骨折是一件非常痛苦的事情,骨折患者石膏固定的十大原則有哪些?想知道更多專業(yè)內(nèi)容,可以登陸佰佰安全網(wǎng)。
骨折對身體的傷害性十分巨大,在所有外傷中骨折可以說是最嚴重的一類。身體一旦出現(xiàn)骨折之后,應(yīng)該及時去正規(guī)醫(yī)院進行檢查。并根據(jù)患者的實際情況采用相對應(yīng)的固定材料。如果骨折面積不大或者不是特別嚴重,可以通過石膏固定。下面佰佰安全網(wǎng)小編為大家介紹一下骨折患者石膏固定的十大原則。
1、石膏繃帶的使用方法先將石膏繃帶按肢體寬度和長度往返折疊6~8層,然后從兩頭向中間疊好備用。使用時將石膏繃帶卷平放在30C~40C的溫水桶或盆內(nèi),根據(jù)使用速度,每次可放l~2個,待氣泡消失后取出,以手握其兩端,擠出多余水分,再將石膏繃帶展開,讓助手將其抹平,使每層繃帶緊密接觸形成一體即可使用,這是石膏托的制作方法。
2、石膏繃帶的襯墊石膏固定前,要先備好襯墊,尤其保護好骨突部位不被硬固后的石膏壓傷,襯墊不宜過厚以免影響固定效果。石膏托必須用襯墊,而管型石膏則可有襯墊或無襯墊,有襯墊石膏是將整個肢體用棉墊包好,然后包石膏繃帶。臨床上絕大多數(shù)情況下使用有墊石膏,無襯墊石膏也必須在骨突部位加墊,以免造成局部血運不良和皮膚壓瘡。
3、操作前應(yīng)洗凈肢體皮膚,有傷口應(yīng)處理或更換敷料.包石膏繃帶時,肢體關(guān)節(jié)必須保持功能位或所需特殊位置不動,否則在石膏未硬固前易產(chǎn)生皺褶。
4、石膏繃帶包扎的順序一般是由肢體的遠端開始,向近端纏繞,以滾動或交疊方式進行,不可拉緊石膏繃帶纏繞,以免造成血液循環(huán)障礙。交疊的面積應(yīng)在上一周石膏繃帶的下1/3,這樣才可使整個石膏繃帶形成一體。
5、在纏繞過程中,助手必須以手掌扶持肢體,避免用手指扶持,以防造成石膏壓凹,使局部皮膚受壓.石膏繃帶的松緊度以第1,2層最為重要,必須掌握適當.關(guān)節(jié)及骨折部位要多包2~3層,以免力量薄弱而折斷。當右手纏繞時,左手隨即將其抹平。
6、在肢體上粗下細之處纏繞時,石膏繃帶將有松弛部,應(yīng)以左手向后方折疊,切不可翻轉(zhuǎn)繃帶繼續(xù)纏繞。石膏的厚度以硬固后不致折斷為原則,一般為8~10層。
7、石膏包好后,需進行修整,剪去多余部分,充分露出不需固定的部位及手、足末梢,以便觀察血運。石膏固定需術(shù)者助手密切配合,協(xié)調(diào)一致。包好的石膏應(yīng)該是既美觀又堅固.,過薄起不到固定作用,過厚看上去太臃腫,不利于搬動和日后拆除。
8、石膏固定后,如攝片發(fā)現(xiàn)骨折對位對線不良應(yīng)進行矯正。一般不必重新更換石膏,可在成角部位環(huán)形切斷石膏繃帶。根據(jù)畸形的輕重,凹側(cè)多切除一部分,凸側(cè)少切一些以免矯正時石膏邊緣形成壓迫。然后以凸側(cè)為支點,將肢體遠側(cè)段向凸側(cè)方向扳按。位置滿意后,凹側(cè)開裂口以木塊或其他材料填塞之,注意勿與皮膚緊密接觸,再用石膏繃帶固定。
9、石膏固定后處理石膏固定后,有感染創(chuàng)面者應(yīng)在局部開窗,以利傷口的處理和換藥.在石膏未干之前,容易出現(xiàn)折痕或變形,因此搬動時要加以保護.夏天石膏容易晾干;冬天由于室內(nèi)溫度低,干的較慢,。故應(yīng)設(shè)法提高室內(nèi)溫度,還要通風良好。石膏固定后不應(yīng)立即蓋上棉被,以防被褥吸潮變濕影響石膏干固。石膏固定的肢體應(yīng)抬高,以減少或避免肢體腫脹。
10、石膏的拆除拆除石膏需有專用的工具,如長柄石膏剪,短柄石膏剪、石膏刀、石膏鋸、石膏撐開器、電鋸等。管型石膏的拆除都是縱行剖開或前后側(cè),或左右側(cè)。可用石膏剪從石膏一端開始,,向中間推進,石膏殼較厚部位,需先用電動石膏鋸進行切割,然后用石膏剪剪開。拆除時用石膏撐開器將石膏殼撐開。直到能把肢體從石膏內(nèi)移出為止。
相信大家看過上面的介紹之后,會石膏固定的十大原則有更加全面的認識,如何正確選擇骨折復位固定方法?這就需要平時多掌握一些常見急救方法小知識,才會對這個問題有更多了解。
責任編輯:何顯搶
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