壞死性小腸結(jié)腸炎(NEC)是早產(chǎn)兒、低出生體重兒最常見急腹癥之一。該病的起病癥狀不典型,病情進展快,死亡率高,目前國內(nèi)的NEC病死率約為10%~50%。那么壞死性小腸結(jié)腸炎的護理是怎樣的呢?下面就跟著佰佰安全網(wǎng)小編一起來看一下吧!
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壞死性小腸結(jié)腸炎的護理
1.詳細記錄體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、尿量的變化,觀察肢端溫度及皮膚有無淤斑。密切注意腸鳴音的變化、腹部體征、腹痛癥狀,以及大便的性質(zhì)、次數(shù)及量。一旦患兒出現(xiàn)面色發(fā)灰,精神萎靡,四肢發(fā)涼,脈搏細弱,應(yīng)立即通知醫(yī)生,并迅速建立靜脈通路。
2.患兒一般需禁食,胃腸減壓5~10d,重癥可延長至14d或更長。腹脹消失,糞便潛血轉(zhuǎn)陰,患兒有覓食表現(xiàn),可試喂少量5%葡萄糖水。2~3次后無腹脹、嘔吐可開始喂流食,由稀釋奶少量開始,情況良好可加量,逐漸過渡到半流食、少渣飲食,直至恢復到高熱量高蛋白、低脂肪的正常飲食。在禁食期間,靜脈補充能量、電解質(zhì)及水分。在恢復飲食的過程中,要密切觀察病情變化。
3.取側(cè)臥位或半臥位,減輕腹部張力,緩解疼痛。腹脹明顯者可進行肛管排氣、胃腸減壓。一般不宜使用止痛劑。
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責任編輯:吳夢莉
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