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    唐篩高風(fēng)險(xiǎn) 要不要做羊水穿刺?

    2019-05-17 12:20:05 來(lái)源: 佰佰安全網(wǎng) 2222人閱讀
    導(dǎo)語(yǔ):

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    唐篩高風(fēng)險(xiǎn) 要不要做羊水穿刺?

    都說(shuō)媽媽很偉大,這話一點(diǎn)也不假。從懷孕的那一刻開(kāi)始,孕媽媽就在不斷的操心與擔(dān)憂中,承受著各種煎熬。那么,唐篩高風(fēng)險(xiǎn),要不要做羊水穿刺?接下來(lái)佰佰安全網(wǎng)小編就和您一起來(lái)看看吧!

    什么是羊水穿刺?

    羊水穿刺,又叫“羊膜穿刺術(shù)”,是產(chǎn)前檢查項(xiàng)目之一。因?yàn)檠蛩?xì)胞是來(lái)自胎兒的脫落細(xì)胞,具有相同的遺傳信息。對(duì)羊水穿刺獲得的羊水進(jìn)行檢測(cè),可用于胎兒宮內(nèi)狀況的評(píng)估和胎兒疾病的診斷。其過(guò)程是在超聲波的導(dǎo)引下,將一根細(xì)長(zhǎng)針穿過(guò)孕媽媽的肚皮、子宮壁,進(jìn)入羊水腔,抽取羊水進(jìn)行綜合查驗(yàn)。

    羊水穿刺是為了篩查是否有染色體畸形,以減少呆傻兒、愚型兒的出生率。除了唐氏癥,羊水穿刺還能診斷出一些基因疾病,如乙型海洋性血虛、血友病等。

    羊水穿刺有沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)?

    羊水穿刺是一種侵入性檢查,任何一種侵入性檢查都具有導(dǎo)致流產(chǎn)的輕度危險(xiǎn)。因此,羊水穿刺檢也是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,但其導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)一般來(lái)說(shuō)在1/200左右。而且,現(xiàn)在的大中型醫(yī)院,原則上,要求做羊水穿刺必須是在B超監(jiān)控下進(jìn)行,這樣對(duì)胎兒造成損傷的可能性就更小了,孕媽媽不用過(guò)于擔(dān)心。

    另外,羊水穿刺還可能會(huì)出現(xiàn)這些情況:陰道出血、羊水溢出或子宮持續(xù)性收縮,約占2%的孕媽媽會(huì)發(fā)生。通常不需要特別治療,對(duì)于懷孕過(guò)程沒(méi)有不良影響。

    羊水穿刺到底要不要做?

    羊水穿刺是排畸的一種最準(zhǔn)確的方法,就算是無(wú)創(chuàng)DNA也永遠(yuǎn)取代不了羊水穿刺的地位。羊穿能一次檢測(cè)46條染色體,還能進(jìn)行基因芯片及單基因疾病檢測(cè)。是目前檢測(cè)范圍最廣,準(zhǔn)確性最高的產(chǎn)前診斷技術(shù)之一。

    但是羊水穿刺存在一定風(fēng)險(xiǎn),加上唐篩的檢查結(jié)果也只是一個(gè)概率,很多高風(fēng)險(xiǎn)的孕媽媽通過(guò)養(yǎng)穿檢查都確診為正常。所以,孕媽媽可根據(jù)自身情況決定是否做羊水穿刺術(shù)。

    如果唐氏篩查顯示高風(fēng)險(xiǎn),還是建議孕媽媽做個(gè)羊水穿刺檢查,不要抱僥幸心理。如果確診,可以及早處理;如果結(jié)果顯示正常,全家也求得心安,對(duì)胎兒的發(fā)育也有好處。

    高危人群可直接做羊水穿刺

    事實(shí)上,高風(fēng)險(xiǎn)人群只占篩查者的5%,而高風(fēng)險(xiǎn)中真正有問(wèn)題的又只占1%-2%。正因?yàn)檫@個(gè)比例比較低,所以沒(méi)有必要對(duì)所有孕婦都做羊水穿刺這樣的診斷檢測(cè),唐氏篩查起的作用就是把風(fēng)險(xiǎn)低的先排除掉。

    如果孕媽媽通過(guò)唐氏篩查被評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn),最好還是做羊水穿刺確診。不過(guò),有一部分高危人群可以跳過(guò)唐氏篩查直接做羊水穿刺。

    高位人群包括:

    1. 35歲以上的高齡孕媽媽;

    2. 年齡在35歲以下,但唐氏篩查后發(fā)現(xiàn)有高風(fēng)險(xiǎn)的孕媽媽;

    3. 曾生育過(guò)先天性缺陷兒,尤其是生育過(guò)染色體異?;純旱脑袐寢?;

    4. 家族中有唐氏癥者;

    5. 夫婦一方是染色體異常者或平衡異位的攜帶者;

    6. 頸部透明帶異常者;

    7. B超發(fā)現(xiàn)遺傳標(biāo)志物等軟指標(biāo)異常者。

    羊水穿刺既要考慮羊水量,又要考慮到胎兒的安全。所以,一般做羊水穿刺檢查的最佳時(shí)間是妊娠16-22周。因?yàn)檫@時(shí)胎兒較小,羊水相對(duì)較多,胎兒漂在羊水中,周圍有較寬的羊水帶,用針穿刺抽取羊水時(shí),不易刺傷胎兒。

    另外,這個(gè)時(shí)期羊水中的活力細(xì)胞比例最大,細(xì)胞培養(yǎng)成活率高,可供制片、染色,作胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷等。

    所以,如果唐篩顯示高風(fēng)險(xiǎn),孕媽媽要做養(yǎng)穿的話,一定要注意把握好時(shí)間哦!如果你對(duì)羊水破了陣痛多久會(huì)生等有關(guān)孕婦分娩方面的知識(shí)還有疑問(wèn),請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)破水安全常識(shí)欄目。


    責(zé)任編輯:王秀娟

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