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老年人身體各組織器官及生理功能衰退,對(duì)藥物的吸收、代謝、排泄能力均有所下降,長(zhǎng)期或經(jīng)常服用解熱鎮(zhèn)痛類藥物,可引起多種不良反應(yīng)和藥源性疾病,如經(jīng)常服用去痛片、復(fù)方阿司匹林、消炎痛、保泰松等弊多利少,若過(guò)量服用或用藥時(shí)間間隔過(guò)短,可引起毒副作用,如常服去痛片可引起粒細(xì)胞減少、腎功能損害、血紅蛋白變性和過(guò)敏反應(yīng)等,尚可產(chǎn)生依賴性。那么常用解熱鎮(zhèn)痛藥會(huì)有什么不良反應(yīng)呢?
去痛片 含有氨基比林和非那西丁,此兩種藥因有嚴(yán)重的毒性,均已淘汰,但目前還保留含有以上兩藥的復(fù)方制劑,如去痛片、撒烈痛片、安痛定片、復(fù)方阿司匹林片(APC)等。其組方甚不合理,應(yīng)避免經(jīng)常服用,服藥后癥狀一旦減輕或消失,應(yīng)及時(shí)停藥,一般療程不宜超過(guò)一周。
消炎痛 對(duì)胃腸道有明顯的刺激,能誘發(fā)潰瘍,引起胃腸黏膜糜爛和出血等傾向,必須引起注意。
使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、用量過(guò)大即可引起諸多不良反應(yīng),包括各種血液病,如抑制骨髓引起的粒細(xì)胞減少、貧血,與葉酸有關(guān)的巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血、血小板減少伴有血小板性紫癜等,有時(shí)是致命的,必須引起注意。
老年人的腎臟濾過(guò)功能僅為年輕健康人的30%~50%,藥物在體內(nèi)停留的時(shí)間長(zhǎng),不易排出體外,所以用藥時(shí)要格外謹(jǐn)慎,要掌握好臨床適應(yīng)證、用藥劑量和療程,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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責(zé)任編輯:張小付
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