貴州省關(guān)于印發(fā)《貴州省人感染高致病性禽流感應(yīng)急預(yù)案》的通知

各市（州、地）衛(wèi)生局、廳直屬各單位：

自1997年以來世界范圍內(nèi)已發(fā)生多起禽流感病毒感染人，并導(dǎo)致死亡的事件，2005年禽流感疫情迅速蔓延，我國(guó)西藏、青海、內(nèi)蒙、安徽、湖南、湖北和遼寧等省份也相繼發(fā)生禽間疫情，預(yù)示禽流感病毒對(duì)人類已具有很大的潛在威脅。為做好我省人間禽流感預(yù)防控制工作，早期發(fā)現(xiàn)疫情，及時(shí)采取積極有效控制措施，防止疫情蔓延，保護(hù)人民群眾身體健康和維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，我廳根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的有關(guān)規(guī)定，組織制定了《貴州省人感染高致病性禽流感應(yīng)急預(yù)案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

二○○五年十一月十六日

附件：貴州省人感染高致病性禽流感應(yīng)急預(yù)案

禽流行性感冒（以下簡(jiǎn)稱禽流感）是由禽流感病毒引起的一種急性傳染病，主要發(fā)生在禽類，也可發(fā)生在哺乳動(dòng)物，甚至人。具有高致病性的H5N1等禽流感病毒，一旦發(fā)生變異而具有人與人的傳播能力，會(huì)導(dǎo)致人間禽流感流行。1997年以來世界范圍內(nèi)已發(fā)生多起禽流感病毒感染人并導(dǎo)致死亡的事件，2005年禽流感疫情迅速蔓延，我國(guó)西藏、青海、內(nèi)蒙、安徽、湖南、湖北和遼寧等省份也相繼發(fā)生禽間疫情。

為做好人間禽流感的預(yù)防控制工作，早期發(fā)現(xiàn)疫情，及時(shí)采取積極有效控制措施，防止疫情蔓延，保護(hù)人民群體身體健康和維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和 衛(wèi)生部《突發(fā)人間禽流行性感冒疫情應(yīng)急處理預(yù)案》的有關(guān)規(guī)定，特制定貴州省衛(wèi)生系統(tǒng)人感染高致病性禽流感應(yīng)急預(yù)案。

1.組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)

1.1各地衛(wèi)生行政部門要在本級(jí)政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，與農(nóng)業(yè)、檢驗(yàn)檢疫、藥品監(jiān)督管理、工商行政管理、財(cái)政、宣傳、公安、教育等有關(guān)部門加強(qiáng)信息溝通，密切配合，依法開展各項(xiàng)預(yù)防控制工作。

各級(jí)衛(wèi)生行政部門要與農(nóng)業(yè)畜牧部門建立密切的協(xié)作機(jī)制，接到基層的疫情信息報(bào)告，雙方就要及時(shí)、隨時(shí)地進(jìn)行疫情信息互通，不要等到疫情確診后再通報(bào)。雙方根據(jù)疫情信息，共同組織調(diào)查組開展流行病學(xué)調(diào)查及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果提出防治對(duì)策建議。雙要做到同時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)開展調(diào)查，同時(shí)進(jìn)行疫情處理。

1.2地、縣衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，分工協(xié)作，要成立領(lǐng)導(dǎo)小組和疫情應(yīng)急處理及醫(yī)療救治專家小組，把各項(xiàng)預(yù)防控制措施落到實(shí)處。一旦接到疫情報(bào)告要迅速組織有關(guān)疾病預(yù)防控制人員等趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查，盡快確定疫情，查明病因和疫情可能波及的范圍，提出控制措施和建議；組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救治療病人；依法加強(qiáng)食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督管理，督導(dǎo)檢查各項(xiàng)防治措施的落實(shí)。

2.疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告和確認(rèn)

2.1工作組織與分工

2.1.1各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人間禽流感監(jiān)測(cè)工作的監(jiān)督和管理，組織檢查和督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)監(jiān)測(cè)工作中存在的問題要及時(shí)解決。

2.1.2各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)的具體組織實(shí)施、技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制等工作。

2.1.3各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)就診病人的監(jiān)測(cè)工作。

2.2疫情監(jiān)測(cè)和報(bào)告

2.2.1對(duì)體溫超過38℃，伴有呼吸道癥狀者，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問病史、患者職業(yè)以及與病禽接觸史。凡有病禽接觸史者，應(yīng)轉(zhuǎn)縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢診。

2.2.2縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)不明原因肺炎病例和可能涉及傳染病的不明原因死亡病例，要立即通過網(wǎng)絡(luò)上報(bào)，同時(shí)報(bào)所在地衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。

2.2.3各級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)上報(bào)的不明原因肺炎病例和可疑傳染病死亡病例要認(rèn)真迅速組織篩查。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)不明原因肺炎病例要采集患者血清及咽拭子標(biāo)本，對(duì)不明原因肺炎死亡病例，要采留肺組織標(biāo)本（針穿），以備進(jìn)一步確診。

2.2.4各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生人員，發(fā)現(xiàn)人間禽流感病例時(shí)，須按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。

2.2.5縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到報(bào)告后，立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行初步調(diào)查核實(shí)，同時(shí)分別向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和同級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。經(jīng)地、市級(jí)專家組篩選后仍不能明確診斷者，要按預(yù)警病例立即落實(shí)各項(xiàng)防控措施。

2.2.6發(fā)生禽流感疫情的地區(qū)，應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查和日常監(jiān)測(cè)資料，按上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的安排，確定監(jiān)測(cè)范圍，必要時(shí)適當(dāng)擴(kuò)大監(jiān)測(cè)地區(qū)范圍和采集標(biāo)本的數(shù)量。

2.3疫情確認(rèn)

2.3.1人間禽流感病例實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)由省疾病預(yù)防控制中心流感實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)，結(jié)果由國(guó)家實(shí)驗(yàn)室復(fù)核。

2.3.2首例人間禽流感病例必須經(jīng)衛(wèi)生部組織的人禽流感防治專家組確認(rèn)，其它人間禽流感病例按照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章及衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行確認(rèn)。

3.人間禽流感疫情的綜合防治措施

人間禽流感疫情的處理，要堅(jiān)持政府領(lǐng)導(dǎo)，部門配合，積極救治病人，降低病死率，嚴(yán)格控制傳染源，切斷傳播途徑，防止疫情擴(kuò)散，減少發(fā)病人數(shù)的原則。

3.1醫(yī)療救治

3.1.1地、縣衛(wèi)生行政部門要在本行政區(qū)域內(nèi)指定一所醫(yī)院做好收治禽流感病人的準(zhǔn)備工作。各縣要成立醫(yī)療救治小組，負(fù)責(zé)醫(yī)療救治工作，一旦發(fā)生疫情，攜帶必須的醫(yī)療器械、藥品及防護(hù)用具等及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)，有效開展醫(yī)療救治，并做好醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)工作。

3.1.2收治禽流感病人的醫(yī)院每日要及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告病人病情和治療情況。

3.1.3收治禽流感病人的醫(yī)院要加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)感染控制工作和醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人防護(hù)，防止發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染。

3.2流行病學(xué)調(diào)查與處理

3.2.1發(fā)現(xiàn)人間禽流感疫情，疫情發(fā)生地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要立即組織開展流行病學(xué)調(diào)查。同時(shí)做好流調(diào)人員和消殺隊(duì)員的個(gè)人防護(hù)。

3.2.2對(duì)現(xiàn)癥病人實(shí)行就地報(bào)告、就地隔離、就地治療。對(duì)密切接觸者進(jìn)行預(yù)防性服藥、留檢，實(shí)行醫(yī)學(xué)觀察10天，必要時(shí)予以隔離。

3.2.3及時(shí)做好疫點(diǎn)的消毒處理。

3.2.4在疫情可能波及的范圍內(nèi)，開展疑似病例的搜索，追溯傳染源，確定疫點(diǎn)范圍；開展傳染源、傳播途徑及暴露因素的調(diào)查。

3.2.5根據(jù)疫情實(shí)際情況，劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)范圍，對(duì)疫區(qū)實(shí)施管制。

3.3廣泛開展健康教育，提高群眾的防病意識(shí)和能力

人間禽流感疫情發(fā)生地區(qū)要迅速采用多種形式，廣泛開展禽流感防治知識(shí)的宣傳和健康教育，提高自我防病意識(shí)和能力。

3.4開展以切斷傳播途徑為主的綜合性防治措施

衛(wèi)生行政部門與愛衛(wèi)會(huì)等部門密切配合，加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督管理；廣泛開展群眾性的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，清理環(huán)境衛(wèi)生，開展消毒、滅蠅工作。

3.5疫情的解除

經(jīng)緊急疫情處理技術(shù)指導(dǎo)小組對(duì)疫情控制效果綜合評(píng)價(jià)，確定經(jīng)過疫情檢索，疫區(qū)內(nèi)最后一例確診病人恢復(fù)后10天內(nèi)無新發(fā)病例出現(xiàn)，解除疫情，轉(zhuǎn)入常規(guī)防治。

疫情解除后，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)及時(shí)總結(jié)疫情和調(diào)查處理情況，報(bào)告省衛(wèi)生廳。

4.疫情的公布與通報(bào)

省級(jí)衛(wèi)生行政部門在衛(wèi)生部授權(quán)后通報(bào)和發(fā)布疫情信息。

5.保障措施

為防患于未然，做好預(yù)防控制人間禽流感疫情的準(zhǔn)備，各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)落實(shí)以下保障措施。

5.1建立人間禽流感實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)

省疾病預(yù)防控制中心組建符合實(shí)驗(yàn)室生物安全有關(guān)規(guī)定和要求的人間禽流感檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室，配備專人負(fù)責(zé)，并選擇技術(shù)水平高、責(zé)任心強(qiáng)的技術(shù)人員承擔(dān)檢測(cè)工作。

5.2技術(shù)保障

5.2.1各級(jí)衛(wèi)生行政部門要組織有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)成立專業(yè)防治隊(duì)，并對(duì)隊(duì)員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，隨時(shí)準(zhǔn)備參加醫(yī)療救護(hù)、疫情調(diào)查處理、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等工作。

5.2.2物資保障

各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)有關(guān)部門保障應(yīng)急預(yù)防性藥物（金剛烷胺、金剛乙胺、達(dá)非等）、抗病毒治療和對(duì)癥治療藥品、消殺藥械、檢測(cè)試劑等物資的儲(chǔ)備和供應(yīng)。

6.本預(yù)案自印發(fā)之日起實(shí)施。

貴州省衛(wèi)生廳

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