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    老人胸悶是哮喘的表現(xiàn)嗎

    2018-01-26 15:17:22 來源: 佰佰安全網(wǎng) 1877人閱讀
    導(dǎo)語:

    哮喘不但本身不易治療,它還會引起許多其他疾病,它可以引起自發(fā)性氣胸、肺部感染、呼吸衰竭、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等等。那么,老人胸悶是哮喘的表現(xiàn)嗎?

    老人胸悶是哮喘的表現(xiàn)嗎

    老年人哮喘的早期癥狀有哪些呢?哮喘患者會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,每年因?yàn)榛忌舷@種疾病,而失去生命的朋友是有很多的,這種疾病非常的頑固,很難治愈,即使治愈了,也很容易復(fù)發(fā),所以大家都很害怕這種疾病下面就來詳細(xì)的介紹一下哮喘的早期癥狀。那么,老人胸悶是哮喘的表現(xiàn)嗎?佰佰安全網(wǎng)小編在這里j與您分享一下。

    隨著醫(yī)療知識的普及,很多人出現(xiàn)胸悶憋氣的時(shí)候,會想到的是“我是不是得哮喘了?”這里通過幾個(gè)真實(shí)的病例,給大家進(jìn)行分析:

    案例1.一位90歲的老人,突然出現(xiàn)了發(fā)作性的喘憋(發(fā)作的時(shí)候喘憋難忍,喉中有喘鳴音,癥狀緩解后和好人一樣),在我的門診診斷為老年性哮喘,用藥后很久沒有發(fā)作。幾年前的一個(gè)冬天的夜晚,老人再次出現(xiàn)喘憋,端坐不能平臥,用哮喘的緩解藥物不能緩解,在家扛了一天,喘憋難忍到急診室就診。根據(jù)患者的描述及既往病史,急診按照哮喘急性發(fā)作處理,沒有效果,通過心電圖機(jī)血液檢查診斷為急性心梗。這位老人這次的喘憋是因?yàn)榧毙孕墓UT發(fā)的急性左心衰。

    分析:急性左心衰引起的心源性哮喘,臨床表現(xiàn)與哮喘非常相似,而且都容易在夜間發(fā)生,很容易誤診漏診,支氣管哮喘與心源性哮喘的治療措施完全不同,不及時(shí)診斷可能危及生命。兩種疾病的鑒別主要根據(jù)病史、癥狀、體征和理化檢查。哮喘病人一般有哮喘或者過敏性鼻炎病史,心源性哮喘病人一般有心臟病史,老年人很可能兩種疾病共同并存,很難判斷。哮喘發(fā)作的時(shí)候可以用支氣管擴(kuò)張劑,比如沙丁胺醇?xì)忪F劑(首選),或者口服氨茶堿,如果用幾次沙丁胺醇?xì)忪F劑后不能緩解,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。有心臟病的患者如果發(fā)生了夜間喘憋,首先含服硝酸甘油,如果不能緩解也應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。

    案例2.某女,22歲,胸悶憋氣一個(gè)半月,在多家醫(yī)院就診,來診時(shí)檢查提示:支原體抗體陽性(一個(gè)月前化驗(yàn)單,意思是患者感染了支原體,這是一種常見的呼吸道病菌),心電圖:心動(dòng)過速。因患者父親有哮喘病史,所以來呼吸科門診就診,當(dāng)天查氣道激發(fā)試驗(yàn)陰性,排除了哮喘。追問病史,患者一個(gè)半月前發(fā)熱,之后出現(xiàn)胸悶,考慮患者心肌炎可能性大,做了心肌酶檢查,證實(shí)了心肌炎的診斷。

    分析:年輕患者上呼吸道感染后容易誘發(fā)心肌炎,胸悶、心慌是心肌炎最常見的癥狀之一。提醒大家如果胸悶出現(xiàn)在外感后,尤其是病毒感染,應(yīng)該警惕心肌炎的發(fā)生。感冒后注意休息,多喝水,一方面促使感冒痊愈,一方面防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。

    案例3.某女,30多歲,產(chǎn)后辭職,在家?guī)『?,出現(xiàn)胸悶、失眠、咳嗽、咽痛反復(fù)發(fā)作兩年,半年前出現(xiàn)左胸疼痛,咽痛加重,在多家醫(yī)院就診,胸片、心電圖、肺功等檢查能均正常。通過與患者溝通,分析胸悶原因,可能因?yàn)檗o職帶孩子心態(tài)沒有完全調(diào)整好,給予中藥疏肝健脾治療,一劑藥即癥狀明顯緩解,兩周后痊愈。

    分析:一部分胸悶患者沒有器質(zhì)性病變,也就是既不是心臟病,也不是哮喘,因?yàn)椴婚_心,情緒因素導(dǎo)致胸悶憋氣。這種病例非常多見,患者表現(xiàn)各不相同,但共同點(diǎn)是胸悶,咽中有異物感,咳不出咽不下,癥狀隨著情緒波動(dòng)而變化。這部分患者的診斷需要排除器質(zhì)性病變,治療主要是調(diào)整情緒,輔助藥物調(diào)理。

    總之,出現(xiàn)胸悶憋氣不一定是哮喘,如果不能自行緩解需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

    以上就是關(guān)老人胸悶是哮喘的表現(xiàn)的介紹,希望對您有所幫助。更多老人疾病安全小知識,請關(guān)注佰佰安全網(wǎng),小編會帶你了解更多治療老人哮喘的最好方法是什么的相關(guān)常識。


    責(zé)任編輯:王小麗

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