早產(chǎn)兒和足月兒的外觀有區(qū)別嗎?新生兒腦相對較大,重300~400g,占體重10%~20%(成人僅2%),脊髓末端約在第三四腰椎下緣,故腰椎穿刺應(yīng)在第四、五腰椎間隙進(jìn)針(與成人腰椎穿刺不太一樣,一般腰34.)。
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足月兒的外觀特點(diǎn)
1、皮膚:絳紅,水腫,毳毛多
2、頭:頭更大,占且身的1/3
3、頭發(fā):細(xì)而亂,如絨線頭
4、耳廓:軟,缺乏軟骨,耳舟不清楚
5、乳腺:無結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)<4mm
6、外生殖器:男嬰睪丸未降或未全降,陰囊少皺裂;婦嬰大陰唇不發(fā)育,不能遮蓋小陰唇 7、指(趾)甲:未達(dá)指(趾)尖 8、跖紋:足底紋理少
早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn) 1、皮膚:紅潤,皮下脂肪豐滿,毳毛少 2、頭:頭大,占全身的1/4 3、頭發(fā):分條清楚 4、耳廓:軟骨發(fā)育良好,耳舟成形,直挺 5、乳腺:結(jié)節(jié)>4mm,平勻7mm 6、外生殖器:男嬰睪丸已降至陰囊,陰囊皺裂形成,女嬰大陰唇發(fā)育,可覆蓋小陰唇及陰蒂 7、指(趾)甲:達(dá)到或超過指(趾)尖 8、跖紋:足紋遍及整個足底
足月兒與早產(chǎn)兒的生理特點(diǎn)
1、呼吸系統(tǒng): 足月兒生后第1小時內(nèi)呼吸頻率可達(dá)60~80次/分,1小時后呼吸頻率降至40~50次/分,以后維持在40次/分左右。早產(chǎn)兒呼吸中樞發(fā)育不成熟,呼吸常不規(guī)則,吸奶后可有暫時性青紫,甚至發(fā)生呼吸暫停(頭頸位置不當(dāng),會厭阻擋,呼吸中樞發(fā)育不健全等導(dǎo)致,可采取彈足底或托背處理。呼吸暫停常發(fā)生于早產(chǎn)兒,呼吸停止在20秒以上,伴心率減慢,<100次/分,并出現(xiàn)發(fā)紺。)
2、心血管系統(tǒng): 足月新生兒在睡眠時平均心率為120次/分,醒時可增至140~160次/分,且波動較大,范圍為90~160次/分。足月兒血壓平均為70/50mmHg(9.3/6.7kPa)。早產(chǎn)兒心率偏快。
3、消化系統(tǒng): 足月兒出生時吞咽功能已完善,但食管下部括約肌松弛,胃底發(fā)育差,呈水平位,幽門括約肌較發(fā)達(dá),故新生兒易有溢奶(哺喂完后拍背,防止嗆奶),早產(chǎn)兒更多見。早產(chǎn)兒各種消化酶不足,膽酸分泌較少,不能將脂肪乳化,故脂肪消化吸收較差。
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責(zé)任編輯:慕丹萍
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