流腦是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎,全年與任何年齡都可發(fā)病，以冬春季發(fā)病較多，11月后發(fā)病率開始上升，2-4月達到高峰。以14歲以下年齡、尤其是7歲以下兒童發(fā)病率最高。腦膜炎雙球菌隱藏于患者或帶菌者的鼻咽分泌物中，主要通過咳嗽、打噴嚏、說話等由飛沫直接從空氣傳播，進入呼吸道而引起感染，那么哪些疾病要和流腦做鑒別診斷呢？

流行性乙型腦炎：夏秋季流行，發(fā)病多集中于7、8、9月，與流腦不同。無皮疹。腦脊液外觀清，白細胞多在50~500×106/L，很少超過1000×106/L。初期（2-5天）中性多核細胞占多數(shù)，以后淋巴細胞占多數(shù)；糖及氯化物正常或稍增加。

繼發(fā)性腦膜炎：嚴重感染如傷寒、大葉性肺炎、其他細菌所致的敗血癥等有顯著毒血癥時，可產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及腦膜刺激征，腦脊液除壓力增高外，一般無其他變化。

病毒性腦膜炎：多種病毒可引起腦膜炎，癥狀一般較輕，多于2周內(nèi)恢復，腦脊液檢查，外觀正常，白細胞數(shù)多在1000×106/L以內(nèi)，一般在50-100×106/L或200×106/L之間，淋巴細胞達90-100%。糖及氯化物正常。蛋白稍增加。涂片及培養(yǎng)無細菌發(fā)現(xiàn)。外周血白細胞不高。

中毒性痢疾：發(fā)病更急，一開始即有高熱，抽搐發(fā)生較早，有些患者有膿血大便，如無大便，可用生理鹽水灌腸后，留糞便標本鏡檢，可發(fā)現(xiàn)膿細胞。

結核性腦膜炎：患者起病前身體健康欠佳，可能發(fā)現(xiàn)肺部結核病灶，結核菌素試驗陽性，腦脊液含糖量及氯化物降低，蛋白含量高，放置后可有薄膜形成，有時涂片抗酸染色，可檢出結核菌。

化膿性腦膜炎：患者身體其他部分可同時存在化膿病灶或出血點。腦脊液混濁或膿性，白細胞數(shù)多在2×109/L以上，有大量膿細胞，涂片或細菌培養(yǎng)檢查可發(fā)現(xiàn)致病菌。

流行性腮腺炎腦膜腦炎：多有接觸腮腺炎患者的病史，多發(fā)生在冬春季節(jié)，注意檢查腮腺是否腫脹。臨床上有先發(fā)生腦膜腦炎后出現(xiàn)腮腺腫大的，如腮腺腫脹不明顯，可作血和尿淀粉酶測定。

佰佰安全網(wǎng)小編為大家整理的關于哪些疾病要和流腦做鑒別診斷的常識都了解了吧，另外本網(wǎng)還有很多關于兒童疾病方面的知識，感興趣的可以繼續(xù)關注，讓孩子可以健康的成長。

責任編輯:張小付