軟下疳這種疾病不管是對于男性還是女性，都嚴重的影響了身心健康，下面一起來了解一下軟下疳診斷標準和治療原則一定要清楚。

一、診斷標準

1.接觸史

有非婚性行為史及性伴感染史，對來自流行區(qū)的感染者更應詢問性接觸史。

2.臨床表現(xiàn)

軟下疳為杜克雷嗜血桿菌(Haemophilus ducreyi)感染而引起，軟下疳潛伏期3～7天。病損主要發(fā)生于性接觸中組織易損傷的部位，男性多在冠狀溝、、龜頭、會陰等處;女性多在小陰唇、大陰 唇和后聯(lián)合處。外可見于肛門、大腿上部、口腔和手指部。初發(fā)為外生殖器部位的炎性小丘疹，1～2 天后迅速變?yōu)槟摪?，破潰形成疼痛性潰瘍，潰瘍呈圓形或卵圓形，邊緣不整，可潛行穿鑿，周圍皮膚潮紅。潰瘍基底柔軟，為肉芽組織，易出血，覆以膿性分泌物。單個潰瘍3～20 mm大小，也可發(fā)生多發(fā)的衛(wèi)星狀潰瘍，伴有不同程度的疼痛，有時發(fā)生于女性

陰道和宮頸部位的潰瘍可以不痛。約50%的患者發(fā)生急性、疼痛性腹股溝淋巴結炎(橫痃)，表面皮膚紅腫，可破潰。由于自身接種，感染也可播散到身體其他部位的皮膚和粘膜。

3.實驗室檢查

3.1涂片：從潰瘍或橫痃處取材涂片作革蘭染色，鏡下可見到革蘭陰性短桿菌，呈長鏈狀排列，多條鏈平行，似 魚群狀 ，可考慮為H.ducreyi， 但涂片的敏感性大約為50%。另外潰瘍中其他革蘭陰性菌可造成假陽性。

3.2培養(yǎng)：標本在選擇性培養(yǎng)基上培養(yǎng)，可出現(xiàn)典型菌落，取典型菌落作細菌涂片，可見到革蘭陰性短鏈桿菌。

二、治療原則

應遵循及時、足量、規(guī)則用藥的原則，根據(jù)不同的病情采用相應的治療方案。注意在未排除梅毒硬下疳之前不要應用能掩蓋梅毒診斷的藥物。治療期間應避免性生活，如性伴有感染的可能，應同時接受治療。療后應進行隨訪判愈。

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責任編輯:張小付