皰疹性口炎是一種由單純皰疹病毒所致的口腔黏膜感染性疾病，主要通過飛沫、唾液、及皰疹液直接接觸傳播，也可以通過食具和衣物間接傳染，傳染方式主要為直接經(jīng)呼吸道、口腔、鼻、眼結(jié)膜、生殖器黏膜或破損皮膚進(jìn)入人體。臨床上以出現(xiàn)簇集性小水皰為特征，有自限性，易復(fù)發(fā)，以6個(gè)月到2歲的嬰幼兒最易罹患。那么寶寶皰疹性口腔炎有哪幾種病癥呢?下面就讓小編來介紹吧。

寶寶皰疹性口腔炎的鑒別診斷

1.口炎型口瘡：為散在分布的單個(gè)小潰瘍，病程反復(fù)，不經(jīng)過發(fā)皰期，潰瘍主要分布于口腔內(nèi)角化程度較差的黏膜處，不造成齦炎，兒童少見，無皮膚損害。

2.三叉神經(jīng)帶狀皰疹：由水痘 帶狀皰疹病毒引起，水皰沿三叉神經(jīng)分布成帶狀排列，不超過中線，疼痛劇烈，愈后一般不再復(fù)發(fā)。

3.手足口病：由柯薩奇A16病毒引起，在口腔黏膜、手掌、足底出現(xiàn)散在水皰、丘疹，數(shù)量不等，口腔內(nèi)水皰易破，形成潰瘍。

4.多形性紅斑：一組累及皮膚和黏膜，以靶形或虹膜狀紅斑為典型病損的急性炎癥性皮膚黏膜病，口腔黏膜充血水腫，有時(shí)可見紅斑及水皰，皰易破，遺留糜爛面，表面有大量滲出物形成厚的假膜。

寶寶皰疹性口炎的疾病診斷

大多數(shù)病例，根據(jù)臨床表現(xiàn)都可做出診斷。實(shí)驗(yàn)室檢查只是用于最終確診，常用方法有非特異的皰疹病毒檢查和特異的皰疹病毒檢查。

寶寶皰疹性口炎的癥狀

原發(fā)性皰疹性口炎

(1)多見于6歲以下兒童，以6個(gè)月～2歲最多。

(2)前驅(qū)癥狀較重，可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、疲乏不適、肌肉疼痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀。

(3)口腔黏膜任何部位均可受累，以鄰近乳磨牙(成人前磨牙)的上腭和齦緣處最明顯，主要表現(xiàn)為成簇小水皰，易破，形成大面積糜爛面。

(4)病程約7～10天，有自限性。

復(fù)發(fā)性皰疹性口炎

(1)常見于成人，病程約1～2周。

(2)誘因包括感染、疲勞、日曬、局部刺激、情緒緊張、胃腸功能紊亂、環(huán)境改變等。

(3)病損部位一般在口唇或接近口唇處，主要表現(xiàn)為灼熱 起皰 糜爛 結(jié)痂的過程。

(4)病損愈合后不留瘢痕，但可有色素沉著。

寶寶皰疹性口炎的治療原則

1、全身抗病毒治療：核苷類抗病毒藥和利巴韋林，對(duì)于原發(fā)性皰疹性口炎可口服阿昔洛韋200mg/次，5次/日，或者利巴韋林200mg/次，3～4次/日。

2、局部治療：口腔黏膜局部用藥，常使用的制劑有溶液、糊劑、散劑及含片，如復(fù)方硼酸溶液、0.1%～0.2%洗必泰溶液含漱，酞丁胺軟膏、阿昔洛韋軟膏局部涂擦，錫類散、養(yǎng)陰生肌散局部使用，葡萄糖酸氯已定片含化等;對(duì)于復(fù)發(fā)性唇皰疹還可用氦氖激光局部照射。

3、對(duì)癥和支持療法：病情嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息，進(jìn)食困難者可靜脈輸液，補(bǔ)充維生素B、C等。

4、中醫(yī)中藥治療。

寶寶皰疹性口炎的危害

皰疹性口腔炎會(huì)由發(fā)燒和口腔疼痛等癥狀開始，嬰兒經(jīng)常會(huì)發(fā)怒、無精打采和拒絕飲食。寶爸寶媽一定要注意，皰疹性口炎還可繼發(fā)于全身疾病如急性感染、腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良、久病體弱和維生素B、C缺乏等。因此，如發(fā)現(xiàn)寶寶有皰疹性口腔炎的癥狀一定要及時(shí)就醫(yī)。

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責(zé)任編輯:張小付