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宮頸是女性非常重要的官,而且容易患病,其中最為嚴(yán)重的就是宮頸癌,跟其他惡性腫瘤一樣,一旦患病的話后果不敢設(shè)想,搞清楚這種疾病的病癥表現(xiàn)非常重要。那么女人陰道出血就是宮頸癌嗎?
宮頸癌會表現(xiàn)出陰道出血的現(xiàn)象,但并不一定就是宮頸癌。陰道出血的主要原因:
1.內(nèi)分泌失調(diào)
現(xiàn)代社會競爭力大,壓力大,心理長期處于一種緊張狀態(tài),就可能會導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。但是呢一般不超過十天,如果還有,最好就要去醫(yī)院做進一步的檢查了!
2.生殖器有炎癥
由于日常生活中不注意個人衛(wèi)生習(xí)慣,就可能會導(dǎo)致陰道炎,外陰騷癢,潰瘍等一些癥狀。再嚴(yán)重些的可能會是急慢性的宮頸炎,宮頸息肉等,都不可小覷!
3.宮頸糜爛
宮頸糜爛是女性朋友常得的一種病。引起這種病的原因有很多,比如帶有節(jié)育環(huán)、個人衛(wèi)生做得不好,不潔,有多個性伴侶等!所以要對這方面要引起足夠的重視。
4.宮頸癌
對于宮頸癌真正發(fā)病的原因并沒有確切的發(fā)病原因。據(jù)了解,患宮頸癌的大多數(shù)是早結(jié)婚的、早生育的、和性生活不規(guī)律的女性。所以要提醒女性朋友,要提高自己的生活態(tài)度!
宮頸癌癥狀表現(xiàn):
早期宮頸癌常無明顯癥狀和體征,宮頸可光滑或難與宮頸柱狀上皮異位區(qū)別。頸管型患者因?qū)m頸外觀正常易漏診或誤診。隨病變發(fā)展,可出現(xiàn)以下表現(xiàn):
1.癥狀
(1)陰道流血 早期多為接觸性出血;中晚期為不規(guī)則陰道流血。出血量根據(jù)病灶大小、侵及間質(zhì)內(nèi)血管情況而不同,若侵襲大血管可引起大出血。年輕患者也可表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多;老年患者常為絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。一般外生型較早出現(xiàn)陰道出血癥狀,出血量多;內(nèi)生型較晚出現(xiàn)該癥狀。
(2)陰道排液 多數(shù)患者有陰道排液,液體為白色或血性,可稀薄如水樣或米泔狀,或有腥臭。晚期患者因癌組織壞死伴感染,可有大量米湯樣或膿性惡臭白帶。
(3)晚期癥狀 根據(jù)癌灶累及范圍出現(xiàn)不同的繼發(fā)性癥狀。如尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛等;癌腫壓迫或累及輸尿管時,可引起輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒癥;晚期可有貧血、惡病質(zhì)等全身衰竭癥狀。
2.體征
原位癌及微小浸潤癌可無明顯肉眼病灶,宮頸光滑或僅為柱狀上皮異位。隨病情發(fā)展可出現(xiàn)不同體征。外生型宮頸癌可見息肉狀、菜花狀贅生物,常伴感染,腫瘤質(zhì)脆易出血;內(nèi)生型宮頸癌表現(xiàn)為宮頸肥大、質(zhì)硬、宮頸管膨大;晚期癌組織壞死脫落,形成潰瘍或空洞伴惡臭。陰道壁受累時,可見贅生物生長于陰道壁或陰道壁變硬;宮旁組織受累時,雙合診、三合診檢查可捫及宮頸旁組織增厚、結(jié)節(jié)狀、質(zhì)硬或形成冰凍狀盆腔。
3.病理類型
常見鱗癌、腺癌和腺鱗癌三種類型。
(1)鱗癌 按照組織學(xué)分化分為Ⅲ級。Ⅰ級為高分化鱗癌,Ⅱ級為中分化鱗癌(非角化性大細(xì)胞型),Ⅲ級為低分化鱗癌(小細(xì)胞型),多為未分化小細(xì)胞。
(2)腺癌 占宮頸癌15%~20%。主要組織學(xué)類型有2種。①黏液腺癌:最常見,來源于宮頸管柱狀黏液細(xì)胞,鏡下見腺體結(jié)構(gòu),腺上皮細(xì)胞增生呈多層,異型性增生明顯,見核分裂象,癌細(xì)胞呈乳突狀突入腺腔??煞譃楦?、中、低分化腺癌。②惡性腺瘤:又稱微偏腺癌,屬高分化宮頸管黏膜腺癌。癌性腺體多,大小不一,形態(tài)多變,呈點狀突起伸入人宮頸間質(zhì)深層,腺上皮細(xì)胞無異型性,常有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
(3)腺鱗癌 占宮頸癌的3%~5%。是由儲備細(xì)胞同時向腺細(xì)胞和鱗狀細(xì)胞分化發(fā)展而形成。癌組織中含有腺癌和鱗癌兩種成分。
4.轉(zhuǎn)移途徑
主要為直接蔓延及淋巴轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移較少見。
(1)直接蔓延最常見,癌組織局部浸潤,向鄰近器官及組織擴散。常向下累及陰道壁,極少向上由宮頸管累及官腔;癌灶向兩側(cè)擴散可累及宮頸旁、陰道旁組織直至骨盆壁;癌灶壓迫或侵及輸尿管時,可引起輸尿管阻塞及腎積水。晚期可向前、后蔓延侵及膀胱或直腸,形成膀胱陰道瘺或直腸陰道瘺。
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責(zé)任編輯:張小付
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