孕婦血糖控制不佳要不要用胰島素？我國(guó)妊娠糖尿病的患病率現(xiàn)已高達(dá)17.5%，能否及時(shí)采取安全有效的控糖方案，將直接影響產(chǎn)婦和胎兒的健康。其實(shí)，妊娠糖尿病除了飲食和運(yùn)動(dòng)控制外，必要時(shí)還需進(jìn)行藥物治療。

很多孕婦得了妊娠糖尿病后，第一反應(yīng)“是藥三分毒”，擔(dān)心胰島素對(duì)寶寶會(huì)有影響、用了胰島素會(huì)成癮等，實(shí)際上這些擔(dān)心都是多余的，因?yàn)橐葝u素不會(huì)通過(guò)胎盤(pán)屏障，對(duì)胎兒沒(méi)有任何作用，因而也就不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。經(jīng)過(guò)飲食及運(yùn)動(dòng)治療仍不能很好控制血糖的準(zhǔn)媽媽?zhuān)瑸榱四竷航】?，盡早使用胰島素。妊娠糖尿病提倡早治療、早收益。

妊娠期糖尿病確診后，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖、尿酮體的變化，以確定飲食、運(yùn)動(dòng)療法是否合適，以便及時(shí)調(diào)整，使空腹血糖或三餐前血糖控制在3.3-5.6毫摩爾/升（mmol/L），餐后1小時(shí)血糖7.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖6.7mmol/L以?xún)?nèi)為佳；體重每周增加250克或500克；尿酮體為陰性為宜。強(qiáng)化飲食、運(yùn)動(dòng)治療調(diào)整期為1周，1周后如果空腹血糖>5.6mmol/L，餐后2小時(shí)血糖>6.7mmol/L，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下采用胰島素治療。

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