兒童猩紅熱一年四季都有發(fā)生,尤以冬春之季發(fā)病為多?;颊吆蛶Ь呤侵饕獋魅驹?,經(jīng)由空氣飛沫傳播,也可經(jīng)由皮膚傷口或產(chǎn)道感染,下面跟著佰佰安全網(wǎng)小編一起來看看猩紅熱癥狀及治療方法有哪些吧?
兒童猩紅熱為A組溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。中醫(yī)稱之為“爛喉痧”。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。少數(shù)患者患病后由于變態(tài)反應(yīng)而出現(xiàn)心、腎、關(guān)節(jié)的損害,下面一起來具體了解一下猩紅熱癥狀及治療方法有哪些吧?
1、潛伏期:通常為2-3天,短者1天,長著5-6天。外科性兄紅熱潛伏期較短,一般為1-2天。
2、前驅(qū)期:從發(fā)病到出疹為前驅(qū)期,一把你不超過24小時,少數(shù)病例可達(dá)2天。起病多急驟,當(dāng)局部細(xì)菌繁殖到一定數(shù)量,并產(chǎn)生足夠的外毒素時,即可出現(xiàn)癥狀,有畏寒、高熱伴頭痛、惡心、嘔吐、咽痛等。孩子在起病時煩躁或驚厥。檢查時可見咽部炎癥,輕者僅咽部或扁桃體充血,重者咽及軟腭有膿性滲出物和點狀紅疹或出血性紅疹,或可見假膜形成。頸及頜下淋巴結(jié)腫大及壓痛。
3、出疹期:多見于發(fā)病1-2天出疹。出疹從耳后,頸及上胸部,然后迅速波及軀體及上肢,最后到下肢。
1、病原治療。在猩紅熱早期進(jìn)行病原治療,可縮短病程、減少并發(fā)癥。首選青霉素,兒童2萬-4萬U/kg體重,分2-4次,肌內(nèi)注射或靜脈滴注,用青霉素治療后,80%的患兒24h即可退熱。平均1.1天咽拭子培養(yǎng)可陰轉(zhuǎn),4天咽炎消失,皮疹消退。普通型患兒連用5天即可。
對于較嚴(yán)重的中毒性或膿毒型猩紅熱患兒可適當(dāng)加大青霉素劑量,加至10萬-20萬U/(kg·d),靜脈滴注,連續(xù)用藥到熱退以后3天。對青霉素過敏者,可用紅霉素,劑量20-40mg/(kg·d),分3次或4次口服。也可用磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復(fù)方磺胺甲噁唑)。亦可選用氯霉素、林可霉素或頭孢菌素等。對帶菌者可用常規(guī)治療劑量的青霉素,連續(xù)7天,一般均可陰轉(zhuǎn)。
2、對癥治療:若患兒發(fā)生感染性休克,應(yīng)積極補充血容量,糾正酸中毒,給血管活性藥物等。并發(fā)風(fēng)濕病的患兒,可給抗風(fēng)濕治療。阿司匹林劑量兒童為0.1/(kg·d),分3次或4次口服,癥狀控制后,藥量可減半。積極的抗風(fēng)濕治療,可預(yù)防心臟瓣膜病變的發(fā)生。發(fā)生了腎炎的患兒,可按內(nèi)科治療腎炎的方法處理。
3、一般治療?;純盒枧P床,給予足夠的水分和熱量。患兒的飲食以流質(zhì)、半流質(zhì)為宜;家長需保持患兒的皮膚清潔,可給患兒涂抹爐甘石洗劑以減少瘙癢。
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責(zé)任編輯:張小付
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