(州)、縣(市。區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要做好疫情監(jiān)測(cè)和相關(guān)信息的收集報(bào)告工作,及時(shí)掌握轄區(qū)內(nèi)的傳染性非典型肺炎及相關(guān)疾病的疫情動(dòng)態(tài)情況。
各級(jí)醫(yī)院門(mén)(急)診要建立預(yù)檢。預(yù)診和分診制度,對(duì)就診的所有病人進(jìn)行體溫檢測(cè),對(duì)發(fā)熱的呼吸系統(tǒng)病人分診到發(fā)熱門(mén)診就診、登記,每周向轄區(qū)縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。經(jīng)過(guò)發(fā)熱門(mén)診診斷為非典型肺炎疑似病例和醫(yī)學(xué)觀察病例在實(shí)施隔離觀察的同時(shí),立即按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告疫情。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室、個(gè)體診所要對(duì)就診病人進(jìn)行體溫檢測(cè),對(duì)發(fā)熱的呼吸系統(tǒng)病人要立即護(hù)送到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)熱門(mén)診就診,并按有關(guān)規(guī)定向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。
機(jī)場(chǎng)、車(chē)站、碼頭、旅游景區(qū)(點(diǎn))、賓館、建設(shè)工地等要加強(qiáng)旅客、游客、民工等流動(dòng)人口的健康監(jiān)測(cè),一旦發(fā)現(xiàn)可疑癥狀者,要立即按照有關(guān)規(guī)定向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、村委會(huì)、居委會(huì)等基層組織要及時(shí)掌握本轄區(qū)內(nèi)外出、外來(lái)流動(dòng)人口的健康情況。一旦發(fā)現(xiàn)可疑病人,要立即按照有關(guān)規(guī)定向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。
學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、機(jī)關(guān)、廠礦、社區(qū)、村組要密切關(guān)注本轄區(qū)、本單位人員的健康狀況,一旦發(fā)現(xiàn)可疑情況,要立即按照有關(guān)規(guī)定向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。
(五)預(yù)防接種
嚴(yán)格按照國(guó)家和省有關(guān)免疫接種的規(guī)定,做好各類(lèi)免疫疫苗接種工作,適時(shí)在中小學(xué)生、老年人、門(mén)急診醫(yī)務(wù)人員等易感人群和從事公共服務(wù)的人員中開(kāi)展麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎、流感疫苗接種,著力加強(qiáng)外來(lái)人口免疫接種工作。減少相關(guān)疾病在非典流行期的發(fā)生和流行。
(六)衛(wèi)生監(jiān)督
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及其衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)的規(guī)定,切實(shí)做好醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、學(xué)校、機(jī)場(chǎng)、車(chē)站、碼頭、集體食堂(包括集中供餐單位)、餐飲單位等公共場(chǎng)所的食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生和防治措施落實(shí)情況的監(jiān)督檢查。
(七)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生與健康教育
廣泛開(kāi)展健康教育,引導(dǎo)群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,動(dòng)員群眾大力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),努力改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生,增強(qiáng)群眾的防病意識(shí)與自我保護(hù)能力。
(八)保障措施
1、經(jīng)費(fèi)保障
各級(jí)政府要按照分級(jí)負(fù)責(zé)的原則,將防治專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算,保證防治工作所需物資、基本建設(shè)經(jīng)費(fèi)和預(yù)防控制、病人救治、接觸者醫(yī)學(xué)觀察所需經(jīng)費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員津貼。
2、物資保障
各級(jí)政府要補(bǔ)充必要的救治設(shè)備、調(diào)查采樣設(shè)備、檢測(cè)檢驗(yàn)設(shè)備與試劑、通訊網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,儲(chǔ)備一定的治療藥品、防護(hù)設(shè)備、消毒藥械等,確保防治工作的物資需要。
3、技術(shù)保障
各級(jí)各部門(mén)要結(jié)合實(shí)際,制定具有可操作性的工作預(yù)案。
各部門(mén)要按照各自工作職責(zé)和重點(diǎn),開(kāi)展防治知識(shí)和技能的培訓(xùn)。衛(wèi)生部門(mén)要重點(diǎn)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查與現(xiàn)場(chǎng)處置、檢驗(yàn)檢測(cè)、消毒隔離與個(gè)人防護(hù)、臨床診斷與醫(yī)療救治的培訓(xùn),并進(jìn)行緊急疫情應(yīng)急模擬演練,提高應(yīng)對(duì)能力。
4、法律保障
防治傳染性非典型肺炎工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員、參加防治傳染性非典型肺炎工作人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)有關(guān)應(yīng)急行政、防治傳染性疾病法律知識(shí)的學(xué)習(xí)、培訓(xùn),了解有關(guān)應(yīng)急行政、防治傳染性疾病法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定,依法做好防治傳染性非典型肺炎工作。
三、應(yīng)急啟動(dòng)
(一)分級(jí)
根據(jù)流行特征、涉及范圍及疫情變化情況,傳染性非典型肺炎疫情分為三級(jí)。
一般事件:是指其他省份發(fā)生疫情,我省存在傳入可能,但未檢出病人或疑似病人;
重大事件:是指我省發(fā)生疑似病例或臨床診斷病例;
特大事件:是指我省發(fā)生續(xù)發(fā)病例或暴發(fā)流行。
(二)評(píng)估
省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)組織省預(yù)警評(píng)估專(zhuān)家組對(duì)傳染性非典型肺炎疫情進(jìn)行評(píng)估,判定疫情的預(yù)警級(jí)別,向省人民政府提出是否啟動(dòng)防治傳染性非典型肺炎應(yīng)急預(yù)案的建議,并根據(jù)疫情控制情況,及時(shí)調(diào)整級(jí)別。
(三)分級(jí)管理
1、一般事件
啟動(dòng)預(yù)案,在做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作的基礎(chǔ)上,做好如下工作:
(1)各工作組按照職責(zé)做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
(2)根據(jù)疫情發(fā)生地點(diǎn)有針對(duì)性地啟動(dòng)省際間檢疫站;在車(chē)站、機(jī)場(chǎng)、客運(yùn)碼頭對(duì)來(lái)自疫情發(fā)生地的旅客實(shí)施健康登記。
(3)全省衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)入應(yīng)急準(zhǔn)備狀態(tài),實(shí)行24小時(shí)值班制度和疫情日?qǐng)?bào)告、零報(bào)告制度。
2、重大事件
在做好上述各項(xiàng)工作的基礎(chǔ)上,做好如下工作:
(1)各工作組開(kāi)展工作。
(2)根據(jù)疫情發(fā)生地點(diǎn)啟動(dòng)省內(nèi)有關(guān)市際間的檢疫站;在車(chē)站、機(jī)場(chǎng)、客運(yùn)碼頭對(duì)來(lái)自疫情發(fā)生地的旅客實(shí)施健康登記。
(3)各部門(mén)按職責(zé)積極開(kāi)展防治工作;衛(wèi)生部門(mén)在有關(guān)部門(mén)的配合支持下,做好醫(yī)療救治和疫情處置工作。
3、特大事件
全省進(jìn)入緊急狀態(tài),發(fā)布通告,全民動(dòng)員,調(diào)集全省各方面力量,控制疫情。
四、應(yīng)急處置
(一)病例診斷
疑似病人的診斷須經(jīng)4名以上臨床與流行病學(xué)方面的專(zhuān)家會(huì)診確定,并經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)人簽字蓋章后逐級(jí)上報(bào);縣級(jí)專(zhuān)家診斷困難時(shí),可逐級(jí)申請(qǐng)上級(jí)專(zhuān)家組進(jìn)行診斷。
臨床診斷病人的診斷須經(jīng)省級(jí)臨床診治專(zhuān)家組4名以上專(zhuān)家會(huì)診確定。
省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)在接到省內(nèi)首例疑似病例報(bào)告后,應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)派出省級(jí)專(zhuān)家組進(jìn)行判定;首例臨床診斷病例需經(jīng)國(guó)家級(jí)專(zhuān)家組判定。
診斷標(biāo)準(zhǔn):以衛(wèi)生部頒布的診斷標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)。
(二)疫情報(bào)告
1、啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案后,轄區(qū)內(nèi)各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持24小時(shí)值班,實(shí)行傳染性非典型肺炎疫情日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告制度。
2、疫情報(bào)告實(shí)行屬地化管理。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎病人或疑似病人時(shí),城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)電話或傳真向當(dāng)?shù)乜h(市、區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,同時(shí)填寫(xiě)《傳染病報(bào)告卡》并以最快方式寄送當(dāng)?shù)乜h(市、區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。軍隊(duì)、武警系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)地方就診的傳染性非典型肺炎病人或疑似病人,必須按照有關(guān)規(guī)定向所在地的縣(市、區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。
縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)或接到疫情報(bào)告后,應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)上報(bào)上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。
接到報(bào)告的縣(市、區(qū))人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向縣(市、區(qū))人民政府報(bào)告,并同時(shí)向設(shè)區(qū)的市、州、省人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告;接到報(bào)告的設(shè)區(qū)的市、州人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府報(bào)告,并同時(shí)向省人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告;省人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)接到報(bào)告后應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)省人民政府和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)。
縣(市、區(qū))人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)向設(shè)區(qū)的市、州人民政府報(bào)告;設(shè)區(qū)的市、州人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)向省人民政府報(bào)告;省人民政府在接到報(bào)告后應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。
3、縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)《傳染病報(bào)告卡》、《傳染性非典型肺炎個(gè)案調(diào)查表》和《傳染性非典型肺炎密切接觸者調(diào)查表》的錄入進(jìn)行審核,并于2小時(shí)內(nèi)實(shí)施網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4、發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎病人、疑似病人為外地(本縣、區(qū)、市以外的其它任何地區(qū))來(lái)本地就醫(yī),或者發(fā)現(xiàn)病人在潛伏期(發(fā)病前14天,下同)內(nèi)或發(fā)病后有旅行史,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要在調(diào)查核實(shí)后24小時(shí)內(nèi),電話通知患者在潛伏期內(nèi)和發(fā)病后曾居住、旅行停留過(guò)地區(qū)的縣(市、區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu);同時(shí)通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)或傳真將《傳染病報(bào)告卡》、《傳染性非典型肺炎個(gè)案調(diào)查表》傳送上述疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)?;颊咴谂懦齻魅拘苑堑湫头窝撞∪嘶蛞伤撇∪撕螅±F(xiàn)管理地縣(市、區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按上述程序通知患者在潛伏期內(nèi)及發(fā)病后曾居住、旅行停留過(guò)地區(qū)的縣(市、區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),解除對(duì)該病例的密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察。
發(fā)現(xiàn)國(guó)(境)外患者,或有國(guó)(境)外旅行史的內(nèi)地患者,各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)按規(guī)定逐級(jí)上報(bào),由衛(wèi)生部或衛(wèi)生部授權(quán)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)通報(bào)相關(guān)國(guó)際組織、國(guó)家和地區(qū)。
5、發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎病人、疑似病人或密切接觸者離開(kāi)現(xiàn)管理地,現(xiàn)管理地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要立即上報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén),同時(shí)通知其到達(dá)地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和有關(guān)交通、鐵路、民航部門(mén)。
6.訂正和轉(zhuǎn)歸報(bào)告
(1)醫(yī)院改變病人的臨床診斷,要及時(shí)填寫(xiě)
“訂正報(bào)告卡”,并按前述疫情報(bào)告要求逐級(jí)上報(bào)。
(2)醫(yī)院對(duì)治愈出院或死亡的病人,要及時(shí)填寫(xiě)“轉(zhuǎn)歸報(bào)告卡”,并按前述疫情報(bào)告要求逐級(jí)上報(bào)。同時(shí)登記姓名、病歷編號(hào)、國(guó)標(biāo)碼、住院號(hào)資料,納入當(dāng)?shù)匾咔閳?bào)告系統(tǒng)。
(三)流行病學(xué)調(diào)查
1、病例的個(gè)案調(diào)查
(1)接到傳染性非典型肺炎病例或疑似病例報(bào)告后,病例所在地的縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要在1小時(shí)內(nèi)派出流行病學(xué)調(diào)查組,對(duì)報(bào)告病例及其接觸者進(jìn)行流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查。
(2)進(jìn)行個(gè)案調(diào)查時(shí),盡可能由病人或接觸者自己回答調(diào)查者所提的問(wèn)題,收治病人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員要積極配合,并如實(shí)提供病人相關(guān)診療資料。如病人因病情較量或已死亡,無(wú)法實(shí)施對(duì)病人的直接調(diào)查時(shí),應(yīng)通過(guò)其親友、同事或其他知情人了解情況,完成調(diào)查。
(3)流行病學(xué)調(diào)查人員應(yīng)按照全國(guó)統(tǒng)一下發(fā)的個(gè)案調(diào)查表,認(rèn)真、詳細(xì)地了解和記錄患者發(fā)病后到過(guò)的地方、乘坐過(guò)的交通工具和與其有過(guò)密切接觸的人員的有關(guān)情況,并記錄病人出現(xiàn)癥狀前10天的行蹤以及與其曾有過(guò)密切接觸的人員情況,并立即組織追蹤調(diào)查;對(duì)轄區(qū)外的密切接觸者的有關(guān)資料,應(yīng)通知其所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),由當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)組織流行病學(xué)調(diào)查并將結(jié)果及時(shí)反饋回就診地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)分析,并繪制傳播鏈。
2、疫情處理工作人員的防護(hù)
各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或其他有關(guān)機(jī)構(gòu)的工作人員到醫(yī)院或其它現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行傳染性非典型肺炎流行病學(xué)調(diào)查等工作時(shí)應(yīng)遵循以下防護(hù)原則:
(1)一級(jí)防護(hù)
適用于對(duì)傳染性非典型肺炎疑似病例和臨床診斷病例的密切接觸者進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和醫(yī)學(xué)觀察;對(duì)醫(yī)學(xué)觀察病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和醫(yī)學(xué)觀察;對(duì)公共場(chǎng)所、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)以及其它場(chǎng)所進(jìn)行預(yù)防性消毒。
防護(hù)要求為穿戴普通工作衣帽,戴12-16層的棉紗口罩,使用4小時(shí)后,消毒更換。
每次接觸后立即洗手和消毒。手消毒用0.3-0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑(洗必泰醇、新潔爾滅醇、75%酒精等)揉搓1-3分鐘。
(二)二級(jí)防護(hù)
適用于在發(fā)熱門(mén)診、集中收治定點(diǎn)醫(yī)院污染區(qū)或其它發(fā)病地點(diǎn),對(duì)疑似病例或臨床診斷病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查;疫點(diǎn)或疫區(qū)進(jìn)行終未消毒。
防護(hù)要求為穿普通工作服、外罩一層隔離農(nóng),戴防護(hù)帽和符合N95或FFP2級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)口罩(離開(kāi)污染區(qū)后更換),戴乳膠手套和鞋套,近距離接觸病人時(shí)戴防護(hù)眼鏡。
每次接觸病人后立即洗手和消毒。手消毒用0.3-0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑(洗必泰醇、新潔爾滅醇、75%酒精等)揉搓1-3分鐘。
離開(kāi)污染區(qū)到半污染區(qū)時(shí),將全套防護(hù)設(shè)備交醫(yī)院滅菌和消毒處理。離開(kāi)疫點(diǎn)、疫區(qū)時(shí),將全套防護(hù)設(shè)備放入密閉污物袋封閉后,帶回疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)滅菌和消毒處理。
(3)三級(jí)防護(hù)
適用于采集疑似病例、臨床診斷病例咽拭子等標(biāo)本的工作人員。
除按重點(diǎn)防護(hù)要求外,將口罩、防護(hù)眼鏡換為全國(guó)型呼吸防護(hù)器(符合N95或FFP2級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的濾料)。
(4)其他要求
現(xiàn)場(chǎng)工作人員要注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜的衛(wèi)生和保護(hù)。參加現(xiàn)場(chǎng)工作人員要注意休息,勞逸結(jié)合,避免過(guò)度勞累。
(四)交通口岸的檢疫
1、留驗(yàn)站的設(shè)置
鐵路、交通、民航部門(mén)要在機(jī)場(chǎng)、市(州)級(jí)火車(chē)客運(yùn)站、大型汽車(chē)客運(yùn)站、大型輪船客運(yùn)站設(shè)立傳染性非典型肺炎病人和疑似病人留驗(yàn)站。各留驗(yàn)站要安排3名以上接受過(guò)培訓(xùn)的專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員,設(shè)立2間以上符合隔離消毒條件的房間,配備必備的救治設(shè)備,備有足夠的消炎、抗病毒、降溫等藥物,備有消毒劑、消毒用噴霧器具等消毒藥械,備有隔離衣、長(zhǎng)筒膠靴等防護(hù)用品。
2、病人留驗(yàn)
在火車(chē)客運(yùn)站、汽車(chē)客運(yùn)站、機(jī)場(chǎng)、輪船客運(yùn)站現(xiàn)場(chǎng)或交通工具上發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎病人或疑似病人后,相關(guān)企業(yè)或交通工具的負(fù)責(zé)人要立即將病人送往就近的留驗(yàn)站;正在行駛的交通工具上發(fā)現(xiàn)病人或疑似病人,交通工具上的工作人員應(yīng)立即通知前方最近設(shè)有留驗(yàn)站的城市的鐵路、交通或民航部門(mén),聯(lián)系做好留驗(yàn)的準(zhǔn)備工作。同時(shí),在客運(yùn)現(xiàn)場(chǎng)和交通工具上要立即采取隔離、通風(fēng)、消毒等措施。對(duì)在客運(yùn)現(xiàn)場(chǎng)與病人密切接觸者要送留驗(yàn)站觀察。在行駛的交通工具上,工作人員要對(duì)與病人同艙或同一車(chē)廂的乘客和其它與病人有密切接觸人員的姓名、性別、住址、到達(dá)目的地、聯(lián)系電話以及接觸史、臨床表現(xiàn)等情況進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查登記,并通知前方沿途各站聯(lián)系有關(guān)部門(mén)做好準(zhǔn)備;對(duì)沿途下車(chē)與病人密切接觸的乘客送留驗(yàn)站或就近醫(yī)院,開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查和必要的醫(yī)學(xué)檢查等工作。
留驗(yàn)站工作人員要認(rèn)真做好病人、疑似病人的隔離、留驗(yàn)觀察、轉(zhuǎn)診以及初步調(diào)查、疫情報(bào)告工作,妥善保管有關(guān)資料,并在轉(zhuǎn)診的醫(yī)療單位辦好交接手續(xù),提供相關(guān)資料。留驗(yàn)站應(yīng)每天向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告留驗(yàn)站工作情況。
(五)流動(dòng)人口的管理
1、機(jī)關(guān)、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位、賓館、商場(chǎng)、建設(shè)工地等重點(diǎn)單位和人群聚集場(chǎng)所要具備良好的通風(fēng)條件,保持空氣流通,改善環(huán)境衛(wèi)生條件;要進(jìn)行嚴(yán)格、科學(xué)的消毒;對(duì)進(jìn)入機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位的流動(dòng)人口進(jìn)行登記,建立健康臺(tái)帳,實(shí)施嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)與管理。
2、各單位和基層組織要明確專(zhuān)人負(fù)責(zé),確切掌握人員流動(dòng)情況,對(duì)外來(lái)人員和返鄉(xiāng)人員以街道、村組為單位,逐一登記造冊(cè),加強(qiáng)以體溫檢測(cè)為主的健康監(jiān)測(cè)和隨訪;對(duì)有發(fā)熱等相關(guān)癥狀者,由當(dāng)?shù)卣畬?shí)施就地隔離觀察;對(duì)來(lái)自疫區(qū)的無(wú)癥狀者,實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察14天,觀察期間如未發(fā)現(xiàn)異常,可以正常生活和工作。
(六)接觸者的控制
1、接觸者的判定
(1)一般場(chǎng)所
醫(yī)護(hù)或探視傳染性非典型肺炎病人、與病人曾居住、工作在一起(包括住院)或直接接觸過(guò)病人的呼吸道分泌物和體液的人員為密切接觸者。
與密切接觸者有密切接觸的人員為一般接觸者。
(2)交通工具
乘坐配備高效微粒過(guò)濾裝置(過(guò)濾顆粒小于0.3微米)客艙空氣過(guò)濾系統(tǒng)的民用航空器,艙內(nèi)下列人員為密切接觸者:傳染性非典型肺炎病人或疑似病人座位的同排和前后備三排座位的全部旅客;在上述區(qū)域提供客艙服務(wù)的乘務(wù)員。航空器內(nèi)的其他人員為一般接觸者。
乘坐未配備高效微粒過(guò)濾裝置的民用航空器,艙內(nèi)所有人員均為密切接觸者。
乘坐全封閉空調(diào)列車(chē),病人或疑似病人所在硬座、硬臥車(chē)廂或軟臥同包廂的全部乘客和乘務(wù)人員為密切接觸者。
乘坐非全封閉的普通列車(chē),病人、疑似病人同間軟臥包廂內(nèi),或同節(jié)硬座(硬臥)車(chē)廂內(nèi)同格及前后鄰格的旅客,以及為該區(qū)域服務(wù)的乘務(wù)人員為密切接觸者。病人或疑似病人活動(dòng)范圍內(nèi)的其他乘客為一般接觸者。
乘坐全密封空調(diào)客車(chē),與病人或疑似病人同乘一輛汽車(chē)的所有人員為密切接觸者;
乘坐通風(fēng)的普通客車(chē)時(shí),與病人或疑似病人同車(chē)前后3排座位的乘客和駕乘人員為密切接觸者。同一車(chē)上的其余人員為一般接觸者。
乘坐輪船時(shí),與病人或疑似病人同一艙室內(nèi)的全部人員和為該艙室提供服務(wù)的乘務(wù)人員為密切接觸者,病人或疑似病人活動(dòng)范圍內(nèi)的其他乘客和乘務(wù)人員為一般接觸者。
2、接觸者的醫(yī)學(xué)觀察和隔離
對(duì)密切接觸者,由所在單位或基層組織對(duì)其進(jìn)行為期14天(自最后接觸之日算起)的隔離醫(yī)學(xué)觀察,具體隔離地點(diǎn)可以根據(jù)具體情況安排在統(tǒng)一地點(diǎn)隔離觀察或居家隔離醫(yī)學(xué)觀察。隔離醫(yī)學(xué)觀察措施:
(1)每日對(duì)被觀察者的健康狀況進(jìn)行訪視,早晚各測(cè)試1次體溫;
(2)被觀察者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu),并按要求實(shí)施轉(zhuǎn)運(yùn)就診。
對(duì)一般接觸者,在其進(jìn)行正常工作、學(xué)習(xí)的同時(shí),由所在單位或基層組織對(duì)其實(shí)施14天的一般醫(yī)學(xué)觀察。
3、接觸者信息的通報(bào)
如病例發(fā)病后有旅行史,要將病人乘坐過(guò)的交通工具的日期、航班、車(chē)次、車(chē)廂、船艙等詳細(xì)情況報(bào)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén),由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)在媒體發(fā)布開(kāi)展對(duì)有關(guān)班次交通工具乘客的醫(yī)學(xué)觀察和追蹤調(diào)查的信息公告,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情,迅速采取控制措施。
各地衛(wèi)生部門(mén)之間要加強(qiáng)信息溝通,及時(shí)將傳染性非典型肺炎和疑似病人患病期間乘坐交通工具的詳細(xì)情況通報(bào)途徑和到達(dá)省份的衛(wèi)生行政部門(mén),共同開(kāi)展疫情控制和追蹤調(diào)查工作,同時(shí)要將有關(guān)情況報(bào)告衛(wèi)生部。
市(州)、縣(市、區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要做好疫情監(jiān)測(cè)和相關(guān)信息的收集工作,及時(shí)掌握轄區(qū)范圍內(nèi)的傳染性非典型肺炎及相關(guān)疾病的疫情動(dòng)態(tài)。
(二)信息匯總與分析
省疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)匯總分析全球、全國(guó)和本省的傳染性非典型肺炎疫情信息動(dòng)態(tài),做出預(yù)測(cè),提出防治對(duì)策;對(duì)外籍人員、學(xué)生等特殊人員要進(jìn)行專(zhuān)題分析。省衛(wèi)生廳根據(jù)疫情發(fā)展動(dòng)態(tài),向省政府提出防治工作建議。
(三)信息發(fā)布
按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,經(jīng)授權(quán)后,由省衛(wèi)生廳向社會(huì)公布疫情。
七、督查和責(zé)任追究
(一)督查
根據(jù)防治工作屬地負(fù)責(zé)的原則,實(shí)行分級(jí)督查。由各級(jí)政府根據(jù)不同時(shí)期防治工作的重點(diǎn),有針對(duì)性地統(tǒng)一組織開(kāi)展督查工作。對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的一般問(wèn)題,要進(jìn)行分析整理,形成書(shū)面匯報(bào)材料上報(bào)本級(jí)政府,并根據(jù)存在的問(wèn)題提出政策性和技術(shù)性建議。督查時(shí)發(fā)現(xiàn)可能造成疫情暴發(fā)、蔓延等重大問(wèn)題時(shí),督查組要立即用最快速度向本級(jí)政府報(bào)告,同時(shí)向所在地政府通報(bào),并提出處理建議。
(二)責(zé)任追究
在防治工作中,如發(fā)生對(duì)疫情隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào);未完成防治工作所需要的設(shè)施、設(shè)備、藥品和醫(yī)療器械等物資的生產(chǎn)、供應(yīng)、運(yùn)輸和儲(chǔ)備;在防治工作中玩忽職守、失職、該職;拒不履行應(yīng)急預(yù)案和專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案職責(zé);未建立嚴(yán)格的防范和應(yīng)急處理責(zé)任制;不服從指揮部統(tǒng)一調(diào)度;拒絕接診病人或疑似病人;阻礙應(yīng)急處理工作人員執(zhí)行職務(wù);拒絕接受檢查、隔離等應(yīng)急措施;散布謠言、哄抬物價(jià)、制假售假,擾亂社會(huì)秩序和市場(chǎng)秩序等情況,按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《湖南省實(shí)施〈突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例〉辦法》等法律法規(guī),追究有關(guān)政府、有關(guān)部門(mén)、有關(guān)單位和有關(guān)人員的法律責(zé)任,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
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責(zé)任編輯:趙駿
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