關(guān)于下發(fā)《上海市醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理規(guī)范》的通知

發(fā)布部門: 上海市衛(wèi)生局

發(fā)布文號:

各區(qū)縣衛(wèi)生局，浦東新區(qū)社發(fā)局，市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所，市疾病預(yù)防控制中心，市血液中心，市醫(yī)療急救中心，市臨床檢驗(yàn)中心，市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，上海市康環(huán)固體廢物處置有限公司，各有關(guān)單位：

為了加強(qiáng)、規(guī)范本市醫(yī)療廢物的衛(wèi)生管理，防止因醫(yī)療廢物處置不當(dāng)引起疾病發(fā)生、傳播和環(huán)境污染，保障人體健康，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際，特制定《上海市醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理規(guī)范》，已經(jīng)2007年4月2日上海市衛(wèi)生局第5次局務(wù)會(huì)討論通過，現(xiàn)予以發(fā)布，請遵照執(zhí)行。

上海市衛(wèi)生局

二○○七年四月九日

上海市醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理規(guī)范

第一章　總　則

第一條 為規(guī)范本市醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理，明確醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理有關(guān)工作要求，防止因醫(yī)療廢物處置不當(dāng)引起疾病發(fā)生、傳播和環(huán)境污染，保障人體健康，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物分類目錄》、《上海市醫(yī)療廢物處理環(huán)境污染防治規(guī)定》等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際情況，制定本規(guī)范。

關(guān)聯(lián)法規(guī)：

第二條 本規(guī)范適用于本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)(以下統(tǒng)稱醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))和取得醫(yī)療廢物經(jīng)營許可證的醫(yī)療廢物集中處置單位(以下簡稱集中處置單位)。

第三條 廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的管理依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

第二章　醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理職責(zé)

第四條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人是本單位醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對本單位醫(yī)療廢物的衛(wèi)生安全履行管理職責(zé)。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物內(nèi)部處置流程所涉及各部門的負(fù)責(zé)人是醫(yī)療廢物管理的部門責(zé)任人，對本部門醫(yī)療廢物的衛(wèi)生安全履行管理職責(zé)。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)貯存及處置過程等工作的專(兼)職工作人員或管理人員對醫(yī)療廢物的安全處置和管理履行相應(yīng)的職責(zé)。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員對本崗位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的安全處置履行相應(yīng)的職責(zé)。

第五條 二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、市疾病預(yù)防控制中心、市血液中心應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門，承擔(dān)本單位醫(yī)療廢物處置管理的監(jiān)控職責(zé)。

區(qū)(縣)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)(縣)采供血機(jī)構(gòu)和一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、護(hù)理院(站)中設(shè)有20張以上(含20張)床位的，應(yīng)當(dāng)設(shè)置專職人員承擔(dān)本單位醫(yī)療廢物處置管理的監(jiān)控職責(zé)。

一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、護(hù)理院(站)中設(shè)置20張以下床位的，及門診部、診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室(所)應(yīng)當(dāng)設(shè)置兼職人員承擔(dān)本單位醫(yī)療廢物處置管理的監(jiān)控職責(zé)。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)控部門或者專(兼)職人員應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》第 六條規(guī)定，履行監(jiān)控職責(zé)，并做好對本單位高危險(xiǎn)醫(yī)療廢物壓力蒸汽滅菌、部門醫(yī)療廢物分類收集地點(diǎn)的物體及醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)工具等的消毒效果監(jiān)測工作，有關(guān)工作按照《醫(yī)療廢物管理的有關(guān)消毒效果監(jiān)測要求》(附件1)的規(guī)定執(zhí)行。

關(guān)聯(lián)法規(guī)：

第六條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)貯存、交接等工作的管理制度，內(nèi)容包括崗位設(shè)置、人員配備、崗位職責(zé)、工作紀(jì)律、督查和考核、獎(jiǎng)懲規(guī)定等。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療廢物管理要求，內(nèi)容包括工作方法、工作流程、質(zhì)量指標(biāo)、職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)、應(yīng)急方案和注意事項(xiàng)等。

設(shè)有20張以上床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)標(biāo)有本單位設(shè)置的醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)分布情況示意圖及相關(guān)文字說明。

第七條 設(shè)置家庭病床和醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)(站)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照"誰設(shè)置，誰負(fù)責(zé)"的原則，負(fù)責(zé)相關(guān)診療活動(dòng)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的處置工作，并制定相應(yīng)的醫(yī)療廢物管理制度。

第三章　醫(yī)療廢物的收集、處置要求

第八條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物收集和交接工作按照以下流程進(jìn)行：

(一)各醫(yī)療崗位每次醫(yī)療活動(dòng)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由本崗位醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)移送到本部門設(shè)置的醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)，按醫(yī)療廢物不同類別分別置放于專用包裝物或容器內(nèi)；

(二)各部門負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集管理的人員將已分類收集的醫(yī)療廢物按規(guī)定要求交接給本醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物的專職人員；

(三)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物的專職人員按照本單位規(guī)定的時(shí)間和路線將各部門分類收集的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)到本單位指定的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場所，并將轉(zhuǎn)運(yùn)的醫(yī)療廢物交接給本單位負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存管理的人員；

(四)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存管理的人員將本單位暫時(shí)貯存的醫(yī)療廢物交接給經(jīng)環(huán)保部門許可的集中處置單位的收集人員。

第九條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》有關(guān)感染性、病理性、損傷性、藥物性和化學(xué)性醫(yī)療廢物的規(guī)定進(jìn)行分類收集。收集醫(yī)療廢物使用的專用包裝物或者容器應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》。

凡被病人血液、體液、排泄物污染的一次性使用衛(wèi)生用品(如衛(wèi)生巾、尿布等)，均作為感染性廢物管理；一次性使用醫(yī)療器械(如注射器、輸液器)和醫(yī)療用品(如手套、壓舌板、吸痰管等)使用后，均作為感染性廢物管理。

傳染病醫(yī)院、傳染病病房、傳染病留觀病房、傳染病門診的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾(如瓜殼、紙張、一次性飯盒等)作為感染性廢物管理；傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的，包括生活垃圾在內(nèi)的所有感染性廢物和病理性廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物包裝。

第十條 醫(yī)療廢物中含有病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指定專人在產(chǎn)生地點(diǎn)經(jīng)壓力蒸汽滅菌或用化學(xué)消毒劑處理后，再按感染性廢物的管理要求收集處理。

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