負(fù)壓性肺水腫(NPPE)的直接原因是急性上呼吸道梗阻,氣道梗阻引起的缺氧和用力吸氣動作所造成的胸腔負(fù)壓急劇增加是負(fù)壓性肺水腫的病因，那么負(fù)壓性肺水腫的預(yù)防方法有哪些呢?下面就一起隨佰佰安全網(wǎng)小編來了解一下吧。

負(fù)壓性肺水腫的預(yù)防措施主要為迅速解除梗阻可以預(yù)防發(fā)生負(fù)壓性肺水腫。對出現(xiàn)上呼吸道梗阻癥狀的病人應(yīng)及時而有效地進(jìn)行處理。麻醉醫(yī)生不應(yīng)該長時間只用面罩來對抗梗阻，此時小劑量司可林(5~20 mg)通常就可解決問題。應(yīng)注意觀察氣管導(dǎo)管是否扭曲打折，并防止病人咬住導(dǎo)管。曾有研究者建議，在解除了小兒會厭炎或假膜性喉炎的梗阻后即面罩給予持續(xù)性氣道正壓以減小患兒發(fā)生負(fù)壓性肺水腫的風(fēng)險。然而，這種方法的有效性并未在臨床上得到證實，而且對成人患者也不好用。

另外，治療負(fù)壓性肺水腫首要的方法是保持呼吸道通暢并給氧支持。在考慮負(fù)壓性肺水腫的診斷時一般并不需要做有創(chuàng)性檢查，但要在監(jiān)護(hù)病房嚴(yán)密觀察直到病情穩(wěn)定。通常需要行氣管內(nèi)插管以開放氣道并予以機械通氣支持。在Lang等所統(tǒng)計報告的病例中，85%的成人和小兒需要插管治療，50%需要機械通氣，50%需要行持續(xù)正壓通氣或PEEP。

最初曾嘗試不用插管而保持氣道通暢并給氧，有些病人僅需要吸氧支持，或面罩給予持續(xù)氣道正壓或兩者都要。發(fā)生嚴(yán)重肺水腫的病人通常在手術(shù)室或麻醉后監(jiān)護(hù)室需再次插管。大多數(shù)行機械通氣治療的患者能夠在24小時之內(nèi)肺水腫消退并拔除氣管插管。對于那些行機械通氣治療的患者，PEEP能夠改善氧合并減少所需氧氣的濃度。

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