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    兒童氣管異物的表現(xiàn)

    2018-02-16 15:47:24 來源: 佰佰安全網(wǎng) 2126人閱讀
    導語:

    兒童是最容易發(fā)生意外傷害的弱勢群體,只要家長一沒注意,可能孩子就會受到傷害,如發(fā)生兒童氣管異物。那么兒童氣管異物的表現(xiàn)是什么?下面佰佰安全網(wǎng)給您介紹下吧。

    兒童氣管異物的表現(xiàn)

    臨床上統(tǒng)計顯示,窒息、動物傷害、跌落、誤食藥品、溺水和燒燙傷這6類兒童意外傷害最常見。其中,窒息應急處理,對挽救孩子健康尤為重要。那么兒童氣管異物的表現(xiàn)是什么?下面佰佰安全網(wǎng)給您介紹下吧。

    1.與異物的大小、異物的停留部位、時間有關

    按支氣管異物的臨床表現(xiàn),其產(chǎn)生的癥狀可分為四期:

    (1)異物進入期當異物經(jīng)聲門誤嗆入氣管時,患兒會出現(xiàn)劇烈的嗆咳,持續(xù)數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘不等;可以出現(xiàn)憋氣,滿臉通紅甚至口唇發(fā)紺、窒息;有時伴嘔吐或咳吐出異物碎塊。大多數(shù)異物較小,進入氣管后,隨之被吸入支氣管,所以異物進入期劇烈癥狀時間較短,數(shù)秒鐘至數(shù)十分鐘不等。異物深入,嗆咳、憋氣

    (2)安靜期異物停留在氣管或支氣管內(nèi),一段時間可無癥狀或僅有輕微咳嗽及喘鳴,異物較小停留在小支氣管內(nèi)時,可無任何癥狀。

    (3)刺激與炎癥期異物刺激局部黏膜產(chǎn)生炎癥反應并可合并細菌感染引起咳喘、痰多等癥狀。

    (4)并發(fā)癥期有支氣管炎和肺炎、肺膿腫時,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽及咳膿痰、呼吸困難等。此外,可引起肺不張、肺氣腫等,阻塞性肺氣腫明顯或劇烈咳嗽時,可使細支氣管或肺淺表組織破裂,發(fā)生氣胸、縱隔或皮下氣腫。

    2.異物停留在喉、氣管或支氣管內(nèi)表現(xiàn)的癥狀各有其特點

    (1)喉異物喉異物一般為不規(guī)則,尖銳或有棱角樣物品如果殼、發(fā)卡、動物骨片等。當異物嗆入呼吸道時會出現(xiàn)痙攣性高調(diào)咳嗽、憋氣。隨后異物多停留在聲門、聲門下,較大異物可以直接導致窒息,較小異物可出現(xiàn)吸氣性呼吸困難、吸氣性三凹征、聲嘶等。

    (2)氣管異物表現(xiàn)出刺激性嗆咳、憋氣、呼吸困難。較小的異物(如花生衣、瓜子、塑料膜等)貼附氣管壁,癥狀可以暫時緩解;或隨氣流在氣管內(nèi)上下活動,出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽,頸前氣管可捫及拍擊感,聽診可聞拍擊音,并伴有氣流通過氣道狹窄處產(chǎn)生的明顯喉鳴;較大異物會引起窒息。

    (3)支氣管異物異物較小,容易落入一側支氣管。停留時間久或是植物性異物易合并細菌感染,產(chǎn)生膿性分泌物,發(fā)展為肺炎。異物堵塞一側支氣管,一般呼吸困難并不明顯,以呼吸聲增粗,呼吸稍加快或活動時氣促為主。雙側支氣管異物則可出現(xiàn)明顯吸氣性三凹征的嚴重呼吸困難或窒息。

    異物造成支氣管不完全性堵塞,出現(xiàn)阻塞性肺氣腫;如完全性堵塞支氣管,肺組織萎縮,形成一側肺不張或一葉肺不張。

    接下來看下兒童意外窒息有哪些急救方法?

    嬰幼兒窒息導致的意外傷害死亡率是最高的。孩子一旦將花生、瓜子等東西誤吸入氣管時,會無法呼吸、臉發(fā)紫,并伴隨抽搐,這時要一邊撥打120,一邊立刻采取“海姆立克急救法”,俗稱腹部沖擊法進行解救。該急救法分為成人與嬰幼兒兩種版本,對于3歲以下嬰幼兒,看護者需要如此操作:

    1、讓寶寶的身體趴在自己大腿上,面向地板,頭部稍微向下傾斜,上半身也稍微傾斜;

    2、一手拖住寶寶的頸部,穩(wěn)固頸部和身體重心;

    3、拍擊寶寶兩側肩胛骨中間,觀察寶寶是否將異物吐出。如果此時寶寶還未將異物吐出,可以將寶寶轉過來,面朝上,頭部稍微向下傾斜。將手指并攏,在寶寶的胸部中間,胸骨下方凹陷處,向下壓5下。觀察寶寶是否順利吐出異物,若還沒有吐出,再連續(xù)下壓5下,再翻過來幫寶寶進行一次拍背動作。

    為了孩子安全,建議大家撐握些兒童意外傷害安全小知識,更多相關兒童安全知識盡在佰佰安全網(wǎng)。


    責任編輯:毛麗

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