膿毒癥按嚴(yán)重程度可分膿毒癥、嚴(yán)重膿毒癥和膿毒性休克,那么什么是膿毒性休克呢?一起隨小編來看看吧。
膿毒癥是指由感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征,臨床上證實(shí)有細(xì)菌存在或有高度可疑感染灶。雖然膿毒癥是由感染引起,但是一旦發(fā)生后,其發(fā)生發(fā)展遵循其自身的病理過程和規(guī)律,故從本質(zhì)上講膿毒癥是機(jī)體對(duì)感染性因素的反應(yīng),那么什么是膿毒性休克呢?下面就一起隨佰佰安全網(wǎng)小編來了解一下吧。
膿毒性休克就是普通休克中的一種,也屬于敗血癥休克,膿毒癥休克是因?yàn)榻M織血量的灌注不足或者是組織細(xì)胞利用氧的不夠,造成全身細(xì)胞的大量缺氧、缺血引起全身的一種敗血癥,然后引起血壓低、循環(huán)障礙,機(jī)體灌注不足,導(dǎo)致全身的酸堿平衡失調(diào),以至這么一種休克。最主要的表現(xiàn)就是一種全身的感染,出現(xiàn)心率快、血壓低、全身組織的灌注不足和全身細(xì)胞的氧代謝的障礙,表現(xiàn)為呼吸的變淺變快、心率增加,血壓也出現(xiàn)比較低表現(xiàn),主要是循環(huán)障礙和體溫增高。
有關(guān)膿毒性休克的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明,由感染細(xì)菌產(chǎn)生的細(xì)菌毒素可促發(fā)復(fù)雜的免疫反應(yīng),除內(nèi)毒素(革蘭氏陰性腸桿菌細(xì)胞壁釋放的脂多糖中的類脂組分)外,還有大量介質(zhì),包括腫瘤壞死因子,白三烯,脂氧合酶,組織胺,緩激肽,5-羥色胺和白細(xì)胞介素-2等。
膿毒性休克的好發(fā)于免疫低下的人群如糖尿病、肝硬化、白細(xì)胞減少、特別是同時(shí)存在腫瘤或接受細(xì)胞毒性藥物治療的病人,使用抗生素、皮質(zhì)類固醇治療或人工呼吸裝置的病人,尿路、膽道或胃腸道感染史,有創(chuàng)性內(nèi)置物包括導(dǎo)管、引流管和其他異物。膿毒性休克在新生兒、35歲以上的病人、孕婦或由原發(fā)病所致的嚴(yán)重免疫受損者或醫(yī)源性治療并發(fā)癥的病人中較為常見。
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