少數(shù)病例(尤其是小于3歲的小兒)病情進(jìn)展迅速，在發(fā)病1～5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎(以腦干腦炎最為兇險(xiǎn))、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，極少數(shù)病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遺癥，下面來(lái)看看重癥手足口病例的臨床表現(xiàn)是什么吧？

(1)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷；肢體抖動(dòng)，肌陣攣、眼球震顫、站立走路不穩(wěn)(共濟(jì)失調(diào))、眼球運(yùn)動(dòng)障礙(斜視、復(fù)視)；無(wú)力或急性弛緩性麻痹；驚厥、抽風(fēng)。查體可見(jiàn)脖子硬(腦膜刺激征)，腱反射減弱或消失，巴氏征等病理征陽(yáng)性。

(2)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)：呼吸淺表急促、呼吸困難或節(jié)律不規(guī)則，口唇紫紺，咳嗽，咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰液；肺部可聽(tīng)到濕羅音或痰鳴音。

(3)循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)：面色蒼灰、皮膚花紋、四肢發(fā)涼，指(趾)發(fā)紺；出冷汗；毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)。心率增快或減慢，脈搏淺速或減弱甚至消失；血壓升高或下降。

如何早期識(shí)別重癥病例

(1)持續(xù)高熱不退。

(2)精神差、煩躁、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無(wú)力。

(3)呼吸、心率增快。

(4)出冷汗、手腳發(fā)涼、面色蒼白。

(5)如果能測(cè)測(cè)血壓，可發(fā)現(xiàn)血壓偏高。

(6)門(mén)診驗(yàn)血常規(guī)發(fā)現(xiàn)外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高。

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責(zé)任編輯:張小付