隨著參與游泳運(yùn)動(dòng)的人越來越多，溺水問題已經(jīng)逐漸成為了涉及公共安全的熱點(diǎn)話題。那么什么是溺水呢？溺水后又有什么臨床表現(xiàn)呢？下面專注于公共安全的小編為您解析。

近年來，游泳運(yùn)動(dòng)越來越受到人們的喜愛，特別是健身一族，為了保持好的身材每周都會(huì)到游泳館參加游泳運(yùn)動(dòng)。隨著參與游泳運(yùn)動(dòng)的人越來越多，溺水事件也頻頻發(fā)生，因此游泳安全也逐漸成為了涉及公共安全的熱點(diǎn)話題。游泳在給人帶來歡樂享受之余，也潛藏著安全危機(jī)，游泳前多一分準(zhǔn)備，就可以帶給我們愉快，更可以避免不必要的悲劇。

什么是溺水

淹溺又稱溺水，是人淹沒于水或其他液體介質(zhì)中并受到傷害的狀況。水充滿呼吸道和肺泡引起缺氧窒息;吸收到血液循環(huán)的水引起血液滲透壓改變、電解質(zhì)紊亂和組織損害;最后造成呼吸停止和心臟停搏而死亡。淹溺的后果可以分為非病態(tài)、病態(tài)和死亡，其過程是連續(xù)的。淹溺發(fā)生后患者未喪失生命者稱為近乎淹溺。淹溺后窒息合并心臟停搏者稱為溺死，如心臟未停搏則稱近乎溺死。

臨床表現(xiàn)

淹溺患者表現(xiàn)神志喪失、呼吸停止及大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，處于臨床死亡狀態(tài)。近乎淹溺患者臨床表現(xiàn)個(gè)體差異較大，與溺水持續(xù)時(shí)間長短、吸入水量多少、吸入水的性質(zhì)及器官損害范圍有關(guān)。

1.癥狀

近乎淹溺者可有頭痛或視覺障礙、劇烈咳嗽、胸痛、呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰。溺入海水者口渴感明顯，最初數(shù)小時(shí)可有寒戰(zhàn)、發(fā)熱。

2.體征

皮膚發(fā)紺，顏面腫脹，球結(jié)膜充血，口鼻充滿泡沫或泥污。常出現(xiàn)精神狀態(tài)改變，煩躁不安、抽搐、昏睡、昏迷和肌張力增加。呼吸表淺、急促或停止。肺部可聞及干濕羅音，偶爾有喘鳴音。心律失常、心音微弱或消失。腹部膨窿，四肢厥冷。有時(shí)可發(fā)現(xiàn)頭、頸部損傷。

夏天是游泳旺季，很多朋友都喜歡在這個(gè)季節(jié)去海邊或是游泳池游泳，但是在享受清涼的同時(shí)，溺水是對游泳愛好者最大的威脅。接下來，致力于游泳安全的小編就教大家一些游泳中溺水自救的常識知識，希望能對您起到幫助。

又到了游泳旺季，每年這個(gè)時(shí)候都會(huì)發(fā)生一些游泳溺水事件，即使正規(guī)游泳場所都有救助人員，也難免會(huì)發(fā)生意外，所以不管您是游泳老手還是初學(xué)者，都應(yīng)該了解一些溺水自救方法。致力于戶外急救安全的小編就為您分享一些溺水自救方面的常識知識供您參考。

一、如何預(yù)防溺水

游泳是人們在夏季非常喜愛的體育項(xiàng)目之一。然而，不做好準(zhǔn)備、缺少安全防范意識，遇到意外時(shí)慌張、不能沉著自救，極易發(fā)生溺水傷亡事故。為了確保游泳安全，防止溺水事故的發(fā)生，必須做到以下幾點(diǎn)：

1、對自己的水性要有自知之明，下水后不能逞能，不要貿(mào)然跳水和潛泳，更不能互相打鬧，以免喝水和溺水。不要在急流和漩渦處游泳，更不要酒后游泳。

2、不要獨(dú)自一人外出游泳，更不要到不摸底和不知水情或比較危險(xiǎn)且宜發(fā)生溺水傷亡事故的地方去游泳。選擇好的游泳場所，對場所的環(huán)境，如該水庫、浴場是否衛(wèi)生，水下是否平坦，有無暗礁、暗流、雜草，水域的深淺等情況要了解清楚。

3、要清楚自己的身體健康狀況，平時(shí)四肢就容易抽筋者不宜參加游泳或不要到深水區(qū)游泳。要做好下水前的準(zhǔn)備，先活動(dòng)活動(dòng)身體，如水溫太低應(yīng)先在淺水處用水淋洗身體，待適應(yīng)水溫后再下水游泳;鑲有假牙的同學(xué)，應(yīng)將假牙取下，以防嗆水時(shí)假牙落入食管或氣管。

4、必須要有組織并在老師或熟悉水性的人的帶領(lǐng)下去游泳。以便互相照顧。如果集體組織外出游泳，下水前后都要清點(diǎn)人數(shù)、并指定救生員做安全保護(hù)。

5、在游泳中如果突然覺得身體不舒服，如眩暈、惡心、心慌、氣短等，要立即上岸休息或呼救。

二、溺水者自救法

1、對于手腳抽筋者，若是手指抽筋，則可將手握拳，然后用力張開，迅速反復(fù)多做幾次，直到抽筋消除為止。

2、若是小腿或腳趾抽筋，先吸一口氣仰浮水上，用抽筋肢體對側(cè)的手握住抽筋肢體的腳趾，并用力向身體方向拉，同時(shí)用同側(cè)的手掌壓在抽筋肢體的膝蓋上，幫助抽筋腿伸直;要是大腿抽筋的話，可同樣采用拉長抽筋肌肉的辦法解決。

三、如何救助溺水者

1、使溺水者頭朝下，用手指清除其口中雜物，再用手掌迅速連續(xù)擊打其肩后背部，讓其呼吸道暢通，并確保舌頭不會(huì)向后堵住呼吸通道。

2、搶救者一腿跪地，另一腿屈起，將溺水者俯臥于屈起的大腿上，使其頭足下垂;然后顫動(dòng)大腿或壓溺水者背部，使呼吸道內(nèi)積水傾出;或者讓溺水者俯臥于搶救者肩部，使其頭足下垂，當(dāng)搶救者來回跑動(dòng)時(shí)就可傾出其呼吸道內(nèi)積水，注意千萬不能讓溺水者頭朝上抱著。

3、傾水的時(shí)間不宜長，有水吐出后馬上做人工呼吸將溺水者仰面躺在地上，使其頭部后仰，用一只手捏住其鼻孔，嘴對嘴輕緩吹氣，注意溺水者胸部有沒有隆起和回落，如果有，說明呼吸道暢通。盡可能快做六次呼吸，然后每分鐘十二次，直到其恢復(fù)正常呼吸。

4、胸外心臟按摩，如果患者心跳、呼吸全部停止，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓將病人仰臥在地上，按壓者左手掌置于患者胸骨下 1/3處。右手掌壓在左手背面，垂直向下按壓，使胸骨下陷2-3厘米。然后放松，頻率為每分鐘60-70次。應(yīng)注意掌握好壓力，防止用力過重致肋骨骨折、心包積液肝臟破裂等。對于兒童可用一只手按壓。若能觸到頸動(dòng)脈搏動(dòng)，說明心臟按壓有效。

5、若是溺者已昏迷，呼吸很弱或停止呼吸，做完上述處理外，要進(jìn)行人工呼吸。可使溺者仰臥，救護(hù)者在身旁用一手捏住溺者的鼻子，另一手托著他的下顎，吸一口氣，然后用嘴對著溺者的嘴將氣吹入。吹完一口氣后，離開溺者的嘴，同時(shí)松開捏鼻子的手，并用手壓一下溺者的胸部，幫助他呼氣。如此有規(guī)律地反復(fù)進(jìn)行，每分鐘約做14—20次，開始時(shí)可稍慢，以后可適當(dāng)加快。

四、如何陸上搶救

1、若溺者口鼻中有淤泥、雜草和嘔吐物，首先應(yīng)清除，保持上呼吸道的通暢。

2、溺者若已喝了大量的水，救護(hù)者可一腿跪著，另一腿屈膝，將溺者腹部放在屈膝的大腿上，一手扶著溺者的頭，將他的嘴向下，另一手壓在背部，使水排出。

佰佰提示：

疲勞、緊張、饑餓等都會(huì)導(dǎo)致人體發(fā)生眩暈，發(fā)現(xiàn)此類前兆后應(yīng)立即上岸休息并補(bǔ)充糖分。如果事發(fā)突然，應(yīng)及時(shí)向附近人員或場館救助人員求救，保證自身的安全。了解更多游泳安全常識，請關(guān)注公共安全常識頻道。

馬上要到小暑了，夏天的天氣是一天比一天熱，去戶外游泳成為很多人最愛的解熱方式。但是，去戶外游泳難免發(fā)生意外，溺水是最常見的意外事故，所以，大家一定要學(xué)會(huì)一些溺水急救方法，以便在遇到危險(xiǎn)時(shí)能互相救助。

生活中總是會(huì)發(fā)生許多意外安全事故，在炎熱的夏天，溺水就是其中突發(fā)性比較高的一種。因此，為了對自己的生命安全負(fù)責(zé)，也為了在關(guān)鍵時(shí)候能救人一命，掌握一些戶外情況下的溺水急救方法是十分必要的。

戶外溺水，如何急救？

如果感覺自己快要發(fā)生溺水時(shí)，不熟悉水性時(shí)可采取自救法：除呼救外，取仰臥位，頭部向后，使鼻部可露出水面呼吸。呼氣要淺，吸氣要深。因?yàn)樯钗鼩鈺r(shí)，人體比重降到0.967，比水略輕，可浮出水面(呼氣時(shí)人體比重為1.057，比水略重)，此時(shí)千萬不要慌張，不要將手臂上舉亂撲動(dòng)，而使身體下沉更快。

會(huì)游泳者，如果發(fā)生小腿抽筋，要保持鎮(zhèn)靜，采取仰泳位，用手將抽筋的腿的腳趾向背側(cè)彎曲，可使痙攣松解，然后慢慢游向岸邊。救護(hù)溺水者，應(yīng)迅速游到溺水者附近，觀察清楚位置，從其后方出手救援?；蛲度肽景?、救生圈、長桿等，讓落水者攀扶上岸。

如果被救上來的人已經(jīng)昏迷，現(xiàn)場急救這時(shí)對于挽救溺水者的生命至關(guān)重要。那么，應(yīng)該如何進(jìn)行現(xiàn)場急救呢?

將溺水者救出水面后，應(yīng)立即清除口腔內(nèi)、鼻腔內(nèi)的淤泥和雜物，迅速進(jìn)行吐水急救，同時(shí)找其他人撥打120急救電話。搶救者右腿膝部跪在地上，左腿膝部屈曲，將溺水者腹部橫放在救護(hù)者左膝上，使溺水者頭部下垂，搶救者右和按壓溺水者背部，讓溺水者充分吐出口腔內(nèi)、呼吸道內(nèi)以及胃內(nèi)的水。

如果溺水者呼吸停止，迅速疏通呼吸道后，使其仰臥，頭部后仰，立即進(jìn)行對口人工呼吸。具體方法是，搶救者捏住溺水者的口吹氣，吹氣量要大，每分鐘吹15~20次。

如果溺水者心跳停止，立即讓溺水者仰臥，用拳頭叩擊心前區(qū)1~2次，用力要適當(dāng)。然后，雙手重疊放在溺水者胸骨中下1/3交界處，有規(guī)律不間斷地用力按壓。按壓時(shí)雙臂繃直，頻率要達(dá)到80~100次/分，深度3~4厘米(兒童為2~3厘米)。直到能夠摸到病人頸動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)停止。如果只有一個(gè)救護(hù)者做心肺復(fù)蘇，每按壓心臟7~8次，向肺內(nèi)吹氣1次，效果更好。經(jīng)過現(xiàn)場急救后，迅速將溺水者送到附近的醫(yī)院繼續(xù)搶救治療。

佰佰提醒

如果發(fā)現(xiàn)有人溺水，在岸邊的民眾不宜直接下水，最好救援的方式是丟綁繩索的救生圈或長竿類的東西，并大聲呼叫，吸引周圍人來幫忙急救，千萬不要徒手下水救人，特別是水性不好的朋友，否則救人不成，反而可能白白搭上一條性命。

如果在水中發(fā)生抽筋，千萬不要驚慌，一定要保持鎮(zhèn)靜，停止游動(dòng)，仰面浮于水面，并根據(jù)不同部位采取不同方法進(jìn)行自救。使身體成仰臥姿勢，用手握住抽筋腿的腳趾，用力向上拉，使抽筋腿伸直，并用另一腿踩水，另一手劃水，幫助身體上浮。

夏天很多人喜歡游泳，但是當(dāng)你溺水了如何自救呢？

1.溺水時(shí)，千萬不要手腳亂蹬拼命掙扎，否則會(huì)浪費(fèi)體力，而且很容易下沉。正確的自救方法是，落水后立即屏住呼吸，保持清醒，然后放松肢體，盡可能使頭部后仰。這樣口鼻將最先浮出水面，呼吸時(shí)盡量用嘴吸氣、用鼻呼氣，以防嗆水。呼氣要淺，吸氣宜深。

2.如果在水中發(fā)生抽筋，千萬不要驚慌，一定要保持鎮(zhèn)靜，停止游動(dòng)，仰面浮于水面，并根據(jù)不同部位采取不同方法進(jìn)行自救。使身體成仰臥姿勢，用手握住抽筋腿的腳趾，用力向上拉，使抽筋腿伸直，并用另一腿踩水，另一手劃水，幫助身體上浮。

3.互救時(shí)，救護(hù)者必須鎮(zhèn)靜，盡可能脫去衣褲和鞋，迅速游到溺水者附近。對筋疲力盡的溺水者，可正面接近;對神志清醒的溺水者，要從背后接近。用一只手從背后抱住溺水者的頭頸，使其仰面，再用肘使力夾住其肩膀，采取仰泳的方式將溺水者拖回岸。

4.如果救護(hù)者的游泳技術(shù)不夠嫻熟，最好攜帶救生圈、木板或用小船救護(hù)，或投下繩索、竹竿等，引導(dǎo)溺水者握住，再拖帶上岸。救援時(shí)如被溺水者抱住，不要相互拖拉，應(yīng)放手自沉，使溺水者手松開，再救護(hù)。

5.第一目擊者發(fā)現(xiàn)溺水者后，馬上撥打120請求醫(yī)療急救。溺水者被救上岸后，應(yīng)立即清除其口鼻中的淤泥、雜草、嘔吐物等;做短暫控水處理，迫使吸入呼吸道和胃內(nèi)的水流出;再實(shí)施心肺復(fù)蘇，并盡快搬上急救車，轉(zhuǎn)送附近醫(yī)院。

淹溺者表現(xiàn)神志喪失、呼吸停止及大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，處于臨床死亡狀態(tài)。臨床表現(xiàn)與溺水持續(xù)時(shí)間長短、吸入水量多少、吸入水的性質(zhì)及器官損害范圍有關(guān)。皮膚發(fā)紺，顏面腫脹，球結(jié)膜充血，口鼻充滿泡沫或泥污。常出現(xiàn)精神狀態(tài)改變，可有頭痛或視覺障礙、煩躁不安、抽搐、昏睡、昏迷和肌張力增加。腹部膨窿，四肢厥冷。呼吸表淺、劇烈咳嗽、胸痛、呼吸困難或停止、咳粉紅色泡沫樣痰，肺部可聽到干濕羅音，偶爾有喘鳴音。心律失常、心音微弱或消失，一般先呼吸停止，而后心臟停搏。有時(shí)可發(fā)現(xiàn)頭、頸部損傷。溺入海水者口渴感明顯，最初數(shù)小時(shí)可有寒戰(zhàn)、發(fā)熱。

溺水者最嚴(yán)重的問題是換氣不足，嚴(yán)重缺氧可由液體吸入或雖無液體吸入但因反射性喉痙攣引起的窒息所致。液體或顆粒性物質(zhì)吸入可引起化學(xué)性肺炎，肺泡壁襯細(xì)胞受損及肺泡表面活性物質(zhì)分泌受損，進(jìn)而導(dǎo)致斑塊狀肺不張，無氧充入的肺不張區(qū)域可導(dǎo)致肺內(nèi)血液分流，加重低血氧;隨著吸入的液體增多，表面活性物質(zhì)喪失加重，肺不張和低氧血癥進(jìn)一步加重。大區(qū)域的肺不張可導(dǎo)致肺僵硬而呼吸衰竭，可發(fā)生呼吸性酸中毒伴高碳酸血癥，因組織缺氧又可導(dǎo)致同時(shí)存在的代謝性酸中毒。肺泡和組織的低氧可引起肺水腫和腦水腫，溺水所致的肺水腫被認(rèn)為是肺泡低氧的直接后果，這與高海拔肺水腫類似，而不是心源性的，肺水腫和肺不張可同時(shí)存在。

(一)臨床表現(xiàn)

淹溺者表現(xiàn)神志喪失、呼吸停止及大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，處于臨床死亡狀態(tài)。臨床表現(xiàn)與溺水持續(xù)時(shí)間長短、吸入水量多少、吸入水的性質(zhì)及器官損害范圍有關(guān)。皮膚發(fā)紺，顏面腫脹，球結(jié)膜充血，口鼻充滿泡沫或泥污。常出現(xiàn)精神狀態(tài)改變，可有頭痛或視覺障礙、煩躁不安、抽搐、昏睡、昏迷和肌張力增加。腹部膨窿，四肢厥冷。呼吸表淺、劇烈咳嗽、胸痛、呼吸困難或停止、咳粉紅色泡沫樣痰，肺部可聽到干濕羅音，偶爾有喘鳴音。心律失常、心音微弱或消失，一般先呼吸停止，而后心臟停搏。有時(shí)可發(fā)現(xiàn)頭、頸部損傷。溺入海水者口渴感明顯，最初數(shù)小時(shí)可有寒戰(zhàn)、發(fā)熱。

(二)護(hù)理要點(diǎn)

1、立即取仰臥位，解松病人衣領(lǐng)，清除口內(nèi)及鼻腔內(nèi)污物，并拉舌于口外，防止后墜，迅速倒水。

2、心跳呼吸已停止者，立即行心臟按摩，人工呼吸。

3、吸氧，迅速建立靜脈通路，按醫(yī)囑正確使用各種藥物并詳細(xì)記錄。

4、密切觀察病情，體溫、脈搏、呼吸、血壓做好詳細(xì)記錄。急性肺水腫病人高流量吸氧，4-6升/分，咳嗽加劇、出現(xiàn)粉紅色泡沫樣痰時(shí)，濕化瓶內(nèi)用30-50%酒精，以減少肺泡內(nèi)泡沫的表面張力。昏迷按昏迷病人護(hù)理常規(guī)。按醫(yī)囑給中樞興奮劑。

5、注意其他合并癥如外傷、骨折，特別是有無顱腦外傷，一旦發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。

輕者：劇烈嗆咳，但神志清楚，可將呼吸道的水排出體外，不會(huì)有生命危險(xiǎn)。重者：昏迷，短時(shí)間內(nèi)呼吸停止，心跳仍有，表現(xiàn)為缺氧狀態(tài)，出現(xiàn)紫紺，心跳緩慢，此時(shí)為人體潛水反射的保護(hù)狀態(tài)，是最佳搶救時(shí)機(jī)。

一、溺水的搶救

輕者：劇烈嗆咳，但神志清楚，可將呼吸道的水排出體外，不會(huì)有生命危險(xiǎn)。

重者：昏迷，短時(shí)間內(nèi)呼吸停止，心跳仍有，表現(xiàn)為缺氧狀態(tài)，出現(xiàn)紫紺，心跳緩慢，此時(shí)為人體潛水反射的保護(hù)狀態(tài)，是最佳搶救時(shí)機(jī)。

但如溺水時(shí)間太長，肺內(nèi)、胃內(nèi)大量進(jìn)水，傷者出現(xiàn)"肚大"，心跳呼吸全無，需進(jìn)行復(fù)蘇搶救。

淡水溺水，如水進(jìn)入體內(nèi)不多，可很快吸收，不必"控"水。

海水溺水，如水進(jìn)入呼吸道，因水中含3.5%的鹽，滲透壓高于人體滲透壓，肺內(nèi)水會(huì)越來越多，所以需要將傷者面朝下，腹部墊物，將肺內(nèi)、胃內(nèi)水倒出。

二、防溺水危害生命

1、了解游泳安全注意事項(xiàng)，并經(jīng)常注意溺水安全之倡導(dǎo)，及養(yǎng)成自救救人之道。

2、不到郊外溪流、深潭或水庫處游泳，以策不安全。

3、外出露營旅游活動(dòng)，應(yīng)經(jīng)家長同意后，有指導(dǎo)老師或家長隨從才可參加。

4、了解溺水案例，以增進(jìn)危險(xiǎn)意識。

5、對溺水事件急救之處理，配合人工呼吸，加強(qiáng)救人之本事。

6、對溺水人員應(yīng)立即先行緊急施救，同時(shí)立刻送醫(yī)及通知家長。