突發(fā)心肌炎該如何正確急救相信是很多朋友想要了解的急救知識。心肌炎是我們生活中比較常見的一種疾病，對我們的身體有很大的危害，心肌炎的種類也有很多種，但是爆發(fā)性心肌炎是一種比較嚴重的，它嚴重的威脅著我們的生命安危。那么爆發(fā)性心肌炎的治療方法有哪些呢？今天佰佰安全網(wǎng)就帶大家來了解一下這一疾病急救知識。

爆發(fā)性心肌炎的治療方法

1、臥床休息。動物實驗顯示臥床休息可預(yù)防急性期心肌內(nèi)病毒復(fù)制的增加。因此，急性期至少完全臥床8周，待心影恢復(fù)正常、心電圖改變明顯好轉(zhuǎn)后，開始輕微活動；恢復(fù)期至少半天臥床6個月；心臟增大者臥床半年以上，至心臟明顯縮?。挥行牧λソ哒邍栏衽P床，至心力衰竭控制穩(wěn)定、心臟檢查明顯好轉(zhuǎn)，再開始輕微活動。

2、針對心肌的治療。高濃度大劑量維生素C對糾正休克、促進心肌病變恢復(fù)，效果明顯，因而是臨床上常用的治療藥物之一。日本京都大學(xué)內(nèi)科動物試驗證明，泛癸利酮(輔酶Q10) 對受到心肌炎病毒感染的心肌細胞有保護作用，因此臨床上也常應(yīng)用。肌苷也是目前臨床上常用的輔助藥物之一。危重患兒搶救時.也可加用能量合劑或極化液，靜脈滴注。

3、腎上腺皮質(zhì)激素和免疫抑制藥。腎上腺皮質(zhì)激素主要作于搶救心源性休克和三度房室傳導(dǎo)阻滯，對其他治療無效者也可試用。一般認為，為避免病毒感染擴散。發(fā)病10天內(nèi)盡可能不用激素。免疫抑制藥在疑似及確診的病毒性心肌炎患者的應(yīng)用仍有爭議。最近國外發(fā)表的心肌炎治療試驗顯示，在硫唑嘌呤加潑尼松(強的松)組、環(huán)孢素加潑尼松(強的松)組及常規(guī)治療組之間治療結(jié)果無顯著差異。盡管這一研究在成人中進行，但其結(jié)果可能適用于兒童。

4、合并心力衰竭及心源性休克的處理。對并發(fā)心力衰竭及心源性休克者必須及時予以積極的處理。處理原則與一般心力衰竭及心源性休克相似，包括洋地黃的應(yīng)用、血管擴張藥、磷酸二酯酶抑制劑、利尿藥及擴容糾正酸中毒等，但在洋地黃應(yīng)用時應(yīng)注意在心肌炎急性期，心肌對洋地黃敏感，易出現(xiàn)毒性反應(yīng)，應(yīng)避免快飽和，用藥劑量也應(yīng)適當減少。

5、心律失常的治療。心律失常必須積極治療。室上性心動過速洋地黃治療有效，室性心動過速可用利多卡因或胺碘酮靜滴。如室性心律失常雖經(jīng)積極治療仍快速進展至室性纖顫(這種情況在小嬰兒更易發(fā)生)應(yīng)即刻予以直流電復(fù)律。如發(fā)生完全性房室傳導(dǎo)阻滯，應(yīng)安置心內(nèi)膜起搏器。因心律失常可發(fā)生在心肌炎恢復(fù)后很長一段時間，因此，心肌炎患兒康復(fù)后需長期隨訪。

6、其他治療。近年來有靜脈應(yīng)用人血丙種球蛋白治療兒童心肌炎的報道。Drucker等的研究表明人血丙種球蛋白應(yīng)用后患兒在隨訪期左心室功能改善，一年的存活率更高。在一些病例可應(yīng)用左心室輔助裝置和主動脈球囊泵來支持心血管系統(tǒng)，而在另一些患兒還可應(yīng)用體外膜氧合治療。必要時，這些裝置可挽救患兒生命，因而在年長兒可考慮為一種治療選擇。一些重癥難治病例，心臟移植可作為最后治療手段。

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責任編輯:何顯搶