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“高危新生兒需要做眼病篩查嗎”,很多人都關(guān)心這個問題,接下來就跟隨佰佰安全網(wǎng)一起來詳細了解下這方面的知識吧。
俗話說,眼睛是心靈的窗戶。但這扇窗戶在出生后的前三個月若沒能及時打開,瞳孔被白內(nèi)障遮蔽,就可能錯過視力發(fā)育敏感期,造成兒童終身眼盲。那么高危新生兒需要做眼病篩查嗎?下面就一起隨佰佰安全網(wǎng)小編來了解一下吧。
專家指出,先天性白內(nèi)障和早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是兒童致盲的兩大主要殺手,對孩子進行視力篩查可以及時發(fā)現(xiàn)眼疾,及早進行治療,從而挽回視力。
錯過時機再好的手術(shù)也枉然
兒童先天性白內(nèi)障的發(fā)病率約為萬分之五,算是一種罕見病。直到今天,在中國還是有很多因白內(nèi)障致盲的病人不斷出現(xiàn)?!懊绹忍煨园變?nèi)障病人視力可以達到0.8以上。因為在美國,由于篩查工作做得好,先天性白內(nèi)障的手術(shù)一般在患兒2-3月時完成。而我國,白內(nèi)障患兒前來就診時已經(jīng)1歲或更大,此時完成手術(shù),再好的醫(yī)生,再完美的手術(shù),術(shù)后也無法獲得理想預(yù)后?!?
項道滿主任介紹,小兒先天性白內(nèi)障的手術(shù)時機非常關(guān)鍵,國際通行的辦法是,對于單眼的先天性白內(nèi)障,出生后4-6周內(nèi)應(yīng)該進行手術(shù)治療,雙眼的先天性白內(nèi)障,最好在出生后8周內(nèi)進行手術(shù)。醫(yī)生會先將孩子眼球渾濁的晶體摘出,“打開這扇窗戶”,讓大腦得到光的刺激,待到合適時機再植入人工晶體。而如果發(fā)現(xiàn)不及時,拖延治療,孩子就可能錯過視力發(fā)育敏感期,造成低視力甚至終身致盲。“對于兒童盲而言,其日后50-60年甚至更長時間內(nèi)均要在黑暗中度過。從某種意義上講,兒童盲的危害十倍于成年盲?!?
半數(shù)先天性白內(nèi)障肉眼難觀察
先天性白內(nèi)障類型很多,不到一半的全白內(nèi)障,家長可以肉眼觀察到孩子瞳孔的異常。其余類型的白內(nèi)障,可能只是表現(xiàn)為孩子追光反應(yīng)差等,容易被家長忽視。
項道滿指出,一般認為,兒童的視力發(fā)育到6歲才基本完成。對于3-6歲的孩子,視力篩查是最簡單有效的方法,通過視力篩查能夠發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)嚴重兒童眼病。但是,對于新生兒來說,只能采用眼病篩查評估視力。兒童眼病篩查,通過專業(yè)的儀器檢查,可以及時發(fā)現(xiàn)斜視、屈光不正、白內(nèi)障等眼部疾病。
不過,廣州雖然已經(jīng)建立了全國領(lǐng)先的早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查體系,目前仍未建立起針對先天性白內(nèi)障的新生兒眼病篩查機制,天津在這方面已經(jīng)走在前列,建立起專門針對先天性白內(nèi)障的新生兒篩查體系?!拔覀冃枰⑨槍π律鷥旱南忍煨园變?nèi)障篩查體系,盡早發(fā)現(xiàn)早期先天性白內(nèi)障病人。只有開展更早期、更成功的手術(shù)治療,先天性白內(nèi)障的視力康復(fù)訓(xùn)練才能發(fā)揮重大作用。患者才可能有更理想的視力?!睂<艺f。
專家建議,具有眼病高危因素的新生兒,應(yīng)當(dāng)在出生后盡早由眼科醫(yī)師進行檢查。新生兒眼病的高危因素包括:新生兒重癥監(jiān)護病房住院超過7天并有連續(xù)吸氧(高濃度)史。臨床上存在遺傳性眼病家族史或懷疑有與眼病有關(guān)的綜合征,例如先天性白內(nèi)障、先天性青光眼、視網(wǎng)膜母細胞瘤、先天性小眼球、眼球震顫等。
最后提醒:出生體重<2000g的早產(chǎn)兒和低出生體重兒,應(yīng)當(dāng)在出生后4~6周或矯正胎齡32周,由眼科醫(yī)師進行首次眼底病變篩查。如果你對小兒斜視有并發(fā)癥嗎等有關(guān)嬰幼兒疾病方面的知識還有疑問,請繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)嬰幼兒斜視安全常識欄目。
責(zé)任編輯:王小麗
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