自20世紀(jì)初開始，人們就為治療冠心病進(jìn)行不懈的努力。從最初的緩解癥狀減輕痛苦，逐漸發(fā)展到手術(shù)根治和球囊支架介入治療等手段。順應(yīng)當(dāng)今科技發(fā)展潮流，藥物緩釋支架應(yīng)運(yùn)而生。但是，隨著藥物支架的大量使用，術(shù)后心臟不良事件的出現(xiàn)和增加，引起了人們更多的思考，下面來看看老人得了冠心病手術(shù)哪種方法更好吧？

20世紀(jì)60年代，外科冠脈搭橋手術(shù)成為冠心病治療的有效治療措施。但人們往往對(duì)外科手術(shù)的大創(chuàng)傷、大出血感到恐懼，所以開始尋找下一位“女神”。20世紀(jì)70年代，醫(yī)務(wù)工作者嘗試用球囊來擴(kuò)張狹窄的冠狀動(dòng)脈，但單純的擴(kuò)張容易發(fā)生術(shù)后的再次狹窄，人們敏銳地發(fā)現(xiàn)，血管被擴(kuò)張后植入金屬支架能很好地防止血管的再次“塌方”。但是不安分的病變血管會(huì)很快生長(zhǎng)出過多的細(xì)胞來包繞、浸蝕金屬支架，使其發(fā)生再狹窄。于是，聰明的研究者給金屬裸支架穿上一層藥物的“外衣”，如紫三醇、絲裂霉素等，可以降低再狹窄的發(fā)生，稱之為藥物緩釋支架。人們似乎在這場(chǎng)冠心病治療的拉鋸戰(zhàn)中看到了勝利的曙光，有人輕言“‘藥物緩釋支架時(shí)代’已經(jīng)來臨”。但實(shí)際情況是，“完美”并沒有降臨在藥物緩釋支架上，它只是降低了術(shù)后早期支架內(nèi)再狹窄的發(fā)生率，但其遠(yuǎn)期療效尚未認(rèn)定，且遠(yuǎn)期血栓發(fā)生率高于金屬裸支架。

冠脈搭橋手術(shù)和介入治療是兩項(xiàng)不能相互替代的技術(shù)，二者都有各自的臨床應(yīng)用范圍和適應(yīng)證。

球囊擴(kuò)張、植入金屬支架包括藥物支架，屬于介入治療方法。冠脈搭橋手術(shù)和介入治療方法到底誰優(yōu)誰劣呢?上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院杜修海教授解釋說，外科治療和介入治療均有各自最佳的手術(shù)適應(yīng)證，兩者不可偏頗。球囊擴(kuò)張術(shù)因?yàn)槠錁O高的再狹窄發(fā)生率(30%～60%)，使其使用受到限制，在球囊擴(kuò)張后植入支架(金屬裸支架)可降低再狹窄的發(fā)生率，但仍然在20%上下。因此，對(duì)于簡(jiǎn)單的血管病變(單支局限血管病變)，球囊擴(kuò)張術(shù)是較好的治療手段;而對(duì)于復(fù)雜病變(多支彌漫病變，尤其合并糖尿病、左主干、心功能不全等)，冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)仍是最佳選擇。

總之，藥物治療、介入治療和外科冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，都是冠心病治療不可或缺的重要部分，都有各自的適應(yīng)證，相互之間是互補(bǔ)的，是不可替代的。

佰佰安全網(wǎng)小編為大家整理的關(guān)于老人得了冠心病手術(shù)哪種方法更好的常識(shí)都了解了吧，另外本網(wǎng)還有很多關(guān)于老人安全方面的知識(shí)，感興趣的可以繼續(xù)關(guān)注，可以讓老人更健康長(zhǎng)壽。

責(zé)任編輯:張小付