老人如何選用適合自己的降壓藥呢？不同類型的高血壓病人選用降壓藥的方法也應有所不同。

１．輕型高血壓病人

此種類型的高血壓病人可依據(jù)病人的具體情況，選擇上述６類藥中的一類進行治療。在治療中，所選用的降壓藥應從小劑量開始，每過４周調整一次用藥劑量。若療效不佳，可換用另一類降壓藥或聯(lián)合使用兩類或三類降壓藥。

合用兩類降壓藥的治療方法有：①利尿劑＋β－受體阻滯劑或血管緊張素轉換酶抑制劑；②β－受體阻滯劑＋α１－受體阻滯劑或鈣拮抗劑（二氫吡啶類）；③血管緊張素轉換酶抑制劑＋鈣拮抗劑。

２．中重型高血壓病人

對于血壓持續(xù)超過１８０／１０５毫米汞柱的患者來說，一般需要同時使用兩種以上的降壓藥物進行治療，并且用藥的劑量應適當加大（仍在推薦劑量的范圍內）。

３．難治性高血壓病人

血壓不易控制的高血壓病人，應采用三類降壓藥物聯(lián)合使用的辦法治療：①利尿劑＋血管緊張素轉換酶抑制劑＋鈣拮抗劑；②利尿劑＋鈣拮抗劑（二氫吡啶類）＋β－受體阻滯劑；③利尿劑＋血管緊張素轉換酶抑制劑＋α１－受體阻滯劑。

４．特殊類型的高血壓病人

①伴有糖尿病的高血壓病人應首選血管緊張素轉換酶抑制劑進行治療。合并有糖尿病腎病的高血壓病人，可以選擇α１－受體阻滯劑與血管緊張素轉換酶抑制劑進行聯(lián)合治療，但不應選擇β－受體阻滯劑，以免引起患者的腎功能不全。

②伴有高血脂癥的高血壓病人應選用α１－受體阻滯劑、鈣拮抗劑和血管緊張素轉換酶抑制劑進行治療，但應避免使用利尿劑和β－受體阻滯劑，以免加重病人的脂質代謝紊亂。

③伴有冠心病的高血壓病人應首選鈣拮抗劑進行治療，也可以加用血管緊張素轉換酶抑制劑和硝酸脂類藥物。如果病人出現(xiàn)心律失常—房室傳導阻滯時，可選用硝苯地平類鈣拮抗劑進行治療；如果病人出現(xiàn)心律失?！膭舆^速時，可選用維拉帕米或β－受體阻滯劑進行治療。

④老年高血壓病人應首選利尿劑和鈣拮抗劑進行治療，其次可選用血管緊張素轉換酶抑制劑和β－受體阻滯劑進行治療。

⑤合并有左心室肥厚的高血壓病人應選用血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑進行治療。

⑥合并有腎臟病變的高血壓病人應首選鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉化酶抑制劑進行治療。但在治療中，均應從小劑量開始，并應密切觀察病人的腎功能變化。

⑦處于妊娠期的高血壓病人應首選美托洛爾（為β－受體阻滯劑）進行治療。必要時可選用甲基多巴，而不宜選用血管緊張素轉換酶抑制劑與血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑進行治療。妊娠早期的高血壓婦女，也可以選用鈣拮抗劑進行治療。

通過佰佰安全小編的介紹，老人如何選用適合自己的降壓藥大家都清楚了吧，如果大家還想了解更多關于老人安全的知識，敬請繼續(xù)瀏覽本網(wǎng)的其他欄目內容，可以讓老人有一個更健康的身體。

責任編輯:張小付