懷孕30周后，由于胎兒的不斷增大，增大的子宮壓迫膀胱而引起尿頻，屬于正?，F(xiàn)象；但如果孕媽發(fā)生尿床，剛應(yīng)警惕是否存在胎膜早破的可能性。胎膜早破是常見(jiàn)的分娩并發(fā)癥，它有可能引起各種炎癥，需要孕媽們引起警惕。下面就為大家介紹一下是什么原因?qū)е绿ツぴ缙瓢伞?

一、性生活

妊娠晚期，子宮的敏感性增加，外界的刺激（如性生活的機(jī)械性刺激）容易誘發(fā)子宮收縮；精液中含有的前列腺素，有激發(fā)子宮收縮的作用；性生活過(guò)程中，有可能使孕媽媽的腹部受到擠壓、碰撞，造成羊膜腔內(nèi)壓力增加等，這些因素綜合作用，導(dǎo)致胎膜發(fā)生破裂。

一旦發(fā)生胎膜破裂，羊水就會(huì)大量地流出，使胎兒的生活環(huán)境發(fā)生變化而活動(dòng)受到限制，若子宮壁緊裹胎體，會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧。如果在胎膜破裂之后要求保胎，常常會(huì)引起宮腔內(nèi)感染，使胎兒在未出生之前就有各種細(xì)菌的襲擊。即使胎兒出生后存活，也有嚴(yán)重的感染存在，輕者可以給嬰兒后天的發(fā)育及智力帶來(lái)不良影響，重者危及生命。

另外，在性生活過(guò)程中，撫弄、刺激乳頭的嬉戲動(dòng)作對(duì)胎膜早破也有推波助瀾的作用，所以，孕晚期的性生活是引起胎膜早破的重要原因，因此，在孕晚期夫妻間應(yīng)盡可能停止性生活，以免發(fā)生意外。若一定要有性生活，也必須節(jié)制，并注意體位，還要控制性生活的頻率及時(shí)間，動(dòng)作不宜粗暴。在臨產(chǎn)前1個(gè)月，絕對(duì)禁止性生活。

二、生殖道炎癥

陰道炎、宮頸炎容易引起胎膜感染，導(dǎo)致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原體較復(fù)雜，有細(xì)菌、支原體和衣原體等，特別是支原體和衣原體感染常常沒(méi)有明顯的癥狀，不易為孕媽媽發(fā)現(xiàn)。胎膜早破后潛伏于陰道及宮頸的各種病原體可產(chǎn)生蛋白酶、膠質(zhì)酶及彈性蛋白酶，這些酶均可直接降低胎膜基質(zhì)和膠質(zhì)，減弱了胎膜強(qiáng)度，使胎膜變薄而發(fā)生胎膜早破。

在“未足月胎膜早破”的研究進(jìn)展中提到生殖道感染致胎膜早破發(fā)生率為59.3%，有研究在995例胎膜早破中，587例有不同程度的支原體、衣原體、溶血性鏈球菌、表皮金黃色葡萄球菌、真菌和滴蟲(chóng)感染，發(fā)生率為63.01%。故積極預(yù)防、治療生殖道感染，對(duì)于孕前有異常陰道分泌物者，要積極尋找病因并治療。在孕早期、中期開(kāi)始對(duì)孕媽媽做常規(guī)篩查，以便及早發(fā)現(xiàn)、及早治療無(wú)癥狀的生殖道感染極為重要。

三、胎位不正

多胎、羊水過(guò)多孕媽媽，由于羊膜腔內(nèi)壓力過(guò)高，也容易發(fā)生胎膜早破。臀位、橫位及頭盆不稱的孕媽媽，可因羊膜腔內(nèi)壓力不均而發(fā)生胎膜早破。

一般胎膜早破分為兩種：一種是沒(méi)有到孕10個(gè)月出現(xiàn)的胎，此時(shí)胎兒還不足月，感染了胎膜的脆性而造成的早破水；另一種是37周的胎膜早破，一般是因?yàn)樘翰徽蛩芰μ笤斐傻?，可能?huì)引起早產(chǎn)，要及早終止妊娠。

對(duì)于羊水早破的解決方法是，必須就醫(yī)治療，保證充足的休息，嚴(yán)密觀察羊水性質(zhì)和胎心情況，防止胎兒窘迫的發(fā)生。羊水早破的關(guān)鍵是預(yù)防，可以采取抗生素預(yù)防感染，并注意外陰的衛(wèi)生清潔。到了預(yù)產(chǎn)期，胎兒已經(jīng)成熟，這個(gè)時(shí)間也更容易出現(xiàn)胎膜早破，但此時(shí)胎兒已發(fā)育成熟，一般不會(huì)出現(xiàn)骨盆狹窄、臍帶脫垂等現(xiàn)象，也不會(huì)影響產(chǎn)程的進(jìn)展。

一旦發(fā)生胎膜早破，應(yīng)立即就診以得到及時(shí)與合理的治療。破膜后，孕媽要保持外陰清潔，不要用盆浴的方式清洗外陰，要用消毒的衛(wèi)生巾保護(hù)外陰；運(yùn)送患者就醫(yī)時(shí)，應(yīng)該孕媽媽平臥。如果產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)有胎位不正或胎兒還沒(méi)有入盆者，更應(yīng)抬高孕媽媽的臀部。

四、營(yíng)養(yǎng)不合理

有的孕媽媽是營(yíng)養(yǎng)不良而引起胎膜早破，因?yàn)樘ツけ《嗳?，缺乏彈性，以致容易破裂；有的孕媽媽是子宮頸有病變；還有的孕媽媽是腹部受到外力作用而使胎膜早破，如性交中腹部受到?jīng)_擊或壓迫腹部。孕媽媽營(yíng)養(yǎng)不良、維生素C、D和氨基乙糖（羊膜細(xì)胞間質(zhì)組成成分）缺乏，都可增加胎膜脆性，而導(dǎo)致胎膜早破。

胎膜早破是孕晚期較常見(jiàn)的孕期并發(fā)癥，其發(fā)生率約為分娩總數(shù)的2.7%～17%。胎膜早破的孕媽媽，除出現(xiàn)陰道流水外，通常沒(méi)有明顯的不適，所以，常易被忽略，但胎膜早破對(duì)母兒的不良影響卻是顯著的。

要預(yù)防胎膜早破的發(fā)生，就得重視孕期營(yíng)養(yǎng)，孕媽媽?xiě)?yīng)多吃蔬菜、水果，增加維生素C的攝入量；重視產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)胎位不正則應(yīng)及早糾正；有骨盆狹窄者更應(yīng)注意。如果有嚴(yán)重宮頸炎癥者，在治療好后再懷孕。

在整個(gè)懷孕期間，孕婦要避免重體力勞動(dòng)，防止疲勞過(guò)度。懷孕前后3個(gè)月應(yīng)禁止過(guò)性生活，還要防止腹部外傷和受到?jīng)_擊。一旦發(fā)現(xiàn)“尿床”，要立即就醫(yī)，以防不測(cè)。如果你對(duì)胎膜破裂怎么辦等有關(guān)孕婦分娩方面的知識(shí)還有疑問(wèn)，請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)胎膜破裂安全常識(shí)欄目。

責(zé)任編輯:王小麗