手足口病是一種腸道病毒病，多發(fā)于4～9月份和5歲以下嬰幼兒。其潛伏期一般為3～7天，無(wú)明顯前驅(qū)癥狀，那寶寶得了手足口病嚴(yán)重嗎?這是肯定的，手足口病就是手心，腳心，口腔粘膜，肛周出現(xiàn)潰瘍性皰疹，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥，是一種傳染性病毒，可以通過(guò)呼吸道和環(huán)境等因素感染。該病傳播途徑也比較多，以通過(guò)人群密切接觸傳播為主。病毒可通過(guò)唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒通過(guò)飛沫也會(huì)傳播；甚至接觸被病毒污染的水源，也會(huì)經(jīng)水感染，不過(guò)有癥狀不一定代表就是手足口病，一定要到醫(yī)院做檢查，那成人手足口病如何確診呢？

手足口病臨床表現(xiàn)：手足口病主要發(fā)生在5歲以下的兒童，潛伏期：多為2～10天，平均3～5天。

1.普通病例表現(xiàn)

急性起病，發(fā)熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍，位于舌、頰黏膜及硬額等處為多，也可波及軟腭，牙齦、扁桃體和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出現(xiàn)斑丘疹，后轉(zhuǎn)為皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。手足部較多，掌背面均有。皮疹數(shù)少則幾個(gè)多則幾十個(gè)。消退后不留痕跡，無(wú)色素沉著。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。多在一周內(nèi)痊愈，預(yù)后良好。部分病例皮疹表現(xiàn)不典型，如單一部位或僅表現(xiàn)為斑丘疹。

2.重癥病例表現(xiàn)

少數(shù)病例（尤其是小于3歲者）病情進(jìn)展迅速，在發(fā)病1～5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎（以腦干腦炎最為兇險(xiǎn)）、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，極少數(shù)病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遺癥。

（1）神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí)表現(xiàn)：精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷；肢體抖動(dòng)，肌陣攣、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙；無(wú)力或急性弛緩性麻痹；驚厥。查體可見(jiàn)腦膜刺激征，腱反射減弱或消失，巴氏征陽(yáng)性。合并有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以2歲以內(nèi)患兒多見(jiàn)。

（2）呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)并發(fā)肺水腫表現(xiàn)：呼吸淺促、呼吸困難或節(jié)律改變，口唇發(fā)紺，咳嗽，咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰液；肺部可聞及濕啰音或痰鳴音。

（3）循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)并發(fā)心肌炎表現(xiàn)：面色蒼灰、皮膚花紋、四肢發(fā)涼，指（趾）發(fā)紺；出冷汗；毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)。心率增快或減慢，脈搏淺速或減弱甚至消失；血壓升高或下降。

手足口病檢查：

常規(guī)檢查：末梢血白細(xì)胞數(shù)減低或正常；尿、便一般無(wú)異常。可將咽拭子或糞便標(biāo)本送至實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)病毒，但病毒檢測(cè)需要2～4周才能出結(jié)果。

手足口病診斷：

根據(jù)臨床癥狀及體征，在大規(guī)模流行時(shí)，尤其是口腔、手足部位的典型皮疹分布特點(diǎn)。診斷不困難。

手足口病鑒別診斷，散在發(fā)生時(shí)，須與皰疹性咽頰炎、風(fēng)疹等鑒別：

1.單純皰疹性口炎

四季均可發(fā)病，由單純皰疹病毒引起，以散發(fā)病例為主。口腔黏膜出現(xiàn)皰疹及潰瘍。但沒(méi)有手、足部皰疹。

2.皰疹性咽頰炎

主要由柯薩奇病毒引起，患兒發(fā)熱、咽痛，口腔黏膜出現(xiàn)散在灰白色皰疹，周圍有紅，皰疹破潰形成潰瘍。病變?cè)诳谇缓蟛?；如扁桃體前部、軟腭、懸雍垂，很少累及頰黏膜、舌、齦。不典型的患兒須做病原學(xué)及血清檢查。

以上是佰佰安全網(wǎng)小編為大家介紹的成人手足口病如何確診的內(nèi)容，當(dāng)出現(xiàn)手足口病癥狀時(shí)也不要盲目的自己用藥，一定要到正規(guī)醫(yī)院去確診后及時(shí)就醫(yī)，另外平時(shí)大家一定要多學(xué)習(xí)一些傳染病安全知識(shí)，做好預(yù)防工作。

責(zé)任編輯:張小付