正常妊娠時，受精卵著床于子宮體腔內，即宮內孕。孕卵在子宮體腔以外著床并生長發(fā)育則稱為異位妊娠，俗稱宮外孕。那么如何排除宮外孕可能呢？下面就跟著佰佰安全網小編一起來看一下吧！

如何排除宮外孕可能

B超就是最重要的早孕檢查，做B超來排除宮外孕的可能。 婦女懷孕后，會表現(xiàn)出不同的懷孕癥狀，有的早孕反應很厲害，特別是聞到油膩食物，惡心的感覺就很強烈，如果有這些癥狀發(fā)生，但又還沒有去醫(yī)院檢查，更好是盡快的到醫(yī)院做個血hcg，檢查是懷孕的情況下以此來排除其他疾病的可能。

宮外孕的hcg值和宮內孕是一樣的，因為只是受精卵著床的位置不一樣，受精卵前期發(fā)育是一樣的，所以出現(xiàn)在血液，以及尿液里的HCG值是一樣的。

宮外孕hcg值可以判斷屬于妊娠反應即早孕，但從hcg數值不能作為宮外孕的診斷依據。宮外孕的診斷還要依據進一步檢查結果判斷。

宮外孕hcg值的范圍是多少?診斷方法：第一b超的檢查，通過b超檢查來確定孕囊位置，同時排查是否屬于宮外孕;第二隔兩天再次檢測hcg值，一般正常懷孕的情況下，hcg值會在每兩天左右就升高一倍，即兩天后你的hcg值正常情況下應該在500--1000的范圍，說明你的坯胎發(fā)育正常不是宮外孕;如果hcg值緩慢升高或降低，這個情況下宮外孕的幾率就比較大了，應該引起注意。

是否宮外孕，需要連續(xù)檢查HCG的數值來判斷。在孕早期，正常妊娠中的血液HCG監(jiān)測值翻倍增加，而宮外孕沒有這個特點，可以作為鑒別依據。

宮外孕的診斷方法

異位妊娠未發(fā)生流產或破裂時，臨床表現(xiàn)不明顯，診斷較困難，需采用輔助檢查方能確診。

異位妊娠流產或破裂后，診斷多無困難。如有困難應嚴密觀察病情變化，若陰道流血淋漓不斷，腹痛加劇，盆腔包塊增大以及血紅蛋白呈下降趨勢等，都有助于確診。還可采用以下檢查方法協(xié)助診斷：

1. hCG測定：尿或血hCG對早期診斷異位妊娠至關重要。異位妊娠時，患者體內hCG水平較宮內妊娠低。連續(xù)測定血hCG，若倍增時間大于7日，異位妊娠的可能性較大;倍增時間小于1.4日，異位妊娠可能性極小。

2. 孕酮測定：血清孕酮的測定對判斷正常妊娠胚胎的發(fā)育情況有幫助。異位妊娠時，血清孕酮水平偏低，多數在10-25ng/ml之間。如果血清孕酮值>25ng/ml，異位妊娠幾率小于1.5%;如果其值<5ng/ml，應考慮宮內妊娠流產或異位妊娠。

3. B超診斷：宮腔內未探及妊娠囊，若宮旁探及異常低回聲區(qū)，且見胚芽及原始心管搏動，可確診異位妊娠。若宮旁探及混合回聲區(qū)，子宮直腸窩有游離暗區(qū)，雖未見胚芽及胎心搏動，也應高度懷疑異位妊娠。

將血hCG測定與超聲檢查相配合，對異位妊娠的診斷幫助很大。當血hCG>2000IU/L、陰道超聲未見宮內妊娠囊時，異位妊娠診斷基本成立。

4. 腹腔鏡檢查：腹腔鏡檢查時異位妊娠診斷的金標準，而且可以在確診的同時行鏡下手術治療。但約有3%-4%的患者因妊娠囊過小而被漏診，也可能因為輸卵管擴張和顏色改變而誤診為一位妊娠，應予以注意。

5. 陰道后穹窿穿刺：適用于疑有腹腔內出血的患者。腹腔內出血最易積聚于直腸子宮陷凹，即使出血量不多，也能經陰道后穹窿穿刺抽出血液。陳舊性異位妊娠時，可抽出小塊或不凝固的陳舊血液。當無內出血、內出血量很少、血腫位置較高或直腸子宮陷凹有粘連時，可能抽不出血液，因此陰道后穹窿穿刺陰性不能排除輸卵管妊娠。

需要注意的是，利用早孕試紙是無法檢測出宮外孕的。早孕試紙通過檢測人體hCG含量來判斷是否妊娠，但無法判斷出受精卵著床位置和著床情況。當女性發(fā)生宮外孕時，早孕試紙檢測會呈陽性，建議女性發(fā)現(xiàn)自己懷孕后盡早通過B超和血hCG來進一步確診。

以上就是對如何排除宮外孕可能的介紹，如果你對產檢與孕檢有哪些區(qū)別等有關備孕安全方面的知識還有疑問，請繼續(xù)關注佰佰安全網孕檢產檢安全常識欄目。

責任編輯:吳夢莉