淋菌性陰道炎一般可通過(guò)不潔或混亂的性交、性親昵而傳染，其潛伏期為4~7天。如不及時(shí)治療，轉(zhuǎn)為慢性而產(chǎn)生宮頸炎、輸卵管炎和盆腔炎，有10~20的婦女可出現(xiàn)不孕或?qū)m外孕。因此淋菌陰道炎怎樣診治好呢?下面就一起隨佰佰安全網(wǎng)來(lái)了解相關(guān)知識(shí)，希望可以給您帶來(lái)幫助。

一般療法

(1)性隔離：禁止性生活。

(2)休息：伴有高熱，嚴(yán)重合并癥的STD患者要適當(dāng)休息，必要時(shí)應(yīng)臥床休息。

(3)維持水，電解質(zhì)、糖水化合物的必須與平衡，補(bǔ)充高糖，高蛋白飲食。

(4)用嬌妍潔陰洗液清洗或灌洗陰部，消毒、抑菌。

全身療法

治療淋病的藥物很多，但應(yīng)以高效、安全和價(jià)格適宜為原則進(jìn)行選擇。

①青霉素類(lèi)：通過(guò)破壞菌壁合成而起殺菌作用。

②β-內(nèi)酰胺酶抑制劑：PPNG菌株對(duì)青霉素和一些頭孢菌素耐藥的原因，主要是產(chǎn)生了β-內(nèi)酰胺酶所致。棒酸和青霉烷砜是抗菌活性很弱的化合物，與含β-內(nèi)酰胺環(huán)的抗生素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，通過(guò)抑制-內(nèi)酰胺酶，保護(hù)抗生素免受破壞，可抑制PPNG菌株的生長(zhǎng)，但對(duì)非PPNG菌株則不發(fā)揮顯著意義的作用。

③氨基糖甙類(lèi)和氨基環(huán)狀糖醇類(lèi)：主要作用為抑制菌體蛋白合成。用于治療對(duì)青霉素耐藥或過(guò)敏的患者。

④頭孢菌素類(lèi)：具有破壞菌壁和抑制菌體蛋白合成的作用。雖也屬于含β-內(nèi)酰胺環(huán)的抗生素，但它們對(duì)β-內(nèi)酰胺酶比較穩(wěn)定或十分穩(wěn)定，因此，對(duì)PPNG菌株和染色體介導(dǎo)的耐藥菌株所致的淋病，常能有效地取代青霉素類(lèi)。

⑤氟喹諾酮類(lèi)：通過(guò)抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶而抑制菌體DNA及蛋白合成。

⑥四環(huán)素類(lèi)：通過(guò)抑制菌體蛋白的生物合成而發(fā)揮作用。對(duì)淋病也有較好的療效，但不作為一線用藥。常用的有四環(huán)素(tetracycline)、多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)和米諾環(huán)素(美滿霉素)等。

⑦大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)：抑制菌體蛋白的生物合成。不作為一線用藥，主要用作四環(huán)素類(lèi)的替代品。近來(lái)報(bào)告，阿奇霉素(azithromycin)單劑量1.0g對(duì)無(wú)合并癥淋病的治愈率為96.4%，對(duì)同時(shí)合并衣原體感染的治愈率為100%。

⑧氯霉素類(lèi)：抑制菌體蛋白的生物合成。常用甲砜霉素(將克)單劑量2.5g，對(duì)無(wú)合并癥淋病的治愈率為93%。

⑨林可霉素類(lèi)：在體內(nèi)組織濃度高，低毒，安全，對(duì)厭氧菌有良效。常用克林霉素(氯潔霉素)治療盆腔炎。

⑩利福霉素類(lèi)：對(duì)Gram陰性和陽(yáng)性菌的作用均很強(qiáng)，且對(duì)麻風(fēng)桿菌、病毒、衣原體感染有效。常用藥物有利福平(rifampin)和利福定(rifamdin)等。

?磺胺類(lèi)：對(duì)Gram陰性和陽(yáng)性菌均有較強(qiáng)的抑制作用。常用的藥物有磺胺甲惡唑(新諾明)、磺胺甲惡唑/甲氧芐啶(復(fù)方新諾明)及丙磺舒等。

局部療法

局部療法僅作為抗菌療法輔助措施，起清潔、去除分泌物等作用。

手術(shù)療法

(1)淋菌性盆腔炎：淋菌性盆腔炎患者發(fā)生輸卵管卵巢膿腫，經(jīng)48～72h積極治療無(wú)效或破裂者，應(yīng)手術(shù)切除病變組織，清洗腹腔，放置引流，并盡量保留生育功能。

(2)慢性淋病：慢性淋病并發(fā)明顯的尿道狹窄者，可行尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道環(huán)狀切除術(shù)。

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責(zé)任編輯:王小麗